généralité
La claustrophobie est la peur morbide d' espaces fermés ou restreints .
Ceux qui souffrent de ce trouble sont assaillis par un sentiment d’angoisse, de forte gêne ou de panique dès qu’ils sont enfermés dans de petites pièces, sans fenêtres ou dans d’autres situations qui créent une oppression et donnent l’ impression d’être piégés .
En plus d'être accompagnée de manifestations anxieuses, la claustrophobie implique souvent des symptômes somatiques tels que: sudation excessive, frissons ou bouffées de chaleur, battement de coeur rapide, nausée, sensation de manque d'oxygène et peur de mourir. Par conséquent, la personne claustrophobe essaie de ne pas s'exposer au stimulus phobique, c'est-à-dire aux situations dans lesquelles elle est considérée encerclée et privée de liberté spatiale, en adoptant des stratégies d'évitement ou en recherchant la présence rassurante d'un membre de sa famille.
La claustrophobie peut avoir des répercussions négatives sur la vie quotidienne d'une personne, en termes de limitations dans la vie sociale et professionnelle. Heureusement, ce trouble peut être traité et surmonté par le biais d'une psychothérapie visant à surmonter la phobie.
quoi
Claustrophobie: définition
La claustrophobie est la peur d' espaces et de lieux fermés, étroits, serrés ou encombrés, dans lesquels il serait difficile, voire impossible, de s'évader. De plus, le désordre est associé à l’ évitement d’objets ou de situations qui créent une oppression et une sensation de manque de liberté de mouvement ou d’action.
Comme toute phobie, la sévérité de la claustrophobie peut varier considérablement d'une personne à l'autre. Dans les cas graves, des symptômes physiques ou des attaques de panique graves peuvent survenir, notamment des sueurs froides, une augmentation du rythme cardiaque (tachycardie), des nausées, un essoufflement et une sensation d'étouffement.
Claustrophobie: que sont les stimuli phobiques?
Ceux qui souffrent de claustrophobie craignent souvent des situations ordinaires et communes, apparemment anodines.
Par exemple, la peur des espaces clos peut être, par exemple, des petites pièces ou des fenêtres sans fenêtres, des ascenseurs, des manèges, des bains publics, des souterrains, des souterrains, des portes tournantes et bien d’autres situations.
La claustrophobie peut même rendre difficile, voire impossible, les examens médicaux ou l’utilisation d’outils de diagnostic, comme dans le cas, par exemple, du scanner à résonance magnétique (IRM) dans lequel vous devez vous immobiliser.
La peur de l’étouffement peut aussi être causée par tout ce qui limite les possibilités de mouvement: pour certaines personnes portant des vêtements, des t-shirts ou des pulls à col étroit ou à col haut (comme un col roulé) peuvent induire des symptômes de claustrophobie; les autres sujets, en revanche, ressentent une grande gêne à boucler leur ceinture de sécurité dans les voitures ou lors de leurs déplacements en avion.
Causes et facteurs de risque
La claustrophobie est un trouble dans lequel le stimulus phobique est représenté par l' idée d'être entouré et privé de la liberté spatiale autour de lui.
Le mot " claustrophobie " vient du mot latin " claustrum ", qui signifie "endroit fermé", et du grec " phóbos ", c'est-à-dire " peur " ou " phobie ".
Les causes de la claustrophobie ne sont pas encore complètement connues. Dans la plupart des cas, cependant, ce trouble semble résulter d'une expérience traumatique, associée à la mémoire d'un environnement exigu, vécue pendant la petite enfance. Parfois, la claustrophobie est liée à des situations spécifiques, telles que l'emprisonnement ou la nécessité de recourir à des abris lors de conflits armés.
Pourquoi souffrez-vous de claustrophobie?
- Selon certaines études scientifiques, il pourrait y avoir un dysfonctionnement de l'amygdale, une structure appartenant au système limbique susceptible d'influencer le processus de perception du danger .
- D'autres experts dans le domaine affirment au contraire qu'il existe un dysfonctionnement lié à la perception de l'espace, lié à un mécanisme évolutif, qui devait autrefois jouer un rôle fondamental du point de vue de l' instinct de survie . En fait, les personnes souffrant de claustrophobie vivent avec une extrême inquiétude ce qui pourrait leur arriver dans des environnements confinés, car ce sont elles qui perçoivent le danger lorsqu'elles sont incapables de se déplacer.
- Comme d'autres phobies, la claustrophobie peut être enracinée dans des expériences de traumatisme ou dans des modalités de perception particulières vécues pendant l'enfance et l'adolescence : si l'instinct naturel d'explorer est découragé, un blocage est généré qui affecte également la perception de soi et de soi. possibilité. À l'âge adulte, cette réaction peut être accentuée par une faible estime de soi et se traduire par une anxiété vis-à-vis de ce qui peut limiter la liberté, à savoir des lieux fermés ou des situations "symboliques" particulières, telles qu'une relation ou la naissance d'un enfant.
