LIOMETACEN ® Indométacine

LIOMETACEN ® est un médicament à base d’indométacine méglumine

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Anti-inflammatoires et antirhumatismaux non stéroïdiens

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications de LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® est indiqué dans le traitement de la douleur aiguë basée sur une inflammation du système musculo-squelettique.

Mécanisme d'action LIOMETACEN ® Indomethacin

LIOMETACEN ® est un médicament à base d’indométacine, un principe actif dérivé de l’acide arylacétique, qui fait partie des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

L’efficacité caractéristique de LIOMETACEN ® dans le traitement de la douleur aigue du système musculo-squelettique pour les maladies rhumatismales et post-traumatiques est due aux propriétés pharmacocinétiques particulières de ce médicament qui permettent à son principe actif, une fois administré par voie intramusculaire, pour atteindre le pic plasmatique en seulement 30 minutes, en réalisant immédiatement une action thérapeutique significative.

Ce dernier, comme tous les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens, est conforté par la capacité de l’indométacine à inhiber une classe enzymatique appelée cyclooxygénase, dont l’activation, particulièrement intense en raison de stimuli néfastes de nature variée, permet la transformation de phospholipides membranaires tels que l'acide arachidonique en médiateurs chimiques dotés d'une activité vasoperméabilisante, chimiotactique et algogénique, appelés prostaglandines.

La possibilité de réduire la présence de ces molécules sur place se traduit donc par une réduction de l'agression inflammatoire à un caractère blessant et douloureux, qui s'accompagne donc des divers états inflammatoires d'origine traumatique et rhumatismale.

Après son action, l’indométacine, après glucoronation hépatique, est éliminée principalement par l’urine.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. L’EFFICACITÉ DE L’INDOMÉTACINE DANS LES NATES PRÉMATURÉS

Pediatr Int. 2012 20 février.

Une étude intéressante démontrant que l'utilisation de faibles doses d'indométacine chez les prématurés peut, en tirant parti des propriétés vasodilatatrices typiques des AINS, favoriser la vascularisation normale du rein et de l'intestin, limitant ainsi l'apparition de complications potentielles.

2 .INDOMETACINE DANS LE TRAITEMENT DES MAUX DE TÊTE ET DE MAUX DE TÊTE

CNS Drogues. Avril 2011; 25 (4): 343-58.

Une étude récente démontrant que la consommation d'indométacine, ainsi que celle de prochlorpérazine et de caféine, pourrait représenter une option thérapeutique valable dans le traitement de la migraine aiguë et des céphalées de type tension.

3. INDOMÉTACINE DANS LA PRATIQUE ORTHOPÉDIQUE

Strahlenther Onkol. 2009 août; 185 (8): 500-5. Epub 2009 4 août.

Étude démontrant comment le traitement combiné de la radiothérapie et de l'indométacine peut être plus efficace dans la prévention de l'ossification hétérotopique, en tant que complication de la chirurgie de remplacement total de la hanche.

Méthode d'utilisation et dosage

LIOMETACEN ®

Poudre et solvant pour solution injectable d'indométacine à 25 - 50 mg.

Le traitement des états douloureux aigus fait appel à un schéma posologique consistant en une phase d’attaque caractérisée par l’administration intramusculaire de 1 ou 2 ampoules de LIOMETACEN ® profondément par jour, en fonction des indications médicales et de la gravité du tableau pathologique.

L'inoculation intramusculaire doit avoir lieu de préférence au niveau du quadrant supero-externe de la fesse.

L'utilisation de LIOMETACEN ® par voie intraveineuse est indiquée exclusivement en pratique hospitalière.

Avertissements LIOMETACEN ® Indomethacin

L'utilisation de LIOMETACEN ® doit obligatoirement faire l'objet d'une surveillance médicale stricte, compte tenu des nombreux effets indésirables liés au traitement systémique par les anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Afin de limiter l'incidence d'éventuels effets indésirables, il est conseillé de commencer le traitement avec la dose efficace minimale, en limitant le moins possible la consommation du médicament.

