triglycérides

généralité

La triglycéridémie est un terme médical qui décrit la présence de triglycérides dans le sang . L’utriglycéridémie, l’hypotriglycéridémie et l’hypertriglycéridémie sont respectivement évoquées lorsque cette valeur est dans la norme, trop basse ou trop élevée; donc:

• Eutriglycéridémie (ou normotriglycéridémie) → les valeurs en triglycérides sont normales;
• Hypertriglycéridémie → les valeurs de triglycérides sont trop élevées;
• Hypotriglycéridémie → les valeurs de triglycérides sont trop basses.

quoi

Les triglycérides sont des graisses circulant dans le sang, synthétisées par les cellules intestinales et transportées dans le sang par les lipoprotéines (principalement les chylomicrons et les VLDL, lipoprotéines de très basse densité).

Les chylomicrons administrent des triglycérides principalement aux muscles, au cœur et au foie pour répondre aux besoins énergétiques de ces tissus. Dans des conditions riches en calories, cependant, la plupart de ces "vecteurs" sont déviés vers les cellules adipeuses, où les graisses sont stockées en réserve.

Parce que c'est mesuré

La triglycéridémie est généralement mesurée pour évaluer le risque cardiovasculaire du patient . Des taux élevés de triglycérides dans le sang peuvent favoriser la croissance des plaques d'athérosclérose et entraver la dissolution du thrombus, augmentant ainsi le risque de subir des accidents cardiovasculaires tels qu'une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

En outre, l'hypertriglycéridémie peut provoquer un état de souffrance dans le pancréas.

Quand l'examen est-il prescrit?

La triglycéridémie est utilisée comme test de contrôle afin d'évaluer le métabolisme lipidique du patient, car l'augmentation des triglycérides est un facteur de risque important pour l'athérosclérose et affecte les maladies cardiaques et le diabète.

Associé à l'examen des triglycérides, le médecin peut également recommander la détermination de paramètres étroitement liés tels que le cholestérol total, les HDL et les LDL. Si ces valeurs sont également modifiées, les facteurs de risque de développer une maladie cardiovasculaire augmentent.

Dans le cadre du profil lipidique, la triglycéridémie est également indiquée dans les cas où la surveillance dans les régimes alimentaires est nécessaire et peut être utilisée pour surveiller les personnes à haut risque et celles qui ont eu une crise cardiaque ou qui sont traitées pour des lipides et / ou triglycérides élevés.

Valeurs normales

L'intervalle de référence pour la triglycéridémie est compris entre 40 et 170 mg / dl .

Triglycéridémie élevée - Causes

Une augmentation des triglycérides peut être due à plusieurs situations ou maladies, notamment:

• Régimes riches en calories, riches en graisses saturées et en cholestérol;
• Consommation excessive d'alcool;
• Thérapies avec certains médicaments (bêta-bloquants, œstrogènes et diurétiques);
• Diabète non traité de manière adéquate;
• Facteurs génétiques (hyperlipoprotéinémie familiale);
• Cirrhose du foie;
• hypothyroïdisme;
• pancréatite;
• Maladie rénale;
• Vie sédentaire et en surpoids.

Triglycéridémie basse - Causes

Une diminution des triglycérides peut être due à la consommation de:

• Acide ascorbique;
• salicylates;
• Clofibrati;
• Acides gras oméga-3.

En outre, une faible triglycéridémie peut être associée à:

• Malnutrition (due à une mauvaise alimentation et à une malabsorption);
• hyperthyroïdie;
• Dysfonctionnement du foie.

Comment mesurer

Pour l’évaluation de la triglycéridémie, le patient doit subir un prélèvement sanguin.

Importance du jeûne avant l'examen: régime alimentaire et triglycérides

La triglycéridémie est évaluée au moyen d’une analyse spéciale sur un petit échantillon de sang veineux.

Le prélèvement doit être effectué le matin, à jeun pendant au moins 12 heures (seule l'eau est autorisée). Les triglycérides, en fait, sont synthétisés en partie par le corps et en partie pris avec le régime alimentaire normal. En conséquence, si l'apport en calories est élevé, les niveaux de triglycérides augmentent également; Cela est vrai à la fois lorsque les excès alimentaires proviennent directement des graisses et des glucides.

En fait, notre corps est capable de transformer les glucides pris au-delà des besoins en triglycérides.

préparation

Avant de faire le retrait, n'oubliez pas de:

• Jeûner pendant au moins 12-14 heures (après un repas, la triglycéridémie peut également augmenter de 5 à 10 fois par rapport aux valeurs initiales). Pour la même raison, la veille de l'examen consomme un repas léger et équilibré.
• Évitez de consommer de l'alcool dans les deux ou trois jours précédant le test.
• Évitez de trop manger pendant au moins 4-5 jours avant l'examen.
• L'activité physique doit également être limitée dans les 48 heures précédant le test.

L'alcool et certains médicaments peuvent modifier la triglycéridémie. Les bêta-bloquants, les œstrogènes, les pilules contraceptives, les rétinoïdes, la cholestyramine, les inhibiteurs de la protéase et certains antipsychotiques sont parmi les médicaments qui augmentent les taux de triglycérides dans le sang.

L'effet contraire (hypotriglycéridémie) est produit par des médicaments tels que l'acide ascorbique, les fibrates, les statines, l'acide nicotinique et, parmi les suppléments, l'huile de poisson et les fibres alimentaires (y compris les prébiotiques).

Des variations peuvent également être causées par des postures différentes au moment de l'échantillonnage (le volume plasmatique peut diminuer jusqu'à 12% en passant de l'orthostatisme à la clino-). Par conséquent, avant de vous retirer, il est conseillé de rester debout pendant au moins 30 minutes.

Interprétation des résultats

• Hypertriglycéridémie : un taux de triglycérides dans le sang supérieur à la normale peut dépendre d'un régime alimentaire déséquilibré, riche en sucres et en matières grasses (comme, par exemple, le beurre, l'huile, la viande séchée et la graisse, les bonbons, etc.). Cependant, l'augmentation de la triglycéridémie peut également être le signe de maladies plus préoccupantes, telles que l'hyperthyroïdie.

  Certains facteurs contribuent à une augmentation de la triglycéridémie et au risque de développer des maladies cardiovasculaires, notamment le style de vie sédentaire, le surpoids, le tabagisme, la consommation excessive d'alcool et des conditions telles que le diabète et les maladies du rein.

• Hypotriglycéridémie: des triglycérides dans le sang inférieurs à la normale peuvent être associés à la malnutrition, à l'hyperthyroïdie ou à un dysfonctionnement du foie.