définition
Thrombophlébite est le terme utilisé pour indiquer l'inflammation de la paroi d'une veine provoquée par la formation d'un caillot sanguin, c'est-à-dire la formation d'un thrombus.
La thrombophlébite peut toucher les veines superficielles (on parle de thrombophlébite superficielle, de nos jours simplement appelée "thrombophlébite"), ou peut impliquer des veines profondes (dans ce cas, une thrombose veineuse profonde).
Causes
Plusieurs causes peuvent contribuer au développement d’une thrombophlébite. Parmi ceux-ci nous rappelons:
- la réduction de la vitesse du flux sanguin dans les veines;
- lésions sur les parois veineuses pouvant être causées par un traumatisme, une infection, des cathéters intraveineux ou des aiguilles;
- l'injection de médicaments anticancéreux ou irritants;
- changements dans la coagulation du sang;
- grossesse et varices.
Les symptômes
Les symptômes pouvant apparaître chez les patients atteints de thrombophlébite sont la douleur et la raideur à la palpation de la veine affectée par une inflammation, un œdème localisé, un gonflement, une rougeur et une inflammation de la peau.
De plus, dans certains cas, une thrombophlébite superficielle peut être compliquée dans une thrombose veineuse profonde.
Suite au détachement d'un fragment de thrombus (qui donne lieu à une embole), cependant, de graves complications peuvent survenir, telles qu'un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde et une embolie pulmonaire.
Informations sur le traitement Tromboflebitis - Tromboflebitis Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Tromboflebite - Tromboflebitis.
médicaments
Parfois, une thrombophlébite superficielle peut être résolue d'elle-même en quelques semaines, sans qu'il soit nécessaire de recourir à la drogue. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas.
Pour traiter les thrombophlébites superficielles, le médecin peut donc décider de prescrire des crèmes à base de substances naturelles (telles que le rutin, l'asiaticoside et l'hespéridine, etc.), dotées d'une activité vasoprotectrice et anti-inflammatoire. Pour favoriser la guérison, il peut également, dans la mesure du possible, recommander l’utilisation de supports élastiques appropriés.
En outre, si le médecin le juge nécessaire, il peut décider de suivre un traitement pharmacologique basé sur l'administration d'anti-inflammatoires et éventuellement d'héparine, afin de réduire l'inflammation, l'œdème et le risque de thrombophlébite évoluant en thrombose veineuse profonde. .
En ce qui concerne le traitement de la thrombose veineuse profonde, reportez-vous à l’article consacré aux "médicaments pour le traitement de la thrombose veineuse profonde".
AINS
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés dans le traitement des thrombophlébites superficielles en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires et analgésiques.
Parmi les différents principes actifs utilisables, on citera l' ibuprofène (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip Fièvre et douleur ®, Vicks Fièvre et douleur ®).
L'ibuprofène est disponible sous différentes formulations pharmaceutiques adaptées à différentes voies d'administration (orale, parentérale, rectale). Lorsqu'elle est administrée par voie orale, la dose utilisée ne doit pas dépasser 1 200-1 800 mg de substance active par jour.
La quantité exacte de médicament à prendre doit donc être déterminée individuellement par le médecin pour chaque patient, de manière à identifier le schéma posologique le mieux adapté à chaque cas.
héparine
L'héparine est un anticoagulant qui prévient la formation de thrombus. Pour être précis, en réalité, il est bon de préciser que le terme héparine n’indique pas un seul principe actif, mais plutôt une famille de mucopolysaccharides capables d’inhiber la coagulation sanguine.
En fait, on peut distinguer l'héparine standard (autrement appelée "non fractionnée" et, souvent, simplement appelée "héparine") et les héparines de bas poids moléculaire. Cette dernière catégorie d’héparines est utilisée à la fois dans le traitement de la thrombophlébite et à des fins préventives afin de l’empêcher de se compliquer en cas de thrombose veineuse profonde.
Par rapport à l'héparine non fractionnée, les héparines de bas poids moléculaire ont une durée d'action plus longue.
Parmi les différents types d'héparines de bas poids moléculaire pouvant être utilisées, nous rappelons:
- Bémiparine (Ivor ®): dans le traitement de la thrombophlébite, la dose de bémiparine à administrer varie en fonction de l’âge et du poids des patients. Par exemple, lorsqu'il est utilisé chez des patients adultes âgés de 18 à 64 ans et pesant entre 50 et 70 kg, la dose habituelle de médicament est de 7 500 UI par jour.
Par contre, lorsqu’il est utilisé pour prévenir l’apparition d’une thrombose veineuse profonde, la dose de bémiparine utilisée est de 2 500 à 3 500 UI.
Dans tous les cas, le médecin décidera, au cas par cas, de la quantité de bipiparine à utiliser et de la durée de son administration.
- Enoxaparine (Clexane ®): l’énoxaparine peut être utilisée dans le traitement de la thrombophlébite superficielle afin de prévenir les complications liées à la thrombose veineuse profonde.
Dans ce cas, l’énoxaparine est généralement administrée par voie sous-cutanée à une dose de 2 000 UI par jour. Si nécessaire, votre médecin peut décider d’augmenter la dose d’énoxaparine utilisée.
- Dalteparine (Fragmin ®): La daltéparine peut également être utilisée pour prévenir la complication de la thrombophlébite dans la thrombose veineuse profonde. La dose habituelle de médicament est de 2, 500 à 5000 UI, à administrer par voie sous-cutanée. La dose exacte de daltéparine à utiliser chez chaque patient doit être établie par le médecin.
