MERCILON ® est un médicament à base d’éthinylestradiol + désogestrel
GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Contraceptifs hormonaux systémiques - Progestatif et œstrogène, association fixe
IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables
Indications MERCILON ® - Pilule contraceptive
MERCILON ® est utilisé comme contraceptif oral.
Mécanisme d'action MERCILON ® - Pilule antivol
La présence dans le MERCILON ® de désogestrel en tant que progestatifs permet de classer ce médicament parmi les contraceptifs oraux de troisième génération.
Nés avec pour objectif principal d’éliminer certains des effets secondaires les plus courants et les plus gênants de la contraception orale, tels que la prise de poids et les troubles cutanés, les contraceptifs appartenant à cette nouvelle génération se sont révélés efficaces pour prévenir ces troubles, tout en étant en corrélation avec une augmentation significative du risque cardiovasculaire, principal sujet de discussion des différentes organisations internationales.
L'action contraceptive est plutôt garantie par la présence d'un œstrogène tel que l'éthinylestradiol et d'un progestatif tel que le désogestrel qui, aux doses utilisées, est capable d'inhiber la sécrétion de gonadotrophines et de l'ovulation qui en résulte, ainsi que la hausse du spermatozoïde dans le tractus génital féminin., grâce à l’induction de variations physico-chimiques de la glaire cervicale.
La demi-vie des deux principes actifs estimée à environ 24 heures garantit une couverture contraceptive maximale en administrant simplement un comprimé par jour.
Etudes réalisées et efficacité clinique
1. MOTIF DE MERCILON ET DE SANG
Des essais cliniques montrant comment des contraceptifs tels que MERCILON, consistant en désogétrel et en éthinylestradiol à des doses de 150 µg / 20 µg, montrent un type de saignement comparable à celui des contraceptifs les plus couramment utilisés.
2. PARAMÈTRES MERCILON ET MÉTABOLIQUES
Étude menée pour évaluer les effets d'une thérapie contraceptive à base d'éthinylestradiol et de désogestrel sur certains paramètres métaboliques tels que l'équilibre hémostatique, les concentrations de lipides et le métabolisme du glucose. Dans ce cas également, les résultats semblent coïncider avec ceux d’autres contraceptifs plus utilisés, sans pour autant justifier l’augmentation des épisodes thromboemboliques décrite après l’hypothèse de contraceptifs oraux de troisième génération.
3. CONTRACEPTIFS DE TROISIÈME GÉNÉRATION ET SYNDROME D'HÔPITAL DE POLITIQUES
Le syndrome des ovaires polykystiques est une affection caractérisée par un hyperandrogénie, des maladies métaboliques telles que la résistance à l'insuline et des maladies cardiovasculaires. L’administration de contraceptifs oraux de troisième génération s’est révélée utile pour réduire les concentrations sanguines de testostérone mais également pour le risque accru d’événements cardiovasculaires, en raison de l’augmentation des concentrations de cholestérol total et de triglycérides.
Méthode d'utilisation et dosage
Comprimés MERCILON ® enrobés de 20 µg d’éthylestradiol et de 150 µg de désogestrel:
La couverture contraceptive maximale du médicament est garantie par la prise quotidienne, de préférence simultanée, d'un seul comprimé.
En règle générale, le schéma posologique est formulé de manière à prévoir des cycles de consommation ininterrompus de 21 jours, entrecoupés de périodes de suspension de 7 jours au cours desquels un saignement de retrait semblable à celui de la menstruation physiologique devrait survenir.
La prise de MERCILON ® devrait commencer dès le premier jour de menstruation, s'il s'agit de la première stratégie contraceptive orale utilisée, étant donné que la couverture maximale n'est atteinte qu'après le deuxième cycle de traitement.
Dans le cas de méthodes contraceptives hormonales alternatives, de grossesses récentes ou d'avortements, le moment de l'emploi peut varier.
