sodium
Le sodium (par opposition au potassium) est le principal cation EXTRAcellulaire. On le trouve dans le corps en une quantité d'environ 92 grammes, dont:
- 50% est situé dans les interstices extracellulaires
- environ 12, 5% dans les fluides intracellulaires
- environ 37, 5% dans le squelette
Le sodium est introduit au moyen d'une alimentation presque continue et peu sélective, car il s'agit d'un ion très répandu dans les denrées alimentaires; de plus, il est très absorbable, en particulier près de l'intestin grêle et du côlon.
Le maintien homéostatique du sodium (comme celui des autres électrolytes) se fait avant tout grâce au contrôle rénal; Plus précisément, le minéral subit une réabsorption tubulaire facilitée ou inhibée (0, 5 à 10% des oscillations) par une régulation hormonale médiée principalement par l'aldostérone, une hormone de la sécrétion surrénale produite dans la région glomérulaire de la partie corticale de la glande surrénale.
Les seules pertes "inévitables" en sodium sont constituées de matières fécales, de sueur et de mucus (ce dernier n’ayant qu’une importance marginale), mais à l’avant d’un régime hypersonique tendanciel, donc très riche en sodium, ces pertes ne représentent que 7% à propos de la contribution quotidienne (avec les différences nécessaires dans le sport). Pendant la grossesse et l’allaitement, compte tenu des habitudes alimentaires moyennes des Italiennes, il ne semble pas nécessaire, malgré l’augmentation des besoins, de compléter la quantité de sodium alimentaire.
Carence en sodium
La carence en sodium est extrêmement rare. Peut être induit par des régimes hypododiques et / ou des pertes sudoripares anormales et / ou des lésions rénales et / ou une diarrhée chronique; plus fréquemment par l'association de plusieurs facteurs. Une carence sévère en sodium entraîne inévitablement une modification de la conductivité nerveuse, de l'équilibre acide-base et probablement de la pression oncotique extracellulaire.
Excès de sodium
D'autre part, l'excès de sodium, même si sa toxicité est improbable, entraîne une augmentation de la pression extracellulaire avec pour conséquence une rétention de fluide en réaction au maintien de la concentration chimique extracellulaire naturelle; de plus, la possibilité qu’à long terme une affection similaire ne provoque pas de syndromes œdémateux des interstices (rétention d’eau) n’est pas exclue. En parallèle, l'excès de sodium alimentaire est positivement corrélé à l'incidence de l'hypertension artérielle et à la maturation de l'ostéoporose (voir: sel, sodium et ostéoporose).
Sodium et hypertension
Comme déjà indiqué, l'excès de sodium dans les aliments détermine (en particulier chez les individus sensibles) l'apparition d'une hypertension artérielle. Cette affirmation est largement justifiée et démontrée par de nombreuses études de population et essais cliniques mettant en évidence une corrélation directe et proportionnelle entre les deux facteurs.
D'autres variables, souvent associées à une mauvaise alimentation, ont une influence positive sur l'apparition de l'hypertension. parmi ces facteurs de risque, on citera l'obésité, l'hyperglycémie et le diabète, le syndrome métabolique, la mauvaise qualité des graisses alimentaires (trop de saturés et peu d'oméga3), l'abus d'alcool, le tabagisme et la pénurie de potassium nutritionnel. magnésium, mode de vie sédentaire et stress psychologique.
Il convient de préciser que l'hypertension est une pathologie potentiellement aggravante. Toutefois, étant donné la relation entre le sodium et l'hypertension, les restrictions alimentaires liées au sodium peuvent également indiquer que la restriction alimentaire liée au sodium peut améliorer / réduire les valeurs de pression artérielle chez les sujets hypertendus. mais aussi chez des sujets sains. À la lumière de cela, il est évident que la suppression complète de l’ajout de sodium alimentaire (NON naturellement contenu dans les aliments) réduirait également de manière drastique la mortalité par vascularisation aiguë.
