Douleur au coccyx - Causes et symptômes

définition

La douleur au coccyx - indiquée par le terme médical coccygodynie - est un symptôme algique affectant le tractus terminal de la colonne vertébrale (située juste au-dessus de la fissure dans les fesses) et dans la région environnante.

Le coccyx est une structure osseuse composée d'un ensemble de 3 à 5 unités vertébrales qui, à l'exception du premier segment, sont fusionnées. Le coccyx représente le dernier tronçon descendant de la colonne vertébrale.

La douleur du coccyx a tendance à s'aggraver du fait de la compression directe de la région ou du fait que le patient se lève de la position assise. Dans certains cas, cela peut être assez intense pour rendre difficile les activités quotidiennes normales, telles que conduire ou se baisser. Parfois, il peut s'accompagner de maux de dos, de hanches et de fesses, de relations sexuelles et de douleurs avant ou pendant l'évacuation.

La douleur au coccyx est un symptôme qui reconnaît différentes causes. Chez les femmes, la coccydynie peut résulter d'événements traumatiques associés à l'accouchement. Vers la fin du troisième trimestre de la gestation, le coccyx devient plus souple. dans certains cas, la naissance peut encore provoquer une tension excessive des muscles et des ligaments liés au coccyx, avec une luxation partielle de celui-ci.

Les patients en surpoids souffrent également de douleurs dues au coccyx, car ils sont plus susceptibles à une pression intrapelvienne excessive lors d'une position assise prolongée ou d'une chute accidentelle.

Très souvent, la douleur causée par le coccyx est la conséquence d’un fort impact à la base de la colonne vertébrale, semblable à une chute avec atterrissage sur les fesses. Le traumatisme peut provoquer une luxation du coccyx (c'est-à-dire un déplacement de son site naturel) et une mobilité excessive ou anormale de celui-ci; tout cela déclenche une inflammation locale chronique. Ce processus, en plus de causer de la douleur, conduit à la dégénérescence des tissus environnants.

La coccygodynie peut également résulter de microtraumatismes répétés (petits traumatismes répétés) et d'une dégénérescence liée à l'âge. D'autres fois, la douleur est due à des maladies de la colonne vertébrale, à de mauvaises postures, à la compression des racines nerveuses ou à des infections dans la région ano-rectale.

Moins fréquemment, la coccygodynie est associée à l'apparition d'une tumeur (par exemple, ostéosarcome et tératome sacro-coccygien) ou à l'expansion du cancer métastatique.

Dans certains cas, la coccygodynie peut survenir en l’absence de modifications pathologiques évidentes impliquant le coccyx (forme idiopathique).