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Oignon sur le genou

Quelle est la bursite du genou?

La bursite du genou, appelée prérotule, est la conséquence d'une inflammation de la poche séreuse prépatellaire placée antérieurement et distalement de la rotule.

Également connue sous le nom de genou de blanchisseuse, cette pathologie résulte de traumatismes répétés tels que des agenouillements fréquents sur des surfaces dures (d'où l'attribut "la lavandaia").

Même des situations traumatiques aiguës, telles qu'un coup de genou puissant, peuvent provoquer un saignement local qui pénètre dans le sac et l'irrite (on parle alors de bursite traumatique aiguë).

C'est précisément pour ces raisons que la bursite au genou est plus fréquemment signalée dans les sports de contact tels que le football, la lutte, le rugby, le volley-ball et la gymnastique artistique. Dans tous ces cas, il peut être évité simplement en adoptant des dispositifs de sécurité tels que des genouillères rembourrées.

Si une lésion cutanée est également associée à la blessure, les germes (staphylocoques) présents sur la peau peuvent infecter le sac. Dans ce cas, on parle de bursite septique.

BURSITE

Les sacs sont des sacs séreux remplis d'un liquide lubrifiant. Ces sacs permettent le glissement sans friction du tendon sur l'articulation. Normalement, les sacs sont remplis d’une fine pellicule de liquide mais, dans certaines conditions, ils peuvent s’enflammer en rappelant les fluides qu’ils contiennent. Ce gonflement est appelé bursite.

diagnostic

Généralement, le diagnostic de bursite est réalisé au moyen d'un examen objectif (ou clinique) évaluant la symptomatologie du patient. Les examens diagnostiques tels que les radiographies et l'imagerie par résonance magnétique ne sont normalement pas nécessaires, mais peuvent être effectués pour éliminer toute complication (fracture de l'os)

Les symptômes

La bursite du genou est l'une des causes les plus courantes de gonflement et de douleur dans cette articulation.

Le symptôme le plus fréquent de la maladie est en fait un gonflement palpable au-dessus de la rotule, souvent associé à une mobilité limitée de l'articulation, des rougeurs et une chaleur locale. Les genoux, les mouvements et la palpation ont tendance à aggraver les symptômes douloureux.

soins

Le traitement de la bursite du genou diffère selon les causes d'origine. En cas de bursite traumatique aiguë, il est très important de refroidir immédiatement la région pour vérifier l’hémorragie (4 compresses quotidiennes pendant 5-20 minutes les 2-3 premiers jours). Dans un deuxième temps, il est important d'appliquer un bandage de compression qui, avec le reste de l'articulation, permet une cicatrisation en environ sept jours.

Nous l'avons vu, la bursite récidivante du genou est due à de petits traumatismes répétés au fil du temps. C'est pourquoi il a tendance à devenir chronique, rendant la guérison plus difficile. Dans ce cas également, il est recommandé de répéter le même traitement que celui observé pour la bursite traumatique (RIZ: glace, bandage / compression, repos, élévation). Cependant, ces mesures ne sont souvent pas suffisantes et le médecin peut procéder à des injections locales de cortisone associées à l’aspiration d’un excès de liquide ou au recours à un petit prélèvement chirurgical.

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La bursite septique, parfois associée à de la fièvre, impose en plus des mesures générales (RICE) l’utilisation d’antibiotiques (généralement par voie intraveineuse) et de règles d’hygiène précises pour lutter contre l’infection. Dans ces cas, le médecin peut décider de sucer un liquide pour effectuer des examens de laboratoire et éventuellement suggérer un retrait chirurgical.

Bursite infrarouge: affecte le petit sac situé au-dessous du tractus distal du tendon rotulien, en correspondance avec le tractus antéropostpal du tibia. Une pathologie beaucoup plus rare que la précédente peut être provoquée par la présence d'un fragment osseux ou par une complication résiduelle de la maladie d'Osgood-Shattler. La douleur est alors localisée dans la partie inférieure du genou et le traitement, souvent conservateur, est très similaire à celui de la bursite pré-rotulienne.

Pour plus d'informations: Bursite