Encopresi - Causes et symptômes

définition

L'encoprésie est un trouble caractérisé par l'émission involontaire et répétée de matières fécales.

Cette forme d'incontinence fécale reconnaît diverses causes.

Si elle se manifeste dans les premières années de la vie, l'encoprésie n'est pas considérée comme un véritable désordre organique. Cependant, s'il persiste après l'âge de quatre ans, la perte involontaire de matières fécales peut indiquer la présence de maladies du système digestif (par exemple, maladie de Hirschsprung et maladie coeliaque) ou de détresse psychologique.

Encyclesis primaire et secondaire

L'encoprésie peut être distinguée sous deux formes:

Primaire : survient lorsque le contrôle du sphincter n’a jamais été acquis par l’enfant; Cela peut dépendre de plusieurs facteurs, allant de la paresse au besoin de plus de temps pour apprendre à retenir et à libérer consciemment les selles.
Secondaire : l’enfant commence à ne pas retenir les matières fécales, même s’il a montré qu’il était capable de le faire de manière adéquate pendant un certain temps.

Causes possibles

Les facteurs pouvant intervenir dans la genèse de l'encyclopédie sont:

Anatomique : fissures, sténose de l’anus ou du rectum, maladie de Hirschsprung, incontinence liée à des troubles neurologiques, constipation et divers troubles rendant la défécation douloureuse.
Alimentation : faible consommation d'eau, manque de fibres dans l'alimentation, intolérance ou nutrition excessive.
Psychologiques : conflits émotionnels avec les parents, entraînement incorrect à l’utilisation du pot (trop tôt, agressif ou absent), peur ou idiosyncrasie de la toilette, anxiété et stress psychosomatique.

Tout processus pathologique entraînant une constipation chronique peut entraîner une encoprésie. Si la rétention de matières fécales se poursuit au fil du temps, elle peut en effet provoquer une dilatation du rectum et du sigmoïde, ce qui entraîne des modifications de la réactivité des muscles et des nerfs de la paroi intestinale. Par conséquent, l'enfant perd l'envie de défécation. Cela entraîne le passage involontaire de matières fécales et de liquides mous autour de la masse retenue.