Syndrome métabolique

généralité

Le syndrome métabolique est un état clinique qui mérite une attention particulière en raison de sa gravité et de sa diffusion.

Ce terme ne désigne pas une seule pathologie, mais un ensemble de facteurs prédisposants qui, ensemble, placent le sujet dans une bande à haut risque de maladies telles que le diabète, les problèmes cardiovasculaires en général et la stéatose du foie (foie gras).

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Syndrome métaboliqueConseils de préventionPréventionSyndrome métabolique et de stressSententarité et syndrome métabolique Syndrome métabolique et mode de vie

Critères de diagnostic

Pour parler du syndrome métabolique, au moins trois des facteurs de risque suivants doivent être présents:

• Pression artérielle supérieure à 130/85 mmHg
• Triglycérides sanguins supérieurs à 150 mg / dl
• Glycémie à jeun dépassant 110 mg / dl (100 mg / dl selon ADA)
• Taux de cholestérol HDL inférieur à 40 mg / dl chez l'homme ou à 50 mg / dl chez la femme
• Circonférence abdominale de plus de 102 centimètres pour les hommes ou de 88 centimètres pour les femmes

Sur la base de ces critères, une personne atteinte du syndrome métabolique pourrait avoir des valeurs individuelles parfaitement normales. En fait, on se rappelle que:

• pour parler d'hypertension, la pression doit constamment dépasser 140/90 mmHg;
• En cas d'hypertriglycéridémie, les triglycérides sanguins dépassent la valeur limite de 200 mg / dl.
• on peut parler de diabète si la glycémie à jeun dépasse 126 mmHg;
• une valeur de cholestérol HDL inférieure à 40 mg / dl ou 50 mg / dl (femmes) ne suffit pas, à elle seule, pour placer le patient dans une bande à risque cardiovasculaire élevé;
• si la circonférence abdominale dépasse 102 ou 88 centimètres (chez les femmes), le sujet présente une surcharge pondérale et sa masse grasse se concentre principalement dans la région abdominale (obésité androïde ou pomme).

Causes et facteurs de risque

Le syndrome métabolique touche près de la moitié des adultes de plus de 50 à 60 ans. Cette incidence est déjà alarmante en soi, mais elle augmentera probablement dans les prochaines années en raison de la propagation de l'obésité chez les enfants.

Le facteur de risque le plus important est en fait LE SURPOIDS: plus celui-ci est accentué et plus les chances d'être affecté par le syndrome métabolique sont grandes.

Un excès de graisse corporelle, surtout s'il est concentré dans la région abdominale, entraîne un déséquilibre dans le métabolisme des graisses et des sucres, ce qui entraîne une hyperinsulinémie (taux élevé d'insuline dans le sang, indiquant une résistance accrue à cette hormone). . Alors que dans les cas les plus graves cette situation s'aggrave de manière à provoquer rapidement l’apparition du diabète, dans les cas moins graves, une affection multifactorielle connue sous le nom de syndrome métabolique est saturée. La découverte de valeurs élevées d'insuline dans le sang, comparées à des valeurs de glycémie presque normales, représente un indice indirect de cette affection.

Le risque de développer un syndrome métabolique augmente avec l’ âge et est presque toujours une conséquence directe de ERROR LIFE STYLES (activité physique réduite, régime alimentaire inapproprié, abus d’alcool et / ou de drogue).

Étant donné qu’aujourd’hui, trop d’enfants et d’adolescents s’attaquent aux kilos en trop, l’incidence du syndrome métabolique augmente également chez les jeunes adultes et les adolescents.

La plupart des personnes atteintes du syndrome métabolique se sentent bien et ne présentent souvent aucun symptôme particulier.

Symptômes et Complications

Pour approfondir: symptômes du syndrome métabolique

Les personnes sujettes à cette maladie courent un plus grand risque de souffrir de maladies cardiovasculaires, rénales, oculaires et hépatiques (ce risque est de deux à quatre fois supérieur à celui des personnes normales).

Lorsqu'une condition de résistance à l'insuline est établie, les cellules ont besoin d'une plus grande quantité d'insuline afin d'absorber la glycémie et de maintenir les niveaux glycémiques normaux.

Dans de telles conditions, les cellules bêta du pancréas responsables de la production d’insuline subissent un processus de dégénérescence lente provoqué par trop de travail. C'est la base du diabète, avec toutes les conséquences négatives du cas.

Traitement et prévention

Le meilleur moyen de traiter le syndrome métabolique est d’augmenter son niveau d’activité physique et de réduire son poids.

Dans cette section, nous ne traitons que de l'exercice physique, alors que la nutrition a été traitée de manière détaillée dans un article séparé (voir: régime alimentaire et syndrome métabolique). En ce qui concerne les médicaments, le lecteur trouvera la profondeur qui convient dans cet article.

Si vous pensez être prédisposé au développement du syndrome métabolique, parlez-en d'abord avec votre médecin ou un spécialiste, afin de mener les investigations nécessaires et d'obtenir des indications sur le type d'exercice le plus approprié.

Lorsque le syndrome métabolique frappe à la porte, de simples changements de mode de vie sont essentiels pour améliorer la situation et éviter l'apparition de complications graves.

L'activité physique quotidienne, par exemple, peut être augmentée avec une promenade matinale de quelques kilomètres, avec quelques marches supplémentaires ou une promenade au coucher du soleil. Il est très important que l'exercice soit régulier (au moins quatre fois par semaine) et qu'il dure au minimum 50 à 60 minutes sans trop d'interruptions.

Quelques avantages de l'exercice appliqué au traitement du syndrome métabolique:

• augmente la sensibilité à l'insuline;
• prévient les maladies cardiovasculaires;
• induit un profil lipidique moins athérogène;
• réduit les taux de triglycérides de VLDL;
• augmente le "bon" cholestérol HDL;
• réduit le "mauvais" cholestérol LDL;
• réduit considérablement la pression artérielle chez les patients atteints d'hyperinsulinémie;
• favorise la perte de poids.
• Aide à prévenir le diabète de type II en augmentant la sensibilité à l'insuline et le contrôle glycémique, grâce à:
  • augmentation du flux sanguin vers les tissus sensibles à l'insuline
  • proportion plus élevée de fibres musculaires de type I (plus sensible à l'action de l'insuline que les fibres de type II);
  • réduction de la graisse totale et en particulier de la masse abdominale "insulinorésistante";
  • augmentation de l'action de l'insuline post-récepteur (augmentation de la glut-4 dans le muscle et de sa translocation à la surface de la cellule);
  • aide à reprendre du poids, un facteur fondamental pour éloigner le syndrome métabolique et toutes ses conséquences désagréables.

Voir aussi: Médicaments pour le traitement du syndrome métabolique