Infections liées au VPH
Le virus du papillome humain (VPH) est impliqué dans les lésions hyperprolifératives localisées dans diverses zones muqueuses et cutanées, notamment la muqueuse de la vulve, du col de l'utérus, du vagin, de l'anus, de la bouche et de la gorge;
On pense que les infections à HPV comptent parmi les maladies sexuellement transmissibles les plus fréquentes: on estime qu’une forte proportion de femmes (entre 75 et 90%) ont contracté le virus au moins une fois dans leur vie. Il convient de noter que, heureusement, l'efficacité du système immunitaire de nombreuses femmes est capable d'éradiquer le virus sans nécessiter d'intervention pharmacologique.
Les chances que l'infection par le virus du papillome ne soit pas éradiquée rapidement par le système immunitaire sont fortement conditionnées par le génotype contracté du VPH et sont nettement plus élevées pour les variants à risque oncogène élevé.
Analyse microbiologique
Le virion de HPV est un agent pathogène dépourvu de péricapside (virus nu), de structure icosaédrique: il est recouvert d’un capside icosaédrique de 50 nm de diamètre. La capside, quant à elle, est constituée de 72 capsomères (12 pentamères et 60 hexamères), à l'origine d'une protubérance à 5 pointes, avec une sorte de noyau central. Il y a deux protéines qui forment la capside:
- Protéine L1, ou protéine majeure, commune à toutes les variantes du virus du papillome humain: elle représente 80% des protéines du virus. On pense que la plupart des anticorps sont produits contre cette protéine.
- Protéine mineure ou L2: compléter les 20% restants. Il n'est pas constant dans les différentes formes de virus du papillome humain.
Des recherches scientifiques en microbiologie, il a été observé que 7 700 paires de bases constituent une seule molécule de génome viral: l’ADN du virus est circulaire et fermé de manière covalente .
Génotypes et classification
Le terme papillome est composé d'un préfixe "papille", d'origine latine, et d'un suffixe "-oma", qui signifie littéralement "pustule tumorale".
Le Papilloma Virus, extrêmement hétérogène en termes de composition, appartient à la famille des Papillomaviridae et au genre Papillomavirus .
Il existe de nombreuses souches de virus du papillome: à ce jour, plus de 120 ont été identifiées, mais on suppose que le nombre de génotypes est en augmentation constante. Parmi plus de 100 sérotypes de virus du papillome scientifiquement isolés, une classification a été réalisée en 16 groupes, distingués par les lettres de l'alphabet grec entre A et P. Plus précisément, ces virus sont classés sur la base de plusieurs facteurs:
- séquence nucléotidique
- position phylogénétique
- potentiel oncogène
De plus, les Papilloma Virus sont catalogués en fonction du site d'action: certains exercent leur pouvoir pathogène au niveau de la peau (principalement les HPV de type bêta ), d'autres sont spécifiques pour provoquer des lésions des muqueuses (HPV alpha ).
Les génotypes du virus du papillome humain sont également classés en trois niveaux, en fonction du risque oncogène possible:
- Certains des génotypes de HPV oncogènes à haut risque sont HPV 13, HPV 16, HPV 18, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 39, HPV 45, HPV 51, HPV 52, HPV 56, HPV 58, HPV 59, HPV 68, HPV 73, HPV.
- Les HPV 26, 53 et 66 sont répertoriés comme "génotype probable à haut risque "
- Les autres génotypes de HPV, en particulier les 6 et 11 (les plus répandus), présentent un risque très faible de dégénérescence tumorale: ce sont en fait des génotypes impliqués dans la formation de verrues génitales.
Heureusement, la grande majorité des virus appartenant à la famille des Papillomaviridae ne causent pas de blessures dangereuses ou alarmantes; il suffit de penser aux verrues cutanées qui, bien que gênantes, ne font certainement pas partie des lésions dermatologiques graves. Parmi les virus du papillome, cependant, une petite minorité est imputée pour induire une transformation maligne des cellules impliquées, donc une tumeur, en particulier au niveau du col, de l'anus, de l'œsophage, du larynx et de la cavité buccale.
L'image ci-dessous montre clairement que HPV 16 est le sérotype responsable du plus grand nombre (53, 5%) de carcinomes du col utérin attribuables au virus du papillome humain; la contribution supplémentaire des VPH 18 et 17, 2%: comme prévu, les VPH 16 et les VPH 18 sont donc à eux seuls responsables de plus de 70% des carcinomes du col utérin attribuables au virus du papillome humain.
Regarde la vidéo
X Regardez la vidéo sur youtubeAprès le cancer du sein, la tumeur maligne due au VPH est la plus répandue chez les femmes: on estime que chaque année, dans notre pays, plus de 3 000 nouvelles femmes sont touchées par cette forme de cancer qui affecte le col de l'utérus.
