Drogues contre l'ulcère

définition

Un ulcère est défini comme une lésion bien localisée impliquant la muqueuse du système digestif, exposée à l'action des sucs acides sécrétés par l'estomac. L'ulcère gastrique se développe dans l'estomac, l'ulcère duodénal dans la partie supérieure de l'intestin grêle, tandis que l'ulcère de l'œsophage touche la partie inférieure de l'œsophage.

Causes de l'ulcère

Helicobacter pylori est certainement l'un des principaux coupables de l'ulcère; les autres causes incluent: mauvaises habitudes alimentaires, alcoolisme, consommation prolongée de certains médicaments (AINS et cortisones), infections bactériennes, problèmes circulatoires, stress et changements hormonaux.

Le déséquilibre des mécanismes de défense (mucus, bicarbonate et circulation sanguine) au profit des forces agressives (production excessive d’acide chlorhydrique et d’enzymes digestives) génère un ulcère

Les symptômes

Parmi les symptômes les plus fréquemment associés à l'ulcère gastrique, les brûlures d'estomac sont certainement les plus courantes. dans tous les cas, une variété de prodromes peut accompagner la perturbation. Ils incluent: aérophagie, anémie ferriprive, diarrhée, perte de poids, dysphagie, éructations, nausées, inappétence, pâleur, sang dans les selles (de consistance goudronneuse) et vomissements.

Cures Naturelles

Alimentation et nutrition

Informations sur les ulcères - Ulcer Care Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le médicament Ulcera - Ulcer Care.

médicaments

Il est nécessaire de recourir à des médicaments à la fois pour guérir de l'ulcère (et des blessures connexes) et pour prévenir les récidives. Plusieurs classes de médicaments sont utiles pour traiter la maladie:

L'histamine, en se liant aux récepteurs H2, stimule la pompe à protons en activant l'adénylyl cyclase. Le médicament, bloquant ce stimulus de l'histamine sur la pompe à protons, empêche la formation de HCl

• Nizatidine: ex. Nizax, Cronizat, Zanizal: est un médicament qui agit sélectivement au niveau des récepteurs histaminergiques H2. Un comprimé (300 mg) ou deux comprimés (150 mg) deux fois par jour pendant 1-2 mois est recommandé. Indiqué en particulier pour les ulcères associés aux AINS.
• Cimétidine: ex. Ulis, Biomag, Tagamet: l’administration orale du médicament est recommandée, un comprimé (400 mg) 4 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. Vous pouvez également administrer le médicament par voie intramusculaire (200 mg toutes les 4 à 6 heures) ou lentement (200 à 400 mg par voie intraveineuse au moins 5 minutes toutes les 4 à 6 heures).

Antiacides (par exemple hydroxyde d'aluminium + hydroxyde de magnésium: Maalox plus): ces médicaments sont particulièrement indiqués en cas de pyrose gastrique associée à une mauvaise digestion. Il est préférable d'associer les deux principes actifs, car ils exercent des effets secondaires opposés (l'hydroxyde de magnésium est un laxatif, l'hydroxyde d'aluminium est responsable de la constipation). Prenez 2 à 4 comprimés par jour (500-1500 mg) avec beaucoup d’eau, 20 à 60 minutes avant les repas et avant de vous coucher.

Il est également possible de prendre du bicarbonate de sodium (NaHCO ₃ ): cette substance agit rapidement, mais elle a des effets secondaires désagréables (alcalinisation de l'urine, gonflement, hypersodémie).

Inhibiteurs de la pompe à protons

Ces médicaments exercent leur action selon un double mécanisme:

1. Ils agissent sur la pompe à protons → blocage de la production d’histamine, gastrine, ac. Colina
2. Promouvoir l'éradication de Helicobacter pylori (en association avec des antibiotiques)

• Pantoprazole (par exemple, Peptazol, Pantorc, Nolpaza, Gastroloc): indiqué pour les ulcères causés par le reflux œsophagien. Oralement, prenez un comprimé à 40 mg une fois par jour pendant 8 semaines. En cas d'échec de la récupération à la fin du traitement, répéter le traitement pendant 8 semaines supplémentaires. Injecter 40 mg par jour pendant une période allant de 7 à 10 jours (durée de la perfusion intraveineuse: au moins 15 minutes). La thérapie parentérale doit être interrompue lorsque le sujet est capable de prendre le médicament per os.
• Oméprazole (par exemple Antra, Nansem, Losec, Xantrazol): pour le traitement de l'ulcère duodénal, prendre 20 mg de médicament une fois par jour, avant un repas. Le traitement doit généralement être poursuivi pendant une période allant de 4 à 8 semaines, selon les indications du médecin. Augmenter la dose à 40 mg une fois par jour en cas d’ulcère gastrique.
• Lansoprazole (par exemple, Pergastid, Lomevel, Lansox): en cas d’ulcère duodénal, prendre 15 mg par voie orale une fois par jour, 30 minutes avant le repas principal. Le cycle de traitement dure 4 semaines, sauf indication contraire.

Protecteurs de la muqueuse gastrique

Ils exercent une action protectrice de la muqueuse gastrique et présentent des propriétés antibactériennes: leur action est renforcée lorsqu'ils sont pris en association avec des médicaments inhibiteurs de la pompe à protons.

• Sucralfato (par exemple, Degastril, Citogel): prenez oralement un comprimé de 1 gramme l'estomac vide 4 fois par jour ou 2 grammes 2 fois par jour. Cette posologie est indiquée pour l'ulcère gastrique, l'ulcère duodénal et l'œsophagite par reflux.
• Composés du bismuth (p. Ex. Salicylate de bismuth): prendre 524 mg per os toutes les 30 à 60 minutes, au besoin (pas plus de 8 doses par jour). Sinon, prenez 1048 mg par os toutes les heures (pas plus de 4 doses par jour). Contre Helicobacter pylori, prendre 524 mg de médicament 4 fois par jour pendant six semaines; réduire la dose à 262 mg en cas d'ulcère à Helicobacter chez les enfants de moins de 10 ans.

Analogues de prostaglandines

Ces médicaments sont indiqués en cas d’ulcère gastrique et duodénal pour les propriétés protectrices de la muqueuse et antisécrétives. L'administration de ces actifs est également recommandée pour la prévention des ulcères.

• Misoprostol (par exemple Cytotec) prend un comprimé à 200 mg 4 fois par jour, après les repas et le matin. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 4 semaines: si le patient se plaint à nouveau, le traitement doit être poursuivi pendant 8 semaines supplémentaires.

Ce médicament est particulièrement recommandé pour les thérapies prolongées avec les AINS.

antimicrobiens

• L'amoxicilline (par exemple, Augmentin, Klavux) appartient aux pénicillines: c'est un bactéricide qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire du battement (Helicobacter pylori). Prendre un comprimé per os (1 gramme) 2 à 3 fois par jour pendant 14 jours. L'amoxicilline est souvent utilisée en association avec des dérivés du métronidazole et du bismuth ou avec des inhibiteurs de la pompe à protons.
• Métronidazole (par exemple, Metronid, Deflamon): Prendre un comprimé à 250 mg toutes les 6 heures. Ce médicament est également toujours prescrit en association avec un inhibiteur de la pompe à protons ou des dérivés du bismuth: environ, le traitement contre la gastrite par ce médicament doit être poursuivi pendant 14 jours.