Interprétation psychanalytique de la claustrophobie
Selon l'interprétation psychanalytique, la claustrophobie est liée à un conflit psychologique important, qui est "converti" en représentations mentales liées au stimulus phobique. Dans ce contexte, la recherche de "l'air" peut se traduire par la prévention des situations caractérisées par une fermeture non seulement physique. Par exemple, le sentiment d’oppression peut s’appliquer à des liens sociaux ou sociaux excessivement oppressants, c’est pourquoi nous recherchons plus de liberté, capables de récupérer nos propres espaces.
Symptômes et Complications
La claustrophobie: comment se manifeste-t-elle?
Les symptômes et la sévérité de la claustrophobie peuvent varier considérablement d'un cas à l'autre. Certaines personnes éprouvent une légère anxiété ou un inconfort lorsqu'elles se trouvent dans des espaces clos, des petites pièces ou des pièces exiguës. D'autres claustrophobes manifestent toutefois un sérieux sentiment d'angoisse et, dans les cas extrêmes, de véritables attaques de panique .
L'élément le plus caractéristique de la claustrophobie est la peur de suffoquer ou de se sentir piégé.
Comme d'autres troubles phobiques, la claustrophobie peut également provoquer des réactions physiologiques, telles que:
- Battements accélérés;
- Frissons et chair de poule;
- Sueurs froides ou au contraire bouffées de chaleur;
- Picotements et démangeaisons;
- Nausées et / ou vomissements;
- Sensation d'évanouissement ou de vertige;
- Maux de tête;
- Confusion et sentiment de "tête vide";
- Difficulté à respirer (essoufflement, sensation de suffocation);
- Perturbations visuelles, telles que fatigue oculaire, entorses ou illusions d'optique;
- Sifflant dans les oreilles;
- Bouche sèche;
- tremblements;
- gémissant;
- engourdissements;
- Urgence urgente;
- Sensation d'oppression ou de douleur à la poitrine.
Certaines personnes affirment avoir l'impression que des murs les approchent ou ont l'impression de suffoquer. D'autres tentent de sortir et / ou de sortir de la situation de claustrophobe par tous les moyens possibles. Dans les cas graves, la claustrophobie peut faire craindre de s'évanouir, de perdre le contrôle de soi ou même de mourir.
Symptômes somatiques chez les phobies
Les symptômes physiques apparaissant dans la claustrophobie, ainsi que dans d’autres phobies, signalent l’apparition d’une réaction émotionnelle anormale : le corps réagit au stimulus phobique en exprimant de façon extrême la réaction physiologique « combat ou fuite ». En d'autres termes, l'esprit interprète la pensée que des pièces fermées constituent une menace pour un danger potentiel. Il prépare donc automatiquement le corps à se battre pour sa survie. Cette réaction émotionnelle excessive est l'un des signes les plus évidents qu'une personne est en proie à un trouble phobique.
Conséquences possibles de la claustrophobie
La claustrophobie peut considérablement limiter la vie de ceux qui en souffrent. Dans les cas graves, les symptômes du trouble phobique sont activés même en pensant aux situations qui déclenchent généralement la peur.
Au fil du temps, la peur des espaces restreints évite toutes les activités quotidiennes qui pourraient vous faire sentir pris au piège, entouré ou limité du point de vue de l'espace. Les personnes claustrophobes peuvent ne pas aller, par exemple, à des soirées particulièrement encombrées ou ressentir un fort malaise lors de l’utilisation de la ceinture de sécurité dans une voiture ou un avion.
Dans ce sens, même voyager est plus difficile:
- Les vols en avion forcent la personne atteinte de claustrophobie dans un petit endroit entouré d’étrangers;
- En train, les sièges peuvent être plus confortables et il est possible de se lever pour se dégourdir les jambes, mais le trajet peut durer plus longtemps.
- Conduire la voiture peut donner l'impression de se sentir limité dans un espace confiné, mais offre la possibilité de s'arrêter, quand vous voulez, pour faire une pause.
La claustrophobie peut également conduire à diverses solutions, telles que laisser la porte ouverte lorsque vous entrez dans de petites pièces ou empruntez les escaliers au lieu de prendre un ascenseur.
L’anxiété liée au trouble phobique est également responsable d’un état de stress toujours élevé qui, à long terme, peut être nocif pour la santé.
D'un point de vue médical, la claustrophobie peut être dangereuse, car elle pourrait éviter des tests de diagnostic fortement indiqués au patient, tels que la résonance magnétique.
Troubles associés à la claustrophobie
Chez certains patients, la claustrophobie est liée à des troubles anxieux et à d'autres phobies, telles que l'obscurité, la hauteur et les voyages aériens.
Saviez-vous que ...
