traumatologie

Remèdes contractures musculaires

La contracture musculaire fait référence au raccourcissement involontaire et continu d'un ou plusieurs muscles squelettiques, associé à une douleur, une raideur et une hypertonie locale.

La contracture est causée par un stress musculaire excessif et / ou appliquée dans des circonstances déconseillées (muscle froid, faible niveau d’entraînement, mouvements brusques ou incontrôlés, déséquilibres posturaux ou musculaires, déficit de coordination, etc.).

Le raccourcissement (contraction) et la douleur qui en résulte doivent être interprétés comme un mécanisme de défense. l'organisme veut nous avertir de ne pas surcharger ce district de la même manière. Cependant, la réaction est souvent suffisamment intense pour avoir un impact négatif sur les activités quotidiennes.

Il s’agit d’une blessure assez courante qui représente la blessure la moins grave par rapport à d’autres blessures musculaires (étirement ou allongement et distraction ou déchirure).

Le traitement est simple, mais il peut être compliqué par la position du muscle, sa fonction et le niveau d'activation dans les activités habituelles.

Que faire

  • Prévention: les contractures peuvent être évitées en adoptant une série de précautions pour éviter les accidents (voir sous Prévention). En bref:
    • Chauffage.
    • Formation précédente.
    • Intensité et type de geste sportif en rapport avec le niveau de préparation.
    • Absence de pathologies ou de déséquilibres dans la chaîne motrice.
  • Reconnaître les symptômes:
    • Douleur moyenne, tolérable et généralisée dans la zone spécifique.
    • Hypertonie musculaire et manque d'élasticité.
  • Suspendre l'activité sportive.
  • Après une contracture éventuelle, si la douleur est très intense, il est nécessaire de poser un diagnostic pour exclure les dommages les plus graves. Vous pouvez contacter le médecin de soins primaires ou la salle d'urgence. Les analyses d'élite pour vérifier l'étendue des dégâts sont les suivantes:
    • Palpation: identifier l'hypertonie active et les points de tigger (points douloureux).
    • Imagerie médicale par ultrasons: utile pour visualiser la zone touchée et exclure les complications plus graves.
  • Reste de l'activité motrice et des efforts musculaires spécifiques en général. La durée de "l'arrêt" est d'au moins 3-7 jours.
  • Surtout dans les cas les moins graves, en particulier si elles affectent la grande musculature externe, accélérez la récupération avec des activités permettant:
    • Étirer les muscles: étirements légers.
    • Promouvoir l'apport sanguin: activité aérobique légère, meilleure si elle n'est pas spécifique.
    • Dissolvez les paquets contractés avec les massages.
  • En cas de douleur plus intense, prenez des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et des relaxants musculaires.
  • Adoptez des thérapies médicales spécifiques (voir ci-dessous Thérapies médicales).

Ce qu'il ne faut pas faire

  • Ne vous échauffez pas correctement et ne passez pas d'un échauffement léger à des exercices de haute intensité
  • Pratiquer des étirements "à froid" avant l'activité et trop intenses lors de la récupération de la contracture.
  • Ne pas avoir une base sportive.
  • Pratiquer des sports différents de la coutume et surtout avec une intensité excessive.
  • Présence de pathologies ou de déséquilibres dans la chaîne motrice.
  • Ignorer ou ne pas reconnaître les symptômes.
  • En cas de contracture musculaire, poursuivez l'activité sportive.
  • Ne consultez pas votre médecin pour un certain diagnostic.
  • Invitez la zone touchée tôt et ne donnez pas le bon repos.
  • Si les temps de récupération deviennent excessivement longs, évitez les activités susceptibles d'améliorer la rémission des contractures (voir ci-dessus Que faire).
  • Ne respectez aucun des médicaments prescrits par votre médecin.
  • Ne vous soumettez à aucun autre traitement médical spécifique (voir ci-dessous Thérapies médicales).

