Qu'est-ce que le diabète?
Le terme diabète est défini comme une affection morbide (pathologique) caractérisée par des modifications de l'échange d'eau, qui se produisent avec un apport hydrique excessif et une élimination accrue de l'urine.
- le diabète sucré, qui est le diabète lui-même, dû à une déficience ou à une altération de la fonction insulinique;
- diabète insipide, causé par une fonction déficiente ou altérée de l'hormone anti-diurétique (ADH);
- diabète stéroïdien, provoqué par une hyperproduction de glucocorticoïdes (cortisol), provoquée par une maladie appelée " syndrome de Cushing ".
Diabète sucré
Le diabète sucré est une maladie dont l'unique cause est la production ou le fonctionnement altéré de l'insuline.
L'insuline est une hormone produite par le pancréas endocrinien, qui, avec d'autres composés, est responsable du maintien de la glycémie (quantité de glucose dans le sang).
Le pancréas endocrine présente divers types de cellules, notamment:
- les cellules α pour la production de l'hormone glucagon, qui stimule la production de glucose par les cellules hépatiques (du foie), de sorte qu'elle a un effet hyperglycémique (augmente le taux de sucre dans le sang),
- Les cellules β productrices d’insuline, qui ont un effet hypoglycémique (baisse du sucre dans le sang), car elles déterminent la capture du glucose sanguin (qui se trouve dans le sang) par les cellules et inhibent la production par le foie.
L'action synergique de l'insuline et du glucagon permet donc de réguler la glycémie en la maintenant sur des valeurs physiologiques comprises entre 70 et 110 mg / dl. En bref, lorsque les cellules ont besoin de glucose (source d’énergie primaire), le glucagon le fait produire par le foie et le mettre en circulation (augmentation du sucre dans le sang), puis capturé par les cellules, de sorte que utiliser grâce à l'insuline (qui provoque une hypoglycémie).
conséquences
Lorsque l'animal souffre de diabète sucré, le déficit en insuline entraîne un déficit important en glucose endocellulaire (à l'intérieur des cellules), en raison de l'impossibilité pour les cellules elles-mêmes d'incorporer le glucose contenu dans le sang. En raison du déficit en glucose endocellulaire, les cellules déclenchent tous les processus qui conduisent à une plus grande production de glucose (avec une production encore plus importante de glucagon).
Cela crée un cercle vicieux dans lequel les cellules sont de plus en plus déficientes en glucose et le sang toujours plus riche, de sorte que la glycémie augmente de plus en plus.
Le manque d'insuline provoque dans la cellule l'activation des mécanismes qui conduisent à la production d'énergie à partir de substrats non glucidiques: les graisses (glycérol inclus dans la molécule de triglycérides) et les protéines (qui déterminent la perte de poids de l'animal). En outre, il existe une polyphagie (augmentation de l'appétit), car l'insuline est également responsable de l'activation du " centre de satiété " qui, en l'absence de cette hormone, n'est pas activé et induit donc un appétit constant, ce qui provoque une augmentation supplémentaire de la glycémie.
Au niveau rénal, en général, le glucose dépasse le filtre rénal et est ensuite réabsorbé par le rein, à partir du tubule enroulé proximal. Si les concentrations de glucose dans le sang sont excessives (hyperglycémie marquée), comme dans le cas du diabète, le rein n'est plus en mesure de réabsorber tout le glucose, qui passe donc en partie dans l'urine (glycosurie). Etant alors une molécule osmotiquement active (rappelle l'eau), le glucose empêche la réabsorption d'eau par les reins, entraînant une polyurie (augmentation de l'émission d'urine).
La perte excessive d'eau avec l'urine provoque à son tour une hypotension (pression faible) qui, en plus d'avoir un effet négatif sur divers organes, y compris le rein, incite l'animal à absorber beaucoup d'eau (polydipsie). ).
complications
Au fil du temps, parfois chez les animaux sous thérapie, mais particulièrement chez ceux chez lesquels le diabète sucré n'a pas été diagnostiqué, puis non traités, le tableau clinique se dégrade et de nouvelles complications apparaissent.
La cataracte (opacification du cristallin avec perte de vision) est probablement la complication la plus fréquente chez les chiens atteints de diabète sucré. Les altérations du cristallin (partie de l'œil) sont dues au fait que l'hyperglycémie constante provoque une accumulation de glucides dans les lentilles (cristallines), ce qui entraîne indirectement une rupture des fibres des lentilles elles-mêmes.
L'acidocétose diabétique (ACD) est peut-être la complication la plus grave que l'on puisse trouver, dans la très grande majorité des cas, chez des animaux ignorants souffrant de diabète sucré et donc non soumis à une thérapie. Une carence prolongée en insuline entraîne, avec le temps, une utilisation accrue des lipides pour produire de l'énergie aux dépens des glucides. Cela conduit à la production, puis à l'accumulation, des corps cétoniques en circulation qui provoquent une acidose métabolique (l'animal souffre d'halitose: haleine ayant le goût de l'acétone). Lorsque les cétones atteignent des concentrations telles qu’elles ne sont plus résorbées par les reins, elles sont versées dans l’urine (cétonurie), ce qui augmente la diurèse et l’excrétion d’électrolytes (sodium, potassium, magnésium). Les anomalies métaboliques causées par l'ACD peuvent mettre gravement en danger la vie de l'animal.
La neuropathie diabétique est également une conséquence fréquente chez les chats atteints de diabète sucré. Bien que la cause ne soit pas encore tout à fait claire, cette complication survient avec des déficits moteurs (les chats, en marchant, ils supportent les jarrets), une faiblesse, une incoordination et un manque de réflexes.
Enfin, en raison de toutes ces altérations métaboliques causées par un diabète sucré non traité, nous pouvons présenter des complications telles que pancréatite (inflammation du pancréas), lipidose hépatique (accumulation de lipides dans le foie), rétinopathie (maladie de la rétine), infections bactériennes et glomérulonéphropathie. (pathologie du rein).
