Exemple de régime cétogène

prémisse

Les indications suivantes sont uniquement destinées à un usage informatif et ne sont pas destinées à remplacer l’avis des professionnels de la santé, en tant que médecin, nutritionniste ou diététicien, dont l’intervention est nécessaire pour la prescription et la composition des thérapies alimentaires SUR MESURE.

Régime cétogène

prémisse

ATTENTION! Avec cet article, nous allons essayer de montrer un exemple de régime basé sur le rejet de glucides dans les aliments et l'augmentation parallèle du nombre de corps cétoniques dans le sang. Il est essentiel de rappeler que nous nous référons exclusivement à un régime cétogène (au sens générique) et non au régime cétogène (méthode plus ou moins spécifique pouvant être revendiquée par certains professionnels); Cette petite précision a pour but de protéger l'auteur de l'article et my-personaltrainer.it de toute vengeance sur la propriété intellectuelle du régime cétogène ou de tout différend conceptuel-méthodologique.

Le régime cétogène est un régime déséquilibré qui nécessite une surveillance constante de la part du médecin spécialiste (par l'analyse des corps cétoniques, par exemple en testant le pH urinaire). Le régime cétogène peut être utile pour le traitement de deux conditions cliniques totalement différentes:

• Surpoids et maladies de rechange SANS complications (reins et foie doivent être en parfaite santé)
• Épilepsie pharmaco-résistante, en particulier chez les enfants (voir l'article: Régime alimentaire pour l'épilepsie)

Ci-dessous, nous allons montrer un exemple de régime cétogène et non de régime cétogène pour réduire les symptômes de l'épilepsie.

Régime cétogène

Le régime cétogène repose essentiellement sur 3 concepts:

• Réduction des glucides simples et complexes : les aliments contenant des glucides doivent être totalement éliminés (même si cela est pratiquement impossible). Les portions de légumes contenant du fructose sont conservées, ce qui détermine le pourcentage d’effondrement des glucides complexes au profit des glucides simples (dont on se souvient cependant qu’il est quantitativement très faible). Ces nutriments constituent le principal carburant de l'organisme. En les réduisant "au minimum", le corps est contraint de se débarrasser des réserves de graisse en excès. De plus, les glucides sont des nutriments qui stimulent de manière significative l'insuline (hormone anabolique et d'engraissement), raison pour laquelle leur modération devrait également avoir une importance métabolique importante.
• Augmentation quantitative et absolue (donc absolue) des graisses, et seulement pourcentage des protéines, en maintenant l'apport calorique constant: après avoir éliminé les glucides, les portions des aliments protéinés doivent être maintenues constantes, n'augmentant en parallèle que les quantités d'aliments riches de matières grasses (huiles, graines oléagineuses, fruits gras, etc.). En théorie, cela compense la réduction calorique de la carence en glucose grâce à la plus grande quantité de lipides. En pratique, pour des raisons évidentes d’appétit (en fait, la faim!), Il est nécessaire d’augmenter la quantité et la fréquence de consommation d’aliments protéinés. Certains justifient cette "correction" en affirmant que davantage de protéines sont utiles pour conserver la masse maigre. Il convient toutefois de préciser que de nombreux acides aminés sont glucogéniques (ils sont convertis en glucose par la néoglucogenèse) et ont une action métabolique similaire à celle des glucides alimentaires, annulant en partie l’effet sur les enzymes lipolytiques et sur la production de corps cétoniques (voir ci-dessous). De plus, en pratique clinique, avec le "calculateur manuel", le menu du régime cétogène n'est JAMAIS normocalorique et fournit de moins en moins d'énergie que nécessaire. Tellement, avant de vous perdre dans un tel désastre, essayez un régime équilibré en calories et en calories.
• Production de corps cétoniques : la néoglucogenèse hépatique nécessaire à la synthèse du glucose (à partir de certains acides aminés et de glycérol) n’est pas assez rapide pour couvrir les besoins quotidiens en glucose. En parallèle, l'oxydation des graisses (étroitement liées et dépendantes de la glycolyse) "entraîne" l'accumulation de molécules intermédiaires (à mon avis des déchets) appelées corps cétoniques. Ces cétones, qui aux concentrations physiologiques sont facilement jetables, atteignent dans le régime cétogène des niveaux toxiques pour les tissus.

  Toxique ne signifie pas nécessairement toxique, mais "qui provoque une intoxication". Cet effet se distingue nettement par la réduction de l'appétit, c'est-à-dire l'effet anorexigène sur le cerveau, bien que, tout comme le cœur, le tissu nerveux puisse également utiliser partiellement les corps cétoniques à des fins énergétiques.

  L'organisme sain est capable de fonctionner également avec de grandes quantités de corps cétoniques dans le sang, dont l'excès est éliminé (nous ne savons pas combien d'effort) de la filtration rénale. De toute évidence, les personnes souffrant de certaines maladies (défaut de sécrétion d'insuline - typique du diabète sucré de type 1 - insuffisance rénale - également déclenché par un diabète sucré de type 2 avancé - insuffisance hépatique, etc.) courent un risque très élevé de développer une acidocétose métabolique, le coma ou même la mort.

Perplexité sur le régime cétogène

Personnellement, je considère le régime cétogène comme une méthode assez extrême et je ne pense pas que son application puisse être définie comme déontologiquement correcte; Cependant, comme le démontrent de nombreux cliniciens, il est parfois nécessaire d'agir rapidement contre l'obésité pour préserver la santé du patient critique. Pour ma part, je laisse aux médecins le soin d'évaluer et d'appliquer un tel régime.