Quoi manger

Il n’existe pas de régime alimentaire utile pour combattre directement les contractures musculaires. Cependant, il peut être utile d’augmenter l’apport en nutriments anti-inflammatoires:

  • Oméga 3: sont l'acide eicosapentaénoïque (EPA), l'acide docosahexaénoïque (DHA) et l'acide alpha-linolénique (ALA). Les deux premiers sont biologiquement très actifs et sont principalement contenus dans: la sardine, le maquereau, le palamita, l'alose, le hareng, le citron vert, le ventre de thon, le poisson-aiguille, l'algue, le krill, etc. Le troisième, cependant, est moins actif mais est un précurseur de l’EPA; il est principalement contenu dans la fraction grasse de certains aliments d'origine végétale ou dans les huiles de: soja, graines de lin, graines de kiwi, pépins de raisin, etc.
  • antioxydants:
    • Vitamines: les vitamines antioxydantes sont les caroténoïdes (provitamine A), la vitamine C et la vitamine E. Les caroténoïdes sont contenus dans les légumes et les fruits rouges ou oranges (abricots, poivrons, melons, pêches, carottes, courges, tomates, etc.); ils sont également présents dans les crustacés et dans le lait. La vitamine C est typique des fruits acides et de certains légumes (citrons, oranges, mandarines, pamplemousses, kiwis, poivrons, persil, chicorée, laitue, tomates, choux, etc.). La vitamine E se trouve dans la partie lipidique de nombreuses graines et huiles associées (germe de blé, germe de maïs, sésame, etc.).
    • Minéraux: zinc et sélénium. Le premier est principalement contenu dans: le foie, la viande, le lait et ses dérivés, certains mollusques bivalves (en particulier les huîtres). Le second est principalement contenu dans: la viande, les produits de la pêche, le jaune d’œuf, le lait et ses dérivés, les aliments enrichis (pommes de terre, etc.).
    • Polyphénols: phénols simples, flavonoïdes, tanins. Ils sont très riches: légumes (oignons, ail, agrumes, cerises, etc.), fruits et graines (grenade, raisins, baies, etc.), vin, graines oléagineuses, café, thé, cacao, légumineuses et grains entiers, etc.

Quoi ne pas manger

  • Alcool: l'alcool éthylique exerce une action diurétique et perturbe le métabolisme pharmacologique en modifiant l'effet des principes actifs.
  • Excès d’acides gras oméga 6 ou mauvais ratio oméga 3 / oméga 6 (à l’avantage de ce dernier). Ils pourraient exercer un effet pro-inflammatoire. Il est de bonne pratique de limiter l'introduction d'aliments riches en acides linoléique, gamma-linolénique, diomo-gamma-linolénique et arachidonique, tels que: l'huile de graine (notamment les cacahuètes), la plupart des fruits secs, certains légumes, etc. Dans le même temps, il est nécessaire d'augmenter l'apport en oméga 3 (voir plus haut Ce qu'il faut manger).

Cures Naturelles et Remèdes

  • Compresses chaudes: augmentent le flux sanguin et peuvent accélérer la récupération. Ils ne doivent pas être utilisés en présence de lésions vasculaires.
  • Massages: non physiothérapeutiques et destinés à la relaxation musculaire. Ils peuvent être réalisés par n'importe qui, mais vous devez être très prudent afin de ne pas aggraver la contracture.

Soins pharmacologiques

Dans le traitement des contractures musculaires, les médicaments sont rarement utilisés. Au contraire, ils représentent une solution très utilisée pour l’étirement et la déchirure.

Votre médecin peut vous conseiller de prendre:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): à usage systémique ou topique (pommade, gel ou crème):
    • Pour utilisation du système:
      • Ibuprofène (par exemple, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, etc.)
      • Seulement pour les contractures (complètement contre-indiqué en cas de rupture du vaisseau), acide salicylique (par exemple Aspirin®).
    • Pour usage topique:
      • Ibuprofène à 10% de sel de lysine (par exemple, Dolorfast®).
      • 2, 5% de kétoprofène (par exemple, Fastum gel®).
  • Relaxants musculaires: détend la musculature squelettique et lisse. Ils peuvent être à usage oral (systémique), parentéral (injection) ou topique (pommade, gel ou crème). Les contractures les plus utilisées sont celles qui agissent sur le système nerveux central.
      • Tiocolchicoside (par exemple Muscoril®, Miotens®): il exerce son activité par un mécanisme d'action impliquant l'antagonisation du récepteur GABA-A.

prévention

ATTENTION! Les étirements peuvent être bénéfiques ou nocifs selon l'heure, le type et l'intensité. Il est conseillé de toujours le faire chaud, pas immédiatement après des exercices de force et / ou d’épuisement musculaire et sans effort ni rebondissement.

