définition
La cirrhose est une pathologie qui entraîne une cicatrisation lente et progressive du foie, à la suite de lésions chroniques de l'organe. En d'autres termes, la cirrhose est le résultat de lésions hépatiques fréquentes dans lesquelles les hépatocytes sont détruits et remplacées plus tard par des lésions cicatricielles. La cirrhose affecte la fonction et la structure du foie, causant de graves dommages à l'organisme.
Causes
Parmi les principaux agents étiologiques impliqués dans la cirrhose, l’abus d’alcool et certaines hépatites jouent un rôle majeur; Cependant, même la consommation excessive de certains médicaments, la stéatose hépatique, l'hémochromatose et le blocage des canaux hépatiques provoqués par la calculose sont d'autres facteurs de risque possibles.
Pathologies ou abus d'alcool / drogues → foie enflammé → synthèse de cytokines → formation de tissu fibreux, de nodules et de plaies cicatricielles dans le foie
Les symptômes
La cirrhose peut aussi être asymptomatique. cependant, les personnes touchées peuvent se plaindre d'anorexie, d'ascite, de faiblesse et de malaise général, de perte de poids, d'oedème, d'insomnie, de jaunisse, de pieds et jambes enflés, de splénomégalie.
- Complications: abcès, carcinome hépatocellulaire, infections bactériennes, vaisseaux sanguins dilatés dans l'estomac et dans l'œsophage
Alimentation et nutrition
Informations sur la cirrhose - Les médicaments pour soigner la cirrhose ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre un médicament pour le traitement de la cirrhose - Cirrhose.
médicaments
À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement pharmacologique capable d'inverser la progression de la maladie cirrhotique: les médicaments utilisés en thérapie ne peuvent que ralentir son évolution - au sens négatif - à partir de la cause sous-jacente. Dans certains cas, une thérapie chirurgicale peut sauver la vie d'un patient.
Traitement pour les sujets alcooliques : les patients souffrant de cirrhose alcoolique doivent cesser de boire des boissons alcoolisées. Lorsqu'une véritable dépendance à l'alcool est établie, dans laquelle le sujet est incapable de s'arrêter, il est recommandé de soumettre le patient à un programme thérapeutique spécifique pour les alcooliques.
Traitement de la cirrhose causée par l’hépatite : si la cirrhose est liée à l’hépatite, il est recommandé de prendre un médicament pour le traitement de la maladie sous-jacente. Par exemple:
- Pegintergerone (par exemple Pegasys, Pegintron) prendre 100 mcg de médicament par semaine pendant 31 semaines; Par la suite, poursuivez le traitement en prenant 50 µg / semaine par voie sous-cutanée pendant 35 à 52 semaines.
Il est également possible de prendre le médicament en association avec la lamivudine (par exemple, Lamivudine / Zidovudine teva Lamivudine Teva), chez les personnes vivant avec le VIH et l'hépatite B: dans ce cas, il est recommandé d'administrer par voie sous-cutanée 100 µg de peginterféron pendant 31 semaines. poursuivre le traitement avec 50 mcg par semaine pendant 32-52 semaines. (pour plus d'informations: voir l'article sur les médicaments contre l'hépatite)
Traitement pour éviter les complications de la cirrhose:
- L'augmentation de la pression dans les petites veines et dans la veine porte peut être prévenue en prenant des médicaments qui peuvent contrôler la pression à l'intérieur des veines qui alimentent le foie. Ces médicaments peuvent prévenir les saignements graves. Les bêta-bloquants sont particulièrement recommandés: aténolol (ex. Aténol), maléate de timolol (ex. Blocadren), hémifumarate de bosiprolol (ex. Concor). La posologie et le mode d'administration des médicaments doivent être établis par le médecin.
- On peut prévenir l’ascite (excès de liquide abdominal) en prenant des diurétiques (par exemple, hydrochlorothiazide + amiloride: par exemple, Moduretic: prendre 1 à 2 comprimés par jour avec 5 mg d’amiloride et 50 mg d’hydrochlorothiazide ou d’Esidrex, formulés en comprimés de 25 mg d'hydrochlorothiazide à prendre 1 à 2 fois par jour) et en corrigeant les habitudes alimentaires, par exemple en consommant des aliments pauvres en sel. Dans certains cas, pour remédier aux varices et ascites de la cirrhose du foie, une procédure appelée cathétérisme transjugulaire des veines hépatiques est recommandée.
- Si la cirrhose est causée par des infections bactériennes, il est bon de continuer à utiliser des antibiotiques ciblés contre l'agent pathogène responsable. Par exemple: amoxicilline (par exemple amoxicilline, Amoxil et Trimox, Zimox, Augmentin), ofloxacine (par exemple Exocin, Oflocin, pour les infections à E. coli et Klebsiella pneumoniae ), etc. Le choix d'un antibiotique plutôt que d'un autre dépend de l'agent pathogène responsable.
- Dans le contexte de cirrhose grave du foie, l'augmentation constatée du nombre de toxines dans le sang peut être traitée avec des médicaments indiqués dans le traitement de l'encéphalopathie hépatique (complication d'une insuffisance hépatique sévère et d'une cirrhose avancée). Dans ce cas, le médicament le plus utilisé en thérapie est la lactulose (par exemple, Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS): prenez initialement 30 ml de médicament par voie orale trois fois par jour ou 300 ml de substance dans 700 ml d’eau ou de solution saline., par lavement, toutes les 4 à 6 heures. Dose d’entretien: 30 à 45 ml par voie orale 3 fois par jour). Dans de telles circonstances, le patient devrait corriger son régime alimentaire. Consultez votre médecin.
- La cirrhose pouvant évoluer en cancer, il est judicieux de subir régulièrement des tests sanguins et d'autres examens ciblés pour combattre le cancer dès les premiers signes.
Le meilleur remède contre la cirrhose du foie est sans aucun doute la prévention:
- Ne prenez pas d'alcool
- Utilisez certains médicaments avec prudence
- Limiter les AINS en cas d'hépatite chronique
- Traitement pharmacologique de l'insuffisance cardiaque
- Suivre un régime alimentaire équilibré, en veillant à limiter la consommation d'aliments salés
- Prendre des probiotiques pour équilibrer la flore bactérienne intestinale
