généralité
Le kyste sébacé est une néoformation sous - cutanée de nature bénigne, généralement arrondie.
L'incision de cette formation révèle typiquement un contenu d'aspect cheesy, souvent avec une odeur fétide, formé de débris épithéliaux et de matières grasses.
Le kyste sébacé se présente comme une masse à croissance lente, détectée sur la peau, de consistance semi-solide. Cette formation kystique est indolente, sauf en cas d'infection.
Les kystes sébacés sont fréquemment observés dans le cuir chevelu, les oreilles, le visage et le dos. Les dimensions de ces lésions sont très variables et peuvent parfois atteindre 5 à 6 cm de diamètre.
Le traitement implique un drainage et une excision chirurgicale de tout le kyste, y compris la capsule, afin d'éviter d'éventuelles récidives.
Causes et facteurs de risque
Le kyste sébacé est un ensemble de matières kératiniques, folliculaires ou sébacées qui se présente comme une masse ronde sous-cutanée.
Le kyste sébacé est formé à la suite de l’ occlusion d’une glande sébacée ou de son conduit (c’est-à-dire le canal qui permet le passage des produits relatifs). Si ces structures deviennent bloquées ou endommagées, la glande n'est plus en mesure de disposer de la sécrétion de kératine, de sébum et de cellules mortes, qui continue à se produire. En conséquence, cette matière pénètre dans le kyste et se solidifie.
L'occlusion d'une glande sébacée est généralement due à un traumatisme dans la zone touchée . Une égratignure, une plaie chirurgicale ou une affection de la peau (telle que l'acné par exemple) peut favoriser l'apparition d'un kyste.
Au début de ces lésions, le stress, l’abus d’alcool et de tabac et l’utilisation de certains produits cosmétiques semblent jouer un rôle contributif.
Certaines pathologies génétiques, telles que le syndrome de Gardner ou le syndrome des naevi basocellulaires, peuvent également favoriser l'apparition d'un kyste sébacé.
Signes et symptômes
Le kyste sébacé ressemble à un renflement arrondi, comparable à une petite bosse, facilement visible sous la peau . La croissance est lentement progressive. les dimensions de cette néoformation peuvent varier de quelques millimètres à même cinq à six centimètres de diamètre.
À la palpation, la masse kystique est semi-solide, globulaire et mobile. Ce type de kystes provoque rarement des douleurs, mais il peut être inconfortable s'il se produit dans des zones plus délicates du corps, telles que le cuir chevelu ou l'aine.
Les gros kystes sébacés situés sur le visage et le cou peuvent également causer une sensation de pression et être très désagréables du point de vue esthétique.
Attention! Toucher ou presser un kyste sébacé peut provoquer une fuite de son contenu et augmenter le risque d'infection. Dans ce cas, la zone concernée peut rougir et être douloureuse.
localisation
Les kystes sébacés sont principalement observés dans le cuir chevelu, les oreilles, le cou, le dos et les bras. Cependant, ces lésions peuvent se développer dans toutes les zones du corps, à l'exclusion de la plante du pied et de la paume de la main.
Chez les hommes, ces formations kystiques ont tendance à apparaître assez fréquemment, même dans le sac scrotal et le thorax.
Complications possibles
Si le kyste sébacé se décompose, une infection bactérienne secondaire peut survenir, entraînant un abcès en expansion rapide. Cette complication est associée à la douleur, à la rougeur et à la suppuration (formation de matériel purulent). Parfois, il est possible de fuir en dehors de son contenu, un matériau blanchâtre ou blanc grisâtre, plutôt dense et nauséabond.
Un gros kyste a tendance à rechuter fréquemment, à moins que la paroi du kyste ne soit complètement enlevée.
diagnostic
Le kyste sébacé est généralement diagnostiqué à l'aide d'un simple examen physique, car l'apparition de cette lésion est facilement reconnaissable par l' inspection et la palpation .
En cas de signes inhabituels, le médecin peut toutefois indiquer que des tests supplémentaires sont effectués pour analyser le contenu du kyste et pour écarter les risques de pathologies plus graves.
Ces enquêtes peuvent inclure:
- Tomographie informatisée;
- Échographie;
- Biopsie.
traitement
Le kyste sébacé peut être traité avec des médicaments oraux ou des solutions topiques, telles que la cortisone ou des crèmes antibiotiques.
Toutefois, si le kyste sébacé grossit ou affecte l’aspect, il est conseillé de l’enlever par voie chirurgicale. L'intervention implique un drainage et une excision de la masse avec élimination complète de la paroi du kyste .
En cas de rupture ou de suppuration du kyste, il est nécessaire de procéder à une incision rapide de la lésion, puis une gaze de drainage est introduite qui est retirée au bout de 2-3 jours.
Après le traitement, des antibiotiques oraux tels que la cloxacilline et l'érythromycine peuvent être prescrits pour prévenir d'autres complications dans la zone touchée, tandis que la plaie chirurgicale suturée reste couverte et stérile pendant environ 7 à 10 jours.