Une prudence particulière doit être réservée aux patients atopiques souffrant d'affections hépatiques, rénales, gastro-intestinales et cardiovasculaires, étant donné que l'indométacine peut aggraver l'évolution clinique des pathologies déjà présentes et augmenter l'incidence de nouveaux événements indésirables.

Si des réactions inattendues ou une exacerbation des pathologies existantes se produisaient, le patient, après avoir contacté son médecin, devrait évaluer la possibilité de suspendre le traitement en cours.

La présence dans LIOMETACEN ® d’excipients dotés d’un pouvoir allergène pourrait augmenter l’incidence des effets indésirables liés aux réactions d’hypersensibilité chez les sujets prédisposés, en particulier au cours du premier mois de traitement.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Différentes études montrent que l’utilisation d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l’indométacine, pendant la grossesse, en particulier au troisième trimestre, peut augmenter de manière significative le risque de malformations fœtales, entraînant des modifications aussi importantes de la fonction rénale et cardiopulmonaire. avortements spontanés.

Aux effets secondaires fœtaux, s'ajoutent ceux à charge mère, caractérisés par un risque accru d'hémorragie et de complications au moment de l'accouchement, liées à la réduction de la fréquence et de l'intensité des contractions utérines.

interactions

Pendant le traitement par l'indométacine, il est nécessaire de prendre en compte toutes les interactions pharmacologiques possibles susceptibles de modifier le profil pharmacocinétique normal du principe actif, en modifiant à la fois l'efficacité thérapeutique et le profil de sécurité.

Pour cette raison, il serait nécessaire d'éviter la prise simultanée d'indométacine avec:

Les anticoagulants oraux et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine connaissaient le risque accru de saignement;
Diurétiques, inhibiteurs de l'ECA, antagonistes de l'angiotensine II, méthotrexate et cyclosporines, compte tenu de l'augmentation des effets toxiques possibles de l'indométacine, en particulier au niveau des reins et du foie;
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et à la cortisone, responsables d’endommagements importants de la muqueuse gastrique;
Les antibiotiques, dont la consommation est souvent liée à une variation significative du profil thérapeutique des deux médicaments;
Les sulfonylurées, potentiellement dangereuses pour les modifications de l'homéostasie du glucose.

Contre-indications LIOMETACEN ® Indomethacin

L'ingestion de LIOMETACEN ® est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients, d'hypersensibilité à l'acide acétylsalicylique et à d'autres analgésiques, à une polypose nasale, à un asthme, à un bronchospasme, à un angioedème, à un ulcère peptique, à une histoire de saignements intestinaux, à une colite. maladie ulcéreuse, maladie de Crohn ou antécédents des mêmes maladies, saignements cérébrovasculaires, diathèses saignantes ou traitement anticoagulant concomitant, insuffisance rénale et insuffisance hépatique.

Effets secondaires - effets secondaires

L’indométacine partage avec tous les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens les mêmes effets indésirables, qui représentent actuellement l’une des complications majeures associées au traitement par AINS par voie générale.

Plus précisément, une utilisation prolongée au fil du temps ou à des doses particulièrement élevées d'indométacine peut provoquer des nausées, une constipation, une diarrhée, des douleurs épigastriques, une gastrite, des ulcères et, dans des cas plus graves, des hémorragies, une hépatotoxicité et une insuffisance hépatique, un œdème et une dyspnée, hypertension, vasodilatation, augmentation des accidents cérébraux et cardiovasculaires, œdème de Quincke, éruption cutanée, transpiration accrue, réactions urticaires et bulleuses, altérations de la fonction rénale, maux de tête, vertiges, vertiges, hyperkinésies et altérations du goût.

Les effets indésirables susmentionnés doivent être ajoutés à ceux dérivés d’éventuelles réactions d’hypersensibilité au médicament ou à l’un de ses excipients, en fonction de la voie d'administration entérale.