nutrition

Absorption du calcium

Comme le calcium est absorbé par le corps

L'absorption du calcium alimentaire se produit principalement dans la partie supérieure de l'intestin grêle, grâce à deux mécanismes distincts. Le premier est un transport actif, saturable, présent dans le duodénum et dans la première partie du jeûne. Ce mécanisme implique une série de protéines liant le calcium, dont la synthèse est stimulée par le calcitriol, à savoir la vitamine D activée au niveau rénal (1, 25- (OH) 2 -colécalciférol).

L'absorption active est également influencée:

  • de l'homéostasie du minéral dans l'organisme, ce qui l'augmente en cas de carence ou de besoin accru, comme pendant l'adolescence, la grossesse et l'allaitement;
  • à partir de l'âge, étant supérieur chez l'enfant par rapport à l'adulte et encore plus chez les personnes âgées.

Le second mode d’absorption du calcium alimentaire exploite un transport passif par simple diffusion paracellulaire. En tant que tel, il est non saturable et indépendant de l'âge, des besoins en vitamine D et en minéraux; Selon cette hypothèse, le calcium est absorbé tout au long du sang, principalement dans l'iléon et dans une petite partie également dans le côlon.

L'absorption active devient prédominante lorsque le repas est pauvre en calcium, tandis que la fraction absorbée par le transport passif augmente à mesure que la teneur en calcium du chyme augmente.

Quels facteurs influencent l'absorption du calcium alimentaire?

Il existe une grande adaptabilité de l'organisme en ce qui concerne l'absorption intestinale du calcium. À titre d’illustration, les enfants absorbent 60% du calcium alimentaire, environ le double du nombre d’adultes (30%) et trois fois le nombre de personnes âgées (20-25%). La part absorbée aux différents âges est également influencée par des facteurs alimentaires et non alimentaires. Parmi ces dernières, l'influence la plus importante provient de l'exposition solaire qui couvre également environ 80% des besoins en vitamine D, y compris par rapport à la latitude, en la synthétisant à partir d'un dérivé du cholestérol. Les hépatopathies et l'insuffisance rénale sévère, les syndromes de malabsorption, l'hypoparathyroïdie, la chirurgie de résection intestinale, la prise d'antibiotiques et les laxatifs sont d'autres facteurs susceptibles de réduire de manière significative l'absorption du calcium dans les aliments. En ce qui concerne le régime alimentaire, il convient toutefois de préciser d’abord que l’influence des éléments que nous allons examiner devient importante, au point de créer des déséquilibres, mais dans des cas extrêmes. Par exemple, l'absorption réduite de calcium induite par les phytates, les oxalates et certaines fibres alimentaires ne peut générer de carence en calcium que lorsque le régime alimentaire est extrêmement riche en fibres et pauvre en calcium (comme dans de nombreux régimes végétaliens).

Comment améliorer l'absorption du calcium

Facilite l'absorption du calcium (dans le même repas ou dans un repas proche):

• la présence de protéines (le calcium se lie aux acides aminés et est donc plus facilement absorbé), en particulier celles des produits laitiers;

• acidité intestinale (flore symbiotique acidophile bactérienne) qui solubilise les sels de calcium (en ce sens, prébiotiques et probiotiques ont tendance à augmenter l'absorption du minéral);

• le rapport calcium / phosphore dans le régime alimentaire proche de un;

• lactose et autres sucres simples.

Ils empêchent l'absorption de calcium (dans le même repas ou dans un repas serré):

• un déséquilibre calcium / phosphore, une condition qui survient après la consommation excessive de protéines animales;

• alcalinité intestinale, qui rend les sels de calcium moins solubles;

• un défaut d'absorption des graisses (stéatorrhée), dans ce cas le calcium se forme avec les acides gras des savons insolubles;

• un manque de vitamine D;

• acide phytique (son, fibres, grains entiers), acide oxalique (épinards, rhubarbe, cacao) et tanins (thé), café et alcool.

Rappelons, pour conclure, qu'une bonne absorption intestinale du calcium ne reflète pas nécessairement une bonne biodisponibilité du minéral. En effet, une fois absorbé et versé dans le sang, le calcium peut être éliminé avec l'urine ou déposé dans les os (en plus de participer aux nombreuses autres fonctions dont il est responsable); en ce sens, le plus grand stimulant pour le dépôt de calcium dans le squelette est donné par l'activité physique et en particulier par celle qui implique des stress importants mais non excessifs, tels que la danse, la marche, la course à pied et la tonification au gymnase. Au lieu de cela, les pertes urinaires de calcium sont réduites par le phosphore et exaltées par le sodium (30 à 40 mg pour chaque apport supplémentaire de deux grammes) et par une alimentation riche en protéines animales.