Les encéphalopathies font partie d'un groupe particulier de pathologies caractérisées par une altération structurelle et fonctionnelle du cerveau .
Les différents types d’encéphalopathie diffèrent les uns des autres en raison des causes déclenchantes - auxquelles ils doivent généralement leur nom - des symptômes, des complications, du traitement et du pronostic.
L'encéphalopathie congénitale ou acquise peut durer toute la vie ( encéphalopathie permanente ) ou peut avoir une marge de guérison plus ou moins importante ( encéphalopathie temporaire ).
L' encéphalopathie hypoxique ischémique est une forme d'encéphalopathie généralement permanente résultant d'un apport insuffisant d'oxygène au cerveau ( hypoxie cérébrale ).
L'encéphalopathie hypoxique ischémique peut toucher des personnes de tout âge: chez le fœtus et le nouveau-né, il peut s'agir d'une complication du phénomène morbide appelé asphyxie périnatale et asphyxie néonatale ; chez l'adulte ou la personne âgée, c'est une complication possible de conditions pathologiques - telles qu'un accident vasculaire cérébral silencieux ou une attaque ischémique transitoire - qui privent le cerveau de l'oxygène nécessaire.
CAUSES CHEZ LE FŒTUS ET LE NOUVEAU-NÉ
Les événements qui peuvent priver le cerveau d'un foetus ou d'un nouveau-né (ou en tout cas d'un très jeune enfant) de l'oxygène nécessaire sont nombreux. Voici quelques-uns des plus courants:- Avant la naissance (donc pendant la grossesse) : prééclampsie, diabète maternel compliqué de problèmes vasculaires, infections congénitales du fœtus, abus d'alcool ou de drogues, problèmes de circulation sanguine par le placenta ou anémie fœtale sévère.
- Pendant le travail et l'accouchement : occlusion, torsion ou prolapsus du cordon ombilical, rupture du placenta ou de l'utérus, saignement excessif du placenta, positions fœtales anormales (naissance par le siège), travail prolongé ou hypotension maternelle grave.
- Après le travail : naissance prématurée, maladie cardiaque ou pulmonaire grave, infections fœtales graves, traumatismes cérébraux (ou traumatismes crâniens), malformations congénitales ou hypotension fœtale sévère.
CAUSES CHEZ L'ADULTE
En plus de l’attaque ischémique transitoire ( AIT ) et de l’AVC silencieux, chez l’adulte, une asphyxie cérébrale (antérieure) et une encéphalopathie hypoxique ischémique (alors) peuvent survenir lors des événements traumatiques suivants:- Etouffement
- noyade
- strangulation
- Inhalation de vapeurs particulières
- Surdose de drogue
- Écrasement de la trachée
- asthme
- choc