Le régime cétogène PROPACT et DISAPPEARED (comme nous l'avons dit ci-dessus, dans le cas d'une maladie préexistante) peut favoriser la manifestation de:

• Syndrome appelé " céto-grippe ", qui est une condition d'inconfort généralisé causé par le déséquilibre métabolique, qui n'est toujours pas totalement compensé par l'organisme.
• Altérations de l'humeur et de l'asthénie liées à l'activité physique
• Acidose ou diminution du pH sanguin
• Fatigue hépatique (bien que pas toujours mesurable chez le sujet en bonne santé)
• Fatigue rénale (bien que pas toujours mesurable chez la personne en bonne santé)
• Tendance à la déshydratation systémique
• Paludisme de divers types, tel que l'hypoglycémie et l'hypotension artérielle, qui peut commencer par une perte de connaissance
• Hypovitaminose, déficit en sel et fibres alimentaires
• L'épuisement des tissus musculaires, notamment en cas d'activité motrice.

Remarque : Il est curieux de vérifier combien de symptômes et de signes cliniques mentionnés ci-dessus sont communs au marasme (malnutrition généralisée).

Le régime cétogène ne peut pas et ne doit PAS être pratiqué pendant une longue période et, si vous décidez de l’entreprendre, rappelez-vous qu’il est nécessaire d’alterner des périodes de cétogenèse avec des jours de récupération des réserves de glycogène. L’organisme, en particulier le tissu nerveux, a besoin d’environ 180 g / jour de glucides pour fonctionner efficacement (50 à 100 grammes devraient toutefois prévenir l’acidocétose - Calloeay 1971), mais cela signifie également qu’en mangeant un régime cétogène, vous n'apprécierez JAMAIS une forme psychophysique OPTIMALE. De plus, de nombreux professionnels qui recommandent de suivre un régime cétogène suggèrent de NE PAS l'interrompre, car la cétose elle-même (qui survient quelques jours après le début) est essentielle au bon fonctionnement du système.

Le régime cétogène ne s'intéresse pas à la relation entre les glucides complexes et les sucres simples, car les glucides sont si rares que leur impact métabolique est presque marginal.

Le régime cétogène n'est PAS applicable aux sportifs et aux athlètes d'endurance.

Suppléments utiles

Les suppléments utiles en cas de régime cétogène sont ceux qui garantissent la couverture des besoins en hydrosaline et en vitamines. Beaucoup de lecteurs penseront que pour augmenter certains niveaux de vitamines et de sel dans le cétogène, il suffit d'augmenter la consommation de légumes, mais malheureusement, ce n'est pas si simple. Les légumes sont riches en sels minéraux et en vitamines, en fibres et en molécules anti-nutrition chélatrices; par conséquent, une augmentation excessive des légumes augmente le risque de malabsorption ou d'absorption partielle des principes nutritifs (fer, calcium, vitamines, etc.). De plus, selon le principe du régime cétogène, il est essentiel de minimiser la consommation de glucides, même s'ils sont présents (à des degrés divers) dans tous les légumes.

Le dosage d'hydrosaline et de suppléments vitaminiques ne peut être ni illustré ni suggéré avec précision car, étant donné l'hétérogénéité des produits sur le marché, ce serait une indication, pour le moins que l'on puisse dire, approximative et trompeuse. Je suggère donc de consulter l'étiquette et de faire une quantité quotidienne MAXIMALE de suppléments à base de sels minéraux et / ou de vitamines égale à 50-80% de l'exigence totale (avis personnel). Il est également conseillé de consulter votre médecin ou votre pharmacien. En outre, il est souhaitable de privilégier les compléments contenant des minéraux à action alcalinisante, tels que les citrates (citrate de potassium, citrate de magnésium, citrate de sodium) ou les bicarbonates (bicarbonate de sodium, bicarbonate de potassium, etc.).

Remarque : le régime cétogène ne respecte pas les principes d'équilibre nutritionnel de la méthode classique et, par définition, constitue un style alimentaire NON ÉQUILIBRÉ comme hypoglucidique, hyperlipidique et hyperprotéique (dans le contexte du régime méditerranéen). Quel que soit le calcul des besoins, il nécessite de maintenir une contribution des glucides TOT ne dépassant pas 50-100 g / jour, même si, selon certains experts, plus la consommation de glucides est faible, plus la cétose et l'efficacité de système.

Le régime cétogène suggère également de fournir une partie des lipides insaturés supérieure à celle des acides gras saturés.

L'apport en protéines peut atteindre des valeurs très inhabituelles (jusqu'à plus de 3 g / kg de poids physiologique), réduisant parfois la quantité de lipides totaux "précieux".

exemple

Remarque : Cet exemple de régime cétogène représente un compromis entre différents courants de pensée. Il est donc généralement "incorrect" si évalué dans le contexte des régimes cétogènes "PURE", à la fois en ce qui concerne la consommation quotidienne de glucides et le choix d'insérer un ou deux jours de recharge de glucides par semaine. Cependant, ce type de régime cétogène peut également être utilisé par les personnes qui choisissent de ne pas abandonner l'activité motrice, à volume et intensité modérés. De toute évidence, il doit être personnalisé.

• Sujet: femme d'âge moyen, elle travaille comme secrétaire et ne pratique pas d'activité motrice; est en surpoids, souffre de sucre dans le sang et d'hypertriglycéridémie

Exemple de régime cétogène - Jour 1

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