Symptômes Herpès génital

définition

L'herpès génital est une maladie infectieuse causée par le virus Herpes simplex (HSV). L'infection provoque des lésions cutanées situées principalement dans la région ano-génitale.

La transmission de l'herpès génital se produit lors de rapports sexuels non protégés (vaginaux, anaux ou oraux) ou de pratiques intimes impliquant un contact avec des muqueuses infectées (baisers, caresses, masturbation mutuelle, etc.). De plus, il existe une possibilité de transmission verticale, c'est-à-dire de la mère, avec des lésions ou une infection en cours, à l'enfant lors de l'accouchement (infection néonatale).

L'agent pathogène généralement impliqué est le VHS-2, bien que 10 à 30% des cas soient causés par le VHS-1 (c'est-à-dire la même souche virale responsable de l'herpès labial). Une fois l’infection résolue, ces virus ont la particularité de rester à l’état latent dans l’organisme (ils échappent au système immunitaire et ne sont pas définitivement éliminés).

Leur séjour dans les ganglions nerveux correspondant aux zones touchées permet des épisodes de réactivation courts et généralement moins graves que la première infection. Les récidives d'herpès génital sont favorisées par le stress, l'excès d'alcool, l'exposition au soleil ou la diminution des défenses immunitaires.

Symptômes et signes les plus courants *

Altération de la glaire cervicale
Brûlage anal
Baisse du désir sexuel
Apparition de vésicules arrondies dans la peau et les muqueuses du visage et / ou des organes génitaux
dysurie
Douleur dans le pénis
Douleur anale
Douleurs articulaires
fièvre
lymphadénite
Ganglions lymphatiques élargis
Mal de dos
Mal de tête
Masse ou gonflement à l'aine
méningite
papules
Pertes vaginales
démangeaisons
Démangeaisons anales
Démangeaisons urétrale
constipation
strangurie
Ulcères cutanés
ampoules

Autres directions

L'herpès génital est une maladie infectieuse causée par le virus Herpes simplex (HSV). L'infection provoque des lésions cutanées situées principalement dans la région ano-génitale.

Après 4 à 7 jours d'infection, l'infection génitale herpès simplex présente de petites "papules ou vésicules" arrondies, souvent douloureuses ou groupées. Généralement, l'apparition de ces lésions cutanées est précédée d'une sensation de brûlure et de picotement au point d'entrée de l'agent infectieux, c'est-à-dire au niveau de la muqueuse ou de la peau des organes génitaux et des zones environnantes. Les lésions d'herpès génital sont principalement localisées sur le prépuce, le gland et le pénis chez les hommes, sur les grandes et petites lèvres, le clitoris, le périnée, le vagin et le col utérin chez la femme.

Les vésicules provoquent des démangeaisons et des malaises; en quelques jours, ils peuvent s'éroder en versant leur contenu et en formant des ulcères douloureux qui peuvent être associés. Ce moment coïncide avec la phase contagieuse maximale.

Au fur et à mesure que la maladie se développe, les ulcères laissés par la rupture des lésions bulleuses se dessèchent. De cette manière, se forment des croûtes qui guérissent progressivement jusqu'à disparaître. Les lésions herpétiques génitales disparaissent généralement après 3-4 semaines.

Dans certains cas, cependant, les vésicules peuvent apparaître de manière répétée selon un schéma cyclique (c'est-à-dire qu'elles apparaissent et disparaissent après 10-15 jours, puis se manifestent à nouveau). Comparées aux lésions génitales récurrentes, les vésicules primaires sont généralement plus douloureuses et plus répandues. Par ailleurs, les lésions génitales récurrentes peuvent être associées à de graves manifestations prodromiques et peuvent également toucher les fesses, l'aine ou les cuisses.

En plus des manifestations génitales, une primo-infection à Herpes simplex peut provoquer des symptômes systémiques tels que fièvre, maux de tête, douleurs articulaires, malaises généraux, difficultés à uriner et constipation.

Rarement, des complications peuvent survenir, telles qu'une radiculopathie sacrée grave ou une méningite aseptique.

Dans certains cas, cependant, l'herpès génital ne provoque aucun symptôme évident; ce facteur est important si l'on considère la transmission inconsciente de la maladie.

Les récidives d'infection herpétique peuvent être associées à l'apparition de lésions évidentes ou à la simple libération asymptomatique du virus.

Le diagnostic de l'herpès génital repose sur l'observation des lésions caractéristiques apparaissant au cours de la phase aiguë. Dans les cas suspects, en plus des symptômes, il est nécessaire de vérifier la présence d’anticorps spécifiques dirigés contre le HSV (la présence d’IgM indique une infection primaire active, celle d’IgG, une infection antérieure). L'enquête peut également inclure la recherche du virus dans le matériel de lésions génitales au moyen d'une analyse PCR (Polymerasys Chain Reaction).

Les traitements actuellement disponibles ne permettent pas de guérir l'infection de façon permanente. Cependant, la thérapie médicamenteuse antivirale (acyclovir, valaciclovir et famciclovir) reste efficace pour réduire les symptômes et raccourcir les temps de récupération.

En ce qui concerne la prévention, il n’existe toujours pas de vaccin contre l’herpès génital. Pour cette raison, il est très important de prendre des précautions lors des rapports sexuels (utilisation appropriée du préservatif et abstention des contacts intimes pendant toute la durée de l'épisode).

Dans le but de prévenir les infections néonatales, les femmes enceintes présentant l’infection actuelle et atteintes de lésions de l’herpès génital simplex sont prescrites par césarienne.