généralité
Dans certaines limites, la perte de cheveux est un événement absolument physiologique. En règle générale, la perte de 40 à 120 cheveux par jour est considérée comme normale, en fonction du nombre de follicules pileux encore actifs et de leur cycle de croissance.
En fait, le nombre de cheveux qui tombent dans une journée peut varier considérablement d'un individu à l'autre, en fonction d'un certain nombre de facteurs, tels que:
- Sexe (en général, les hommes perdent plus de cheveux qu'une femme pendant la journée);
- Quantité de cheveux - donc de bulbes - présente dans le cuir chevelu;
- Etat de santé général du patient (comme expliqué dans le paragraphe suivant, certaines pathologies peuvent en effet favoriser la perte de cheveux);
- Carences nutritionnelles;
- Types de produits de soins capillaires utilisés (l'utilisation de produits trop agressifs, en plus d'endommager le cuir chevelu, pourrait également favoriser la perte de cheveux).
Causes
Quels sont les causes et facteurs prédisposant à la perte de cheveux?
Bien que la chute des cheveux - dans certaines limites - soit considérée comme un phénomène normal, il existe certaines conditions dans lesquelles les cheveux tombent de manière visible. C’est le cas de la ménopause, par exemple, mais aussi de la grossesse, du stress, des régimes drastiques, de l’alcoolisme, de la prise de certains médicaments, de l’assujettissement à des interventions chirurgicales, du printemps et en particulier de l’automne. .
La perte de cheveux excessive peut également accompagner diverses conditions pathologiques (maladies de la thyroïde, coup de soleil, anémie sidéropénique, malnutrition, traumatismes physiques, cachexie, forte fièvre et stress psychophysique).
Toutes ces conditions se manifestent cliniquement par une augmentation de la perte de cheveux quotidienne.
L'alopécie androgénétique reste la principale cause de la calvitie, même s'il s'agit généralement d'un processus très lent et progressif.
Effluvium télogène
Contrairement aux animaux, les follicules humains en bonne santé ont des cycles de vie indépendants, avec des phases de croissance et de repos déplacées par rapport à celles des bulbes adjacents; pour cette raison, nous ne réalisons pas le processus continu de renouvellement de nos cheveux. Lorsque certaines des conditions énumérées ci-dessus surviennent, et en général un violent stress psychophysique, les follicules pileux sont amenés à passer en masse de la phase anagène (croissance) à celle de catagène (involution), avec extension de la période de repos et de chute. (télogène). Il en résulte une perte de cheveux, numériquement très élevée et qualitativement homogène, définie par " effluvium télogène " ou "effluvium".
Les conséquences peuvent être particulièrement alarmantes… des dizaines et des dizaines de cheveux qui s'accumulent sur l'oreiller ou restent dans les mains et une serviette avec laquelle ils sèchent. Contrairement à l'alopécie androgénétique, dans les effluvions télogènes, la perte des cheveux affecte tout le cuir chevelu, y compris les parties latérale et postérieure de la tête. Heureusement, dans la plupart des cas où il manque des prédispositions génétiques défavorables, il se produit une repousse ultérieure presque complète.
Sur les 100 cheveux normalement perdus chaque jour - plus de 100 000 en moyenne dans le cuir chevelu - environ 10% sont en phase télogène (au repos); en cas d'effluve, ce pourcentage s'élève à 30%.
Il existe deux types d'effluves télogènes: le type aigu et le type chronique.
Le télogène effluvium aigu est caractérisé par une perte de cheveux soudaine et visible et trouve sa cause principale dans des situations de stress particulièrement intense, mais de courte durée (comme cela peut arriver, par exemple, en cas d'accident ou de chagrin). En fait, ces conditions provoqueraient un arrêt de la division cellulaire qui ferait passer les cheveux d'une phase de croissance à une phase télogène. Ce type d'effluve dure en général deux ou trois mois et se résorbe généralement spontanément.
Les effluents télogènes chroniques, en revanche, peuvent être déclenchés par des causes d’origine et de nature différentes, telles que troubles anxieux, carences nutritionnelles, prise de médicaments, présence de types particuliers de maladies, troubles endocriniens, etc. Cette forme d'effluve peut durer des mois et parfois des années et ne se résout pas spontanément, comme c'est le cas avec la forme aiguë. Par conséquent, au fil du temps, le patient se retrouvera avec une quantité de cheveux toujours inférieure qui aura tendance à diminuer davantage avec le temps.
Effluvions anagènes
De l'autre côté, il y a aussi une effluvion d' anagène, dans laquelle la chute particulièrement marquée implique des cheveux en croissance. Le phénomène se manifeste quelques jours après le déclenchement, alors que le facteur causal peut précéder la chute des cheveux pendant quelques mois, même après la chute de l'effluent.
traitement
Lorsque la quantité de cheveux tombés chaque jour devient excessive, vous devez vous inquiéter et consulter un médecin spécialisé dans ce domaine (le trichologue).
En premier lieu, le médecin déterminera la cause de la perte considérable de cheveux afin de procéder au traitement le plus approprié pour chaque cas.
Dans le cas des effluents télogènes du type aigu, le traitement le plus efficace consiste à éliminer la cause qui en est la cause; il est donc nécessaire d’agir sur le stress qui a donné naissance à l’ensemble et d’attendre que les effluvions se résolvent spontanément.
Par contre, dans le cas d'effluves télogènes de type chronique, le trichologue peut décider d'utiliser des médicaments à base de corticostéroïdes topiques.
Si la perte de cheveux est causée par d'autres causes (alopécie androgénétique, alopécie areata, etc.), le médecin les diagnostiquera et prescrira le traitement approprié au patient (pour plus d'informations: Alopécie androgénétique - Alopecia areata - Alopécie androgénétique féminine).
