traitement
L'utilisation systématique d'antiviraux (Tamiflu ®) pour le traitement du syndrome grippal n'est pas recommandée en raison de la faible pertinence des résultats (diminution d'environ un jour de fièvre chez l'adulte et d'un demi-jour chez l'enfant), les événements indésirables - parfois sévères - et les phénomènes de résistance associés à leur utilisation.
L'utilisation d'antibiotiques dans le syndrome grippal sans complications est également recommandée, ainsi que pour les maux de gorge rappelant ceux de la grippe, sauf preuve du contraire permettant de déterminer l'origine bactérienne (plaques blanchâtres dans les amygdales et écouvillon pharyngé positif) pour les bactéries). Le traitement des formes simples de grippe porcine comprend le repos, des antipyrétiques et des analgésiques (médicaments qui réduisent la fièvre et soulagent la douleur), des sirops contre la toux et l'administration de liquides, de préférence s'ils sont sucrés. L'antibiothérapie doit être immédiate dans les complications bactériennes pulmonaires.
L’utilisation d’antipyrétiques et d’anti-inflammatoires ne doit pas viser à contrôler en permanence la fièvre, mais à soulager la maladie du patient et la difficulté à la gérer. Le paracétamol (particulièrement recommandé pour ses lésions de l'estomac inférieur), l'ibuprofène et le diclofénac sont les médicaments les plus utilisés pour le traitement de la fièvre et des symptômes douloureux chez l'adulte. L'utilisation de paracétamol est recommandée chez les patients présentant un risque accru de maladies cardiaques et vasculaires, alors que pour ceux déjà sous traitement Aspirin® à faible dose, une alternative valable consiste à augmenter la dose de celui-ci jusqu'à ce que la dose minimale requise soit atteinte. pour obtenir l'effet antipyrétique et analgésique souhaité.
Chez les enfants, en revanche, l'ibuprofène et le paracétamol sont recommandés, mais l'aspirine n'est pas recommandée en raison de son association avec le syndrome de Reye, caractérisé par une encéphalite et une stéatose hépatique.
Vaccination contre le H1N1 en Italie
Sur la base de l'ordonnance signée par le vice-ministre de la Santé le 11-09-09, la priorité pour l'administration du vaccin en Italie est la suivante:
• personnes considérées comme essentielles au maintien de la continuité des soins et du travail: personnel de santé et personnel socio-sanitaire; le personnel des forces de sécurité publique et de la protection civile; le personnel des administrations, entités et sociétés qui assurent les services publics essentiels; donneurs de sang périodiques;
• les femmes au deuxième ou au troisième trimestre de la grossesse et les femmes qui allaitent;
• les personnes à risque âgées de 6 mois à 65 ans;
• les personnes âgées de 6 mois à 17 ans, non incluses dans les points précédents, sur la base de mises à jour de la fiche technique autorisée par l'EMEA ou d'indications fournies par le Conseil de la santé;
• personnes âgées de 18 à 27 ans, non incluses dans les points précédents.
En particulier, les personnes atteintes de: maladies chroniques du système respiratoire (asthme, dysplasie broncho-pulmonaire, fibrose kystique et BPCO) sont considérées comme des personnes à risque; maladies du système cardiocirculatoire (cardiopathies congénitales et acquises); diabète sucré et autres maladies métaboliques; maladie rénale avec insuffisance rénale; maladies du sang et du système lymphatique; néoplasmes; maladie hépatique grave et cirrhose du foie; maladies congénitales et acquises qui entraînent une production déficiente d'anticorps; suppression du système immunitaire induite par la drogue ou le VIH; maladies inflammatoires chroniques et syndromes de malabsorption intestinale; pathologies liées à un risque accru d'aspiration de sécrétions respiratoires (maladies neuromusculaires, obésité avec IMC> 30).
En fonction de la disponibilité du vaccin, d'autres catégories de sujets non considérés à risque peuvent également être incluses dans le programme pendant la campagne de vaccination.
À l'heure actuelle, aucune indication n'a été fournie concernant la vaccination des femmes enceintes.
Le vaccin contre la grippe pandémique (H1N1) disponible aujourd'hui en Italie s'appelle Focetria ® et est produit par la société pharmaceutique Novartis. Les deux autres vaccins disponibles sont Pandemrix ®, produit par GlaxoSmith Kline, et Celvapan ® par Baxter.
Que contient Focetria ®
Principe actif: antigènes de surface du virus de la grippe (hémagglutinine et neuraminidase) de la souche analogue à la souche du virus A / California / 7/2009 (X-179A).
Adjuvant: le vaccin contient un adjuvant (MF59C.1) nécessaire pour stimuler une réponse immunitaire plus efficace. MF59C.1 est une émulsion huile / eau contenant 9, 75 mg de squalène, 1 175 mg de polysorbate 80 et 1 175 mg de trioléate de sorbitan dans un tampon citrate.
Excipients: thiomersal (uniquement dans le flacon multidose), chlorure de sodium, chlorure de potassium, phosphate de potassium monobasique, phosphate de sodium dihydraté dihydraté, chlorure de magnésium hexahydraté, chlorure de calcium dihydraté, citrate de sodium, acide citrique, eau pour préparations injectables.
Voir aussi: Nutrition, herbes médicinales et grippe
