VAGILEN ® Métronidazole

VAGILEN ® est un médicament à base de métronidazole

GROUPE THERAPEUTIQUE: Anti-infectieux et antiseptiques gynécologiques - dérivés d'imidazole

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications VAGILEN ® Métronidazole

VAGILEN ® est un médicament destiné au traitement des symptômes causés par les infections à Trichomonas vaginalis tant chez l’homme que chez la femme.

Mécanisme d'action VAGILEN ® Métronidazole

Le métronidazole, l'ingrédient actif de VAGILEN ®, est un dérivé de l'imidazole connu pour son activité antibactérienne marquée contre les bactéries anaérobies Gram négatives et Gram positives et en particulier vis-à-vis de différents protozoaires tels que Trichomonas Vaginalis.

Son activité chimiothérapeutique antimicrobienne est due à la capacité, une fois métabolisée par des microorganismes pathogènes, d’interagir avec l’ADN, grâce à sa forte réactivité, formant des composés nitroradicaux inactifs sur le plan fonctionnel, compromettant ainsi les capacités de réplication et de synthèse du pathogène.

Cette activité est également facilitée par les excellentes propriétés pharmacocinétiques qui permettent au médicament pris par voie orale d’être absorbé intensément au niveau intestinal, avec une excellente biodisponibilité et avec l’excrétion qui en résulte au niveau rénal.

La même activité est également observée suite à des applications locales de métronidazole qui, tout en réduisant considérablement la quantité de médicament absorbée par voie systémique, parvient à garantir un effet thérapeutique élevé concentré sur le site d'application.

Etudes réalisées et efficacité clinique

METRONIDAZOLO: PREMIER CHOIX DE MÉDICAMENT DANS LE TRAITEMENT DES INFECTIONS PROTOZOAIRES

Clin Infect Dis. 1 er janvier 2010, 50 Suppl 1: S16-23.

Des travaux démontrant que le métronidazole est toujours le médicament de choix depuis plus de 35 ans dans le traitement des infections gynécologiques soutenues par des microorganismes anaérobies plutôt que par des protozoaires.

METRONIDAZOLO DANS LE TRAITEMENT DE LA TRICOMONIOSE CHEZ DES PATIENTS POSITIFS DU VIH

J Acquir Immune Defic Syndr. 15 décembre 2010; 55 (5): 565-71.

Essai clinique montrant comment un traitement au métronidazole pendant 7 jours est plus efficace qu'une dose unique dans le contrôle des infections à Trichomonas vaginalis chez les patients infectés par le VIH.

MECANISMES DE RESISTANCE AU METRONIDAZOLO

Iran J Parasitol. 2012; 7 (3): 24-30.

Étude moléculaire démontrant que les mécanismes de résistance au métronidazole de T. vaginalis sont moins liés aux variations génétiques ponctuelles qu'à la modulation de différentes voies métaboliques bactériennes, de manière à éviter la transformation en métabolites actifs.

Méthode d'utilisation et dosage

VAGILEN ®

Ovule pour utilisation vaginale de 500 mg de métronidazole;

250 mg de capsules de métronidazole.

Le schéma thérapeutique envisagé pendant la trichomonase varie en fonction du sexe du patient et de la sévérité du tableau clinique.

Chez les femmes, il est possible d'utiliser des ovules vaginaux, généralement 1 ou 2 par jour, tandis que chez l'homme, il est possible de prendre par voie orale 1 ou 2 gélules par jour.

Dans les deux cas, il serait souhaitable de maintenir la dose totale dans les 2 grammes de Metronidazole par jour.

Avertissements VAGILEN ® Metronidazole

Bien que l'utilisation de VAGILEN ® soit généralement sans danger et n'entraîne aucun effet indésirable cliniquement significatif, il est conseillé de consulter votre médecin plutôt que le gynécologue avant de commencer le traitement.

Des précautions particulières doivent être prises pour l’utilisation de ce médicament chez les patients atteints de maladies hépatiques, rénales, hématologiques et tumorales.

Il est également important de garder à l'esprit l'effet de photosensibilisation du métronidazole, qui peut augmenter le risque de brûlures chez les patients recevant un traitement exposé aux rayons ultraviolets.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

La capacité du métronidazole, pris par voie orale ou vaginale, de traverser la barrière hémato-placentaire et le filtre mammaire, s'exposant au fœtus à des concentrations pharmacologiquement actives, étend inévitablement les contre-indications à la grossesse et à la période d'allaitement subséquente.

interactions

Bien que les propriétés pharmacocinétiques du métronidazole soient telles qu'elles limitent les interactions pharmacologiquement actives, il convient d'éviter l'utilisation concomitante d'alcool étant donné le risque d'apparition de symptômes gastro-intestinaux et urogénitaux connus sous le nom de syndrome de type disulfirame.

Contre-indications VAGILEN ® Métronidazole

L'utilisation de VAGILEN ® est contre-indiquée chez les patientes présentant une hypersensibilité au métronidazole ou à l'un des autres composants du médicament pendant la grossesse et l'allaitement.

Effets secondaires - effets secondaires

L'utilisation de VAGILEN ® peut entraîner l'apparition de nausées, de diarrhées, de douleurs abdominales rappelant des crampes, de maux de tête et n'affectant que très rarement le cadre hématologique.

En revanche, l'utilisation topique de métronidazole est souvent associée à l'apparition de symptômes locaux tels qu'une peau sèche, un érythème, un prurit et rarement une incontinence.