Article de Dr. Simona Stori
Importance de la santé bucco-dentaire pendant la grossesse
L'attente d'un enfant est définitivement un moment magique et fondamental dans la vie d'une femme. En cette période délicate, il ne faut pas négliger l'hygiène buccale et buccale, qui, si elle est laissée de côté, peut entraîner des problèmes importants tant pour la future mère que pour le bébé.
Pendant la grossesse, le corps de la femme est soumis aux modifications nécessaires pour s'adapter à la nouvelle situation et permettre le développement adéquat du fœtus. Une importance particulière est l' augmentation de la circulation sanguine, ce qui conduit à une vasodilatation marquée et, au niveau gingival, à un gonflement et à une plus grande rougeur. Si la plaque bactérienne n'est pas éliminée correctement, cette situation normalement paraphysiologique conduit rapidement à une gingivite marquée et parfois à l'apparition de tumeurs quelque peu gênantes, qui sont éventuellement éliminées par le dentiste au laser, évitant ainsi l'administration d'anesthésique, ce qui peut être dangereux pour la femme enceinte.
Un autre facteur important est l'apparition de nombreux changements hormonaux (concentrations élevées de progestatifs, 10 à 30 fois supérieures au cycle menstruel) qui affectent également le système immunitaire, qui s'affaiblit momentanément. Chez les patients prédisposés à une maladie parodontale ou à une parodontite légère, ce moment, associé à une gingivite grave et à une mauvaise hygiène buccale, peut rapidement entraîner l’apparition d’une parodontite avec des lésions graves du niveau de l’appui dentaire (même en présence d’un quantité minimale de bactéries), avec une mobilité dentaire accrue et même une perte de certaines dents.
La présence de pyorrhée pendant la grossesse a été corrélée ces dernières années, selon de nombreuses études cliniques, à un risque plus élevé d'accouchement prématuré (environ 37 jours avant terme) et d' accouchement d'enfants de poids insuffisant (2, 5 kg, inférieur à la moyenne). Cette corrélation avec ce qui est dû? Il a été démontré que les antigènes de Porphyromonas Gingivalis, une bactérie étroitement apparentée à une infection parodontale, sont présents dans les tissus placentaires de sujets atteints de parodontite, signe que le placenta peut être contourné par ces micro-organismes qui, lorsqu'ils entrent en contact avec la barrière amniotique, produisent des toxines. . Le corps, réagissant à la production de substances inflammatoires, peut entraîner une augmentation du stress physique, conduisant par exemple à l'accouchement. En outre, il est à noter qu'il existe une parodontite. puis une infection dans la bouche de la mère. peut entraîner une contamination précoce de la bouche du nouveau-né, avec des conséquences fâcheuses.
La gingivite négligée, en plus de la transformation en pyorrhée, peut conduire à des lésions localisées plus graves mais heureusement rares, telles que l' épulis gravidique qui doit être enlevé chirurgicalement ou avec des lasers à haute puissance. Il est donc clair qu'il est vraiment important de prendre soin de l'hygiène bucco-dentaire pendant la grossesse pour prévenir les problèmes de gencives mais aussi de dents, car cela augmente également considérablement le risque de carie dentaire. Pour cette raison, il serait bon, si possible, de procéder à un contrôle complet de la bouche avant de planifier la grossesse, afin d'éliminer et de prévenir tout problème éventuel.
Que faire pendant la grossesse
Il est nécessaire de contacter le dentiste et de planifier une séance d'hygiène buccale et de prophylaxie au cours du 2e ou 3e mois . au cours de la séance, il est nécessaire de vérifier la présence de certains problèmes dentaires (carie ou autres), qui peuvent être traités en toute sécurité pendant le deuxième trimestre de la grossesse ou gardés sous contrôle jusqu'à la fin de ceux-ci. Vérifiez soigneusement l’état de santé des gencives avec une sonde millimétrique afin de vérifier la présence de poches parodontales de plus de 4 mm.
En présence de signes de parodontite, une investigation diagnostique plus approfondie doit être planifiée (enquête complète, analyses génétiques et microbiologiques), en laissant clairement de côté la radiologie, et un traitement non invasif planifié dans les meilleurs délais. L’approche au laser et au microscope, non chirurgicale et pratiquement indolore, peut être réalisée en toute sécurité et avec d’excellents résultats, même chez les femmes enceintes, ainsi que chez les patients âgés ou souffrant de maladies systémiques.
S'il n'y a aucun signe de parodontite, une deuxième séance de contrôle et d'hygiène sera programmée pour le 8ème mois de gestation. Il est toutefois nécessaire de contacter immédiatement le dentiste en cas de saignements fréquents, gonflement excessif des gencives ou autre inconfort. N'ayez pas peur des visites chez le dentiste pendant la grossesse, car même si une anesthésie et des examens radiologiques étaient nécessaires, l'avènement de la radiologie numérique et l'utilisation de flacons sans adrénaline ont définitivement réduit tous les risques possibles.
Quelques astuces pratiques
Voici quelques conseils pratiques à suivre:
- Ne pas fumer Le tabagisme actif et passif doit être évité pendant au moins 9 mois d'attente.
Fumer entraîne une réduction de l'oxygène qui atteint le fœtus, endommageant ainsi sa formation. De plus, le tabagisme, combiné à une prédisposition génétique élevée, augmente le risque de développer une parodontite de près de 8 fois.
- Prenez du fluor . Le fluorure renforce les éléments dentaires contre l'action des bactéries carieuses.
Le fluor peut être pris avec de l’eau minérale (vérifiez la teneur en fluorure sur l’étiquette), avec du dentifrice et du rince-bouche (demandez conseil au dentiste pour connaître les produits les mieux adaptés). Parfois, une ou deux séances de prophylaxie professionnelle au fluorure visant à renforcer les dents peuvent être indiquées pendant la grossesse, processus indolore d'une durée d'environ 45 minutes.
- Traiter l'hygiène buccale . Brosser les dents au moins 2 fois par jour pendant deux minutes en utilisant une brosse douce, du fil dentaire dentaire et un rince-bouche à base de fluorure ou des huiles essentielles pour réduire la plaque. Le dentiste ou l'hygiéniste se fera un plaisir de vous donner des instructions. À partir du 7ème mois, il peut être utile d'effectuer un rinçage quotidien d'une minute avec un rince-bouche à base de chlorhexidine à 0, 12%.
- Utilisez deux fois par jour de la gomme à mâcher au xylitol, qui a des effets bénéfiques sur le développement des dents du bébé et sur celles de la mère.
- Prenez soin de l'alimentation . Il est très important d'intégrer correctement les vitamines C (agrumes, kiwi, tomates), D et A, ainsi que des minéraux tels que le fer et le calcium (lait, fromage, yaourt) importants pour la minéralisation des os et des dents. En particulier, pendant la grossesse, les besoins en calcium atteignent environ 1500 mg par jour.