Avant de prendre ce contraceptif, une consultation médicale est nécessaire, suivie d’un examen gynécologique approfondi.
Avertissements MERCILON ® - Pilule anti-vol
L'utilisation de contraceptifs hormonaux combinés doit obligatoirement être précédée d'un examen gynécologique approfondi permettant d'évaluer le caractère approprié et la présence possible de conditions gênant les activités biologiques normales du médicament.
Considérant le risque accru de développer des troubles thromboemboliques et de divers types liés à l'utilisation de contraceptifs oraux, aux patients atteints de maladies cardiovasculaires et néoplasiques actuelles ou passées, de maladies du foie et des reins, de troubles neurologiques et psychiatriques, de maladies métaboliques telles que Le diabète et les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires telles que l'obésité ou le tabagisme devraient évaluer avec soin le rapport coûts / avantages qui découlerait de la consommation de ces médicaments et la nécessité de se soumettre à des contrôles périodiques.
Il serait également utile que le médecin informe méticuleusement le patient des effets secondaires potentiels et des signes avec lesquels ils se manifestent, de manière à pouvoir les reconnaître rapidement, proposer des remèdes utiles ou décider de suspendre le traitement.
MERCILON ® contient du lactose; par conséquent, sa consommation chez les patients présentant un déficit en enzyme lactase, une malabsorption du glucose / galactose ou une intolérance au lactose pourrait être associée à des troubles gastro-intestinaux graves.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
L'administration de MERCILON ® pendant la grossesse est contre-indiquée tant du point de vue conceptuel qu'expérimental, respectivement de l'inutilité d'un traitement contraceptif et de l'absence d'études permettant de caractériser pleinement le profil d'innocuité de ce médicament.
Les contraceptifs oraux sont également contre-indiqués au cours de la période ultérieure d'allaitement, étant donné que les œstrogènes et les progestatifs peuvent à la fois traverser le filtre et se concentrer dans le lait maternel.
interactions
Il est connu que le métabolisme hépatique des hormones contenues dans MERCILON ®, soutenu par des enzymes appartenant à la classe du cytochrome P450, l'expose à de nombreuses interactions médicamenteuses pouvant induire des variations significatives d'un point de vue pharmacologique.
En fait, le recrutement simultané d'inducteurs d'enzymes telles que la rifampicine, la phénytoïne, les barbituriques, les antirétroviraux, les antibiotiques et les remèdes à base de plantes médicinales tels que le millepertuis pourrait modifier de manière significative les concentrations sanguines des deux hormones, réduisant ainsi le pouvoir contraceptif du médicament.
À cet égard, il serait souhaitable de consulter votre médecin avant de prendre simultanément d’autres médicaments et d’utiliser simultanément une méthode de contraception.
Contre-indications MERCILON ® - Pilule antivol
MERCILON ® est contre-indiqué en cas de thrombose veineuse actuelle ou antérieure, d'accident vasculaire cérébral, d'hypertension, de maladies métaboliques telles que le diabète sucré, d'hypertension et de dyslipidémie, de dysfonctionnement hépatique et rénal, de maladies malignes, de troubles neuro-psychiatriques, de troubles moteurs, de troubles gynécologiques non diagnostiqués. et en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients.
Effets secondaires - effets secondaires
Malgré la présence de désogestrel sous forme de progestatif et d’œstrogènes à faible dose, la prise de MERCILON ® est souvent accompagnée d’effets secondaires tels que: nausées, maux de tête, changements d’humeur, irritations des yeux, saignements, augmentation de la tension mammaire et tendresse.
Il est certainement plus important de suspendre le traitement si certaines réactions indésirables, heureusement observées dans quelques cas seulement, en particulier chez les patients prédisposés, se caractérisent par des accidents thromboemboliques artériels et veineux, une hypertension et une maladie coronarienne, une hyperlipidémie et un ictère cholestatique.
notes
MERCILON ® ne peut être vendu que sur ordonnance d'un médecin.