La claustrophobie est généralement considérée comme l'antithèse de l' agoraphobie .
diagnostic
La claustrophobie peut être une maladie très invalidante, car elle peut influencer de multiples activités et contextes. Pour cette raison, si les symptômes limitent considérablement la vie quotidienne normale et sont présents pendant plus de six mois, il est conseillé de consulter un médecin, un psychiatre ou un psychologue. Dans certains cas, le diagnostic de claustrophobie peut apparaître lors d'une consultation avec le patient pour un autre problème d'anxiété.
Claustrophobie: comment le diagnostic est-il établi?
L'évaluation initiale du sujet claustrophobe est fondamentale pour comprendre les raisons de l'inconfort, en identifier le sens et en quantifier l'étendue.
Par conséquent, le médecin:
- Il demande au patient une description des symptômes et de ce qui les déclenche.
- Essayez de déterminer la gravité des symptômes.
- Il exclut les autres types de troubles anxieux ou de pathologie générale.
Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM), la claustrophobie est considérée comme une phobie spécifique et, en tant que telle, est définie par certains critères:
- La peur est déraisonnable, excessive, persistante et provoquée par la présence d'une situation spécifique ou implique une anxiété anticipative à son égard;
- En cas d'exposition au stimulus, une réponse anxieuse est évoquée: chez l'adulte, cela peut prendre les traits d'une attaque de panique soudaine; chez les enfants, il est possible de se manifester sous forme de nervosité et de pleurs;
- Les adultes reconnaissent que leur peur est immotivée et disproportionnée par rapport à la menace ou au danger perçu;
- Des mesures et des stratégies d'évitement sont adoptées pour éviter de créer la situation redoutée et pour montrer une tendance à faire face à de nouvelles expériences avec un certain sens de l'angoisse.
- Une réaction anxiogène, l'anticipation ou l'évitement de la personne interfère avec la vie et les relations quotidiennes ou provoque une gêne importante.
En outre, la claustrophobie persiste depuis un certain temps (généralement six mois ou plus) et entraîne des symptômes qui ne peuvent être attribués à un autre état mental, tel que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ou le trouble de stress post-traumatique ( stress post-traumatique).
Traitement et remèdes
La claustrophobie peut représenter un phénomène passager, destiné à disparaître spontanément. Cependant, lorsqu'il est particulièrement handicapant, ce trouble doit être traité par une voie de psychothérapie ou par l'utilisation d'autres interventions utiles pour traiter les stimuli phobiques et l'anxiété qui en découle.
Comment peut-on vaincre la claustrophobie?
La claustrophobie peut être traitée avec différentes options thérapeutiques, même en combinaison les unes avec les autres. Le choix dépend de la personne et de la sévérité du tableau clinique. Les interventions les plus efficaces comprennent les techniques de relaxation, la méditation et la psychothérapie cognitivo-comportementale visant à surmonter la peur des espaces clos.
Ces interventions ont pour but d'inciter le patient à rationaliser sa peur morbide vers des salles fermées et restreintes, en essayant de se concentrer sur la possibilité de réagir aux pensées induites par l'anxiété et de faire face aux convictions négatives associées à la claustrophobie.
médicaments
En combinaison avec un traitement psychologique, le psychiatre peut prescrire un traitement médicamenteux pour contrôler les symptômes associés aux troubles phobiques, tels que l'anxiété.
Les médicaments habituellement indiqués sont les benzodiazépines, les bêta-bloquants, les antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
Il convient de souligner que l’utilisation de médicaments peut temporairement apaiser le problème, mais ne le résout pas de manière permanente.
Thérapie d'exposition et de désensibilisation
Une approche efficace dans le traitement de la claustrophobie est la présentation de stimuli phobiques au patient dans des conditions contrôlées, jusqu'à l'obtention d' une désensibilisation systémique .
La thérapie implique l'exposition progressive et répétée au fil du temps à la situation qu'il considère comme claustrophobe (par exemple: pièce fermée, mais avec des fenêtres ouvertes), pour apprendre à gérer l'anxiété et à faire face aux idées négatives associées à la peur des espaces confinés et situations d'encerclement.
Thérapie cognitivo-comportementale
La désensibilisation peut être pratiquée en combinaison avec des techniques cognitives et comportementales, afin de modifier le cercle vicieux de la claustrophobie et de travailler sur la signification des stimuli phobiques pour le patient.
De cette manière, le sujet claustrophobe est exposé aux situations redoutées, avec la possibilité d'apprendre des techniques de maîtrise de soi affective qui lui permettent de réduire sa peur.
Techniques de relaxation
Pour lutter efficacement contre la claustrophobie, la psychothérapie peut être associée à des techniques de relaxation, telles que l’entraînement autogène, les exercices de respiration et le yoga. Ces traitements peuvent aider à gérer l’anxiété liée à la situation dans laquelle il se sent claustrophobe.
L’ hypnose est une autre approche qui peut être utile à certaines personnes. Ce traitement alternatif procure un état de relaxation qui amène la personne concernée à reconnaître les causes de ses peurs et à les surmonter.