  • Maintenir une température corporelle suffisamment élevée, en particulier les muscles impliqués; à cette fin, il peut être utile:
    • Habillez-vous avec du matériel technique, surtout pendant les mois d'hiver.
    • Si nécessaire, utilisez des onguents spécifiques.
  • Pratiquer le chauffage et l'activation (aussi appelé "approche"). Cette phase a deux fonctions:
    • Augmentez la température de toutes les structures recrutées dans le geste sportif.
    • "Étirer" les fibres des structures recrutées dans le geste sportif.
  • Faites des efforts adaptés à votre condition physique ou atteignez un niveau d’entraînement utile pour maintenir ce type de performance.
  • Respectez les délais de récupération et de compensation. Un muscle en reconstruction / régénération est un tissu faible, peu réactif et facilement endommagé.
  • Le cas échéant, corrigez ou corrigez le déséquilibre des articulations et des muscles.

Traitements Médicaux

  • Massage de kinésithérapie décontractant: réalisé par un professionnel. Dans les contractures les plus hostiles et localisées dans les faisceaux profonds ou les muscles internes, ils peuvent être extrêmement utiles pour accélérer le cours.
  • Tecarterapia: c'est un système de guérison qui utilise le principe du condenseur électrique pour traiter les lésions musculaires articulaires. Le mécanisme de la thérapie tecar repose sur la restauration de la charge électrique dans les cellules endommagées, de sorte qu'elles se régénèrent plus rapidement.
  • Stimulation nerveuse électrique transcutanée (dizaines): électrothérapie antalgique qui agit avant tout contre la douleur. Envoyer des impulsions électriques à la peau à travers des plaques électroconductrices. Ceux-ci bloquent les signaux nerveux de la douleur et incitent à la production d'endorphines.
  • Thérapie par champs électromagnétiques pulsés (CEMP): repose sur l'utilisation de champs électromagnétiques pulsés qui stimulent la vasodilatation dans le muscle contracté, facilitant ainsi la circulation sanguine et la réparation des tissus.
  • Magnétothérapie: exploite les effets du champ magnétique sur le corps. Il est appliqué au moyen de deux solénoïdes directement sur la zone touchée. Il exerce une force sur les molécules magnétiques, paramagnétiques et diamagnétiques. La fréquence haute et basse produit des avantages si le traitement est assez prolongé; l'efficacité de la statique n'est pas prouvée scientifiquement. Ses effets sur les cellules, l'inflammation, l'inflammation, etc. ils sont très nombreux. Il peut réduire les temps de guérison de près de 50%, mais son efficacité varie en fonction des dommages.
  • Ultrasons: exploite les ondes acoustiques à haute fréquence. Il est très utile en tant qu'anti-inflammatoire, en stimulant la réabsorption œdémateuse et en dissolvant les adhérences formées lors de la guérison. Il produit de la chaleur et augmente la perméabilité des membranes cellulaires.
  • Thérapie au laser: c'est un traitement qui utilise des rayons directement sur la zone touchée. Le faisceau d'électrons laser agit sur la membrane cellulaire et les mitochondries, augmentant l'activité métabolique, réduisant la douleur et l'inflammation, créant une vasodilatation et augmentant le drainage lymphatique.
  • Kinesio tape: ce système exploite la traction de bandages adhésifs et élastiques. contenant parfois de petites concentrations pharmacologiques. Ils doivent avoir une fonction drainante, légèrement anti-douleur-inflammatoire et protectrice.
  • Iontophorèse: c'est une forme d'injection sans aiguille. Permet à un médicament (dans ce cas anti-inflammatoire) de traverser l'épiderme grâce à l'application d'un courant continu.
  • Stretch and Spray: c'est un système ostéopathique qui permet de réduire les douleurs musculaires et facilite la relaxation avec l'application d'un stimulus cutané froid et d'un allongement passif des muscles impliqués.