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définition
Le giradito ou patereccio est une inflammation qui frappe un ou plusieurs doigts des mains ou des pieds.
Le site le plus fréquemment touché par ce processus est la phalange distale du côté du bout du doigt, qui peut être impliquée de manière centrale, latérale ou apicale.
Aussi connu sous le nom de patereccio, ce processus inflammatoire est généralement dû à une infection à staphylocoque (généralement Staphylococcus aureus ), à streptocoques (bactérie pyogénique) ou parfois à Candida albicans ou au virus de l'herpès simplex .
Ces microorganismes sont capables de pénétrer au niveau des tissus par de petites lésions (éclats, égratignures, piqûres, manucures trop agressifs et / ou réalisés avec des outils inadaptés, etc.) et sont transportés avec de la salive; se mordre les ongles, se mordre ou sucer les doigts peut alors préparer l’infection. Une fois l'accès aux tissus de ces micro-organismes effectué, la réaction de défense naturelle du corps consiste à induire une réponse phlogistique locale.
La plaque tournante peut également résulter d'un ongle incarné ou d'une irritation chronique (par exemple, contact prolongé avec de l'eau et des détergents).
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Symptômes et signes les plus courants *
- Abcès de la peau
- Douleur, chaleur, rougeur et gonflement du doigt
- Douleurs articulaires
- Douleurs musculaires
- œdème
- fièvre
- ampoules
- Formation de pus
- onychomadèse
- Ongles cassants
- ampoules
Autres directions
En règle générale, la plaque tournante provoque une douleur pulsante et intense; le bout du doigt semble gonflé, chaud et rougi. Ces symptômes sont souvent associés à l'apparition de vésicules contenant un exsudat d'origine inflammatoire (séreuse ou purulente).
Le giradito peut également détecter des altérations des ongles, qui peuvent se détacher de leur siège naturel ou prendre une couleur inhabituelle (couleur blanche ou jaune verdâtre, en fonction du type de microorganisme qui a provoqué l'infection).
Les septa entre les espaces pulpaires limitent normalement la propagation de l'infection, conduisant à un abcès, ce qui crée une pression et une nécrose des tissus adjacents. Dans les cas les plus graves, l'inflammation peut s'étendre aux structures profondes d'un doigt, atteignant l'os, l'articulation ou les tendons sous-fléchisseurs sous-jacents et provoquant une ostéite, une ténosynovite ou une arthrite.
L'infection peut parfois se propager à d'autres parties du corps ou à la circulation sanguine (septicémie).
Le giradito est généralement un processus aigu et évolue en quelques heures. Cependant, des cas chroniques peuvent également survenir chez des sujets dont le système immunitaire est affaibli (par exemple, les patients transplantés), le diabète sucré ou une maladie artérielle périphérique.
Le diagnostic du giradito repose essentiellement sur l’inspection de la zone concernée. Habituellement, aucune investigation particulière n'est nécessaire, mais le médecin peut décider d'envoyer un échantillon de liquide ou de pus au laboratoire pour identifier l'agent pathogène à l'origine de l'infection.
L'échantillon ainsi recueilli est soumis à un examen de culture, avec antibiogramme, pour ensuite établir un traitement antibiotique ou antifongique adéquat. Dans les cas les plus graves, le traitement peut impliquer l'incision et le drainage de toutes les collections de pus.
Dans le cas d'une fileuse herbacée, toutefois, l'aciclovir peut être indiqué.
