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glossite

Qu'est-ce que la glossite?

Le terme "glossite" est utilisé dans le domaine médical pour indiquer une inflammation générale de la langue, qui apparaît visiblement rouge, enflée et douloureuse.

On parle de glossite aiguë lorsque les symptômes caractéristiques du trouble apparaissent soudainement et sans raison apparente; lorsque le gonflement et la rougeur de la langue se prolongent pendant de longues périodes, il s’agit probablement d’une glossite chronique. Dans ce dernier cas, le trouble revêt une connotation potentiellement dangereuse, la chronicité de la glossite étant un symptôme évident de l'anémie pernicieuse.

Causes

Plus qu'une maladie en soi, la glossite est un symptôme courant de nombreuses maladies: c'est donc un signal que l'organisme envoie pour avertir qu'un mécanisme physio-métabolique s'est bloqué.

À l'origine de la glossite, il peut y avoir d'innombrables causes énumérées ci-dessous:

  • Abus de tabac, alcool, plats épicés, plats trop chauds
  • Anémie ferriprive
  • Anémie pernicieuse (la muqueuse de la langue est lisse et rougie sur les bords et à la pointe)
  • Carence en acide folique (vitamine B9) dans l'alimentation
  • Carence en vitamine B12 (cyanocobalamine) dans l'alimentation
  • Troubles dentaires: dans ces cas, une inflammation localisée peut être causée par son frottement continu avec des dents ébréchées, des prothèses ou des capsules et des appareils orthodontiques.
  • Troubles hépatiques
  • héritage
  • Exposition à des irritants
  • Infection à levures (par exemple, candidose buccale ou du muguet)
  • Infections supportées par des virus (par exemple, Herpes simplex)
  • Infections favorisées par des bactéries (p. Ex. Syphilis et scarlatine)
  • Lichen planus oral
  • Langage géographique (ou glossite migrante ): ce trouble se manifeste par des plaques rouges ou blanches sur la muqueuse linguale qui tendent à migrer d’une partie de la langue à une autre. L'étiologie (recherche de causes) est toujours à l'étude.
  • Langue percée
  • Réactions allergiques aux médicaments pris par les os (les principaux responsables sont les inhibiteurs de l'ECA, utilisés pour le traitement de l'hypertension), les aliments, les dentifrices, les bains de bouche, les colorants présents dans les bonbons, les plastiques ou les résines prothétiques
  • Mauvaise hydratation / réduction de la salive dans la bouche (également causée par des maladies telles que le syndrome de Sjögren)
  • Antibiotique à long terme, responsable de l'affaiblissement du système immunitaire
  • Brûlures à la langue
  • Ingestion d'aliments riches en cristaux d'acide oxalique: ces agrégats minéraux minuscules et pointus peuvent irriter les muqueuses de la langue et de la cavité buccale, provoquant des symptômes de glossite (comme cela se produit par exemple après l'ingestion de kiwi).

Compte tenu de la très longue liste de causes possibles de la glossite, il est évident que le diagnostic différentiel est important, qu’il s’agit de la démonstration précise et incontestable de la maladie sous-jacente. Ce n’est qu’après avoir retiré l’agent déclencheur que la langue enflée et rougie peut retrouver ses conditions physiologiques.

Les symptômes

Les premiers symptômes accusés par un patient atteint de glossite sont sans aucun doute la rougeur de la langue, la sensation de brûlure et d’engourdissement ainsi que l’enflure linguale évidente. On constate souvent une altération plus ou moins marquée de la couleur naturelle de la langue, qui devient plus intense ou plus pâle (signe typique, l’anémie pernicieuse).

La muqueuse linguale a tendance à se desquamer, donnant lieu à des plaques extrêmement sensibles et d'extension variable: en général, le patient accuse une sensation de brûlure ou une sensation désagréable de picotement lorsqu'il prend des substances chaudes ou acides, précisément parce que sa langue est desquamée. En raison de la desquamation évidente, la langue peut changer d'aspect: au toucher, elle est lisse et lisse.

Si la glossite est chronique, la maladie peut entraîner la destruction des papilles qui recouvrent normalement le dos de la langue: dans ces circonstances, le nombre de papilles diminue jusqu'à disparaître. Lorsque les papilles sont détruites à cause de la glossite, le patient n'est plus en mesure de percevoir le goût des aliments.

Lorsque la glossite provoque un gonflement important de la langue, le patient se plaint de difficultés à mâcher, à parler ou à avaler.

risques

Normalement, la glossite ne constitue pas un trouble grave et, dans la plupart des cas, a tendance à s'auto-isoler en peu de temps. Néanmoins, certains sujets particulièrement sensibles peuvent faire face à des troubles graves: la glossite peut en effet provoquer une inflammation exagérée de la langue, telle qu’elle obstrue ou même bloque les voies respiratoires.

Diagnostic et traitement

Avant de commencer le traitement, le patient doit clairement subir des tests spécifiques pour déterminer la source du trouble, clarifiant ainsi le problème responsable de l'inflammation linguale. Le diagnostic commence par les antécédents médicaux, c’est-à-dire la collecte des sensations et des symptômes rapportés par le patient. Par la suite, le médecin procède à l'analyse de la langue et à l'observation de son apparence (couleur, consistance, présence de taches, présence / absence des papilles, etc.).

Si le médecin le juge opportun, le patient doit passer une série de tests sanguins pour écarter toute anomalie métabolique.

Après avoir clarifié chaque doute, nous procédons à la guérison, qui varie en fonction de la cause du déclenchement. L'objectif principal de la thérapie est de contrôler et de bloquer l'inflammation de la langue, indépendamment du facteur causal.

Le traitement de la glossite comprend:

  1. Rincer avec des bains de bouche analgésiques, contenant par exemple de la lidocaïne
  2. Se gargariser avec des bains de bouche antimicrobiens (par exemple, la chlorhexidine) ou des antihistaminiques (par exemple, la diphénhydramine)
  3. Rincer avec des bains de bouche à base de corticostéroïdes, puissants anti-inflammatoires
  4. Prise de compléments alimentaires, indiquée lorsque la glossite dépend de carences en vitamines
  5. Traitement de l'anémie pernicieuse
  6. Prise par voie orale d'antibiotiques ou d'antifongiques, indiquée lorsque la glossite dépend respectivement d'infections bactériennes ou fongiques (par exemple de Candida albicans ) constatées

Conseils

En plus de suivre le traitement prescrit par le médecin, pour accélérer la récupération et réduire les symptômes gênants, le patient est tenu de respecter certaines précieuses précautions:

  1. Évitez de prendre des aliments trop chauds ou trop froids
  2. Ne prenez pas d'aliments ou de boissons acides ou irritants; parmi les aliments à éviter en cas de glossite, il faut mentionner: aliments trop épicés, citrons et fruits aigres, kiwis, alcool et ananas
  3. Rincez la bouche avec des bains de bouche spécifiques contenant des substances telles que des analgésiques, des antihistaminiques, des corticostéroïdes ou des agents antibactériens. Le choix du bain de bouche est clairement délégué au médecin.
  4. Corrigez l'alimentation (si nécessaire)
  5. Portez une attention particulière à l'hygiène buccale, qui doit toujours être effectuée avec un dentifrice, une brosse et du fil dentaire
  6. Ne pas fumer
  7. Ne pas boire d'alcool

L'automédication est fortement déconseillée sans avoir au préalable consulté un expert: la glossite pourrait en réalité dissimuler des troubles graves.