L'échographie est une technique de diagnostic utilisant l'échographie. Ceux-ci peuvent être utilisés lors de l'exécution d'une échographie simple ou combinés à un scanner pour obtenir des images de sections du corps (Tc-Ecotomography) ou pour acquérir des informations et des images du flux sanguin (Ecocolordoppler).
Approfondissement des articles
Principe de fonctionnement Modes d'exécution Applications Préparation Ultrason de la prostate Ultrason de la thyroïde Ultrason du foie Ultrason abdominal Ultrason du sein Ultrason transvaginal Examen morphologique pendant la grossessePrincipe de fonctionnement
En physique, les ultrasons sont des ondes mécaniques élastiques longitudinales caractérisées par de petites longueurs d'onde et des fréquences élevées. Les vagues ont des propriétés typiques:
- Ils ne portent pas de matière
- Obstacles d'obstacles
- Ils combinent leurs effets sans se changer.
Le son et la lumière sont constitués d'ondes.
Les ondes sont caractérisées par un mouvement oscillant dans lequel la contrainte d'un élément est transmise aux éléments voisins et de ceux-ci aux autres, jusqu'à se propager à l'ensemble du système. Ce mouvement, résultant du couplage de mouvements individuels, est un type de mouvement collectif, dû à la présence de liaisons de type élastique entre les composants du système. Elle provoque la propagation d'une perturbation, sans aucun transport de matière, dans aucune direction du système même. Ce mouvement collectif s'appelle une vague. La propagation des ultrasons se produit dans la matière sous forme de mouvement ondulatoire qui génère des bandes alternées de compression et de raréfaction des molécules composant le milieu.
Il suffit de penser au moment où une pierre est lancée dans un étang et vous aurez clairement le concept de vague.
La longueur d'onde est censée être la distance entre deux points en phase consécutifs, c'est-à-dire ayant simultanément une amplitude et une sensation de mouvement identiques. Son unité de mesure est le mètre, y compris ses sous-multiples. La gamme de longueur d'onde utilisée en ultrasons est comprise entre 1, 5 et 0, 1 nanomètres (nm, soit un milliardième de mètre).
La fréquence est définie comme le nombre d'oscillations complètes, ou cycles, que les particules effectuent dans l'unité de temps et est mesurée en Hertz (Hz). La gamme de fréquences utilisée en ultrasons est comprise entre 1 et 10-20 MégaHertz (MHz, soit un million de Hertz) et est même parfois supérieure à 20 MHz. Ces fréquences ne sont pas audibles à l'oreille humaine.
Les ondes se propagent avec une certaine vitesse, qui dépend de l'élasticité et de la densité du support qu'elles traversent. La vitesse de propagation d'une onde est donnée par le produit de sa fréquence par sa longueur d'onde (vel = fréq x longueur d'onde).
Pour se propager, les ultrasons nécessitent un substrat (le corps humain par exemple), qui modifie de manière transitoire les forces élastiques de cohésion des particules. En fonction du substrat, en fonction de sa densité et des forces de cohésion de ses molécules, la vitesse de propagation de l'onde à l'intérieur de celui-ci sera différente.
La résistance intrinsèque de la matière à traverser par les ultrasons est définie comme l' impédance acoustique . Elle conditionne leur vitesse de propagation dans la matière et est directement proportionnelle à la densité du milieu multipliée par la vitesse de propagation des ultrasons dans le milieu lui-même (IA = vél x densité). Les différents tissus du corps humain ont tous des impédances différentes, et c'est sur ce principe que repose la technique à ultrasons.
Par exemple, l’air et l’eau ont une faible impédance acoustique, la graisse du foie et les muscles l’ont intermédiaire et les os et l’acier sont très élevés. De plus, grâce à cette propriété des tissus, l'échographe peut parfois voir des choses que le scanner ne voit pas, telles que la stéatose du foie, à savoir l'accumulation de graisse dans les hépatocytes (cellules du foie), les hématomes de contusion (extravasation de sang) et d’autres types de collections isolées de solides ou de liquides.
En ultrasons, des ultrasons sont générés pour obtenir un effet piézoélectrique à haute fréquence. Par effet piézoélectrique, on entend la propriété, possédée par certains cristaux de quartz ou certains types de céramique, de vibrer à haute fréquence si elle est connectée à une tension électrique, puis si elle est traversée par un courant électrique alternatif. Ces cristaux sont contenus dans la sonde à ultrasons placée au contact de la peau ou des tissus du sujet, appelée transducteur, qui émet des faisceaux ultrasonores traversant les corps à examiner et subissant une atténuation en relation directe avec le fréquence d'émission du transducteur. Par conséquent, plus la fréquence des ultrasons est élevée, plus leur pénétration dans les tissus est grande, avec une résolution plus élevée des images. Pour l’étude des organes abdominaux, on utilise généralement des fréquences de travail comprises entre 3 et 5 méga-hertz, tandis que des fréquences supérieures à 7, 5 méga-hertz, avec une capacité de résolution supérieure, sont utilisées pour l’évaluation des tissus superficiels (thyroïde, poitrine, scrotum, etc.).
Les points de passage entre des tissus ayant une impédance acoustique différente sont appelés interfaces . Chaque fois que les ultrasons rencontrent une interface, le faisceau est partiellement réfléchi (retour) et partiellement réfracté (c'est-à-dire absorbé par les tissus sous-jacents). Le faisceau réfléchi est également appelé un écho. au retour, il retourne au transducteur où il excite le cristal de la sonde générant un courant électrique. En d'autres termes, l'effet piézoélectrique transforme les ultrasons en signaux électriques qui sont ensuite traités par un ordinateur et transformés en une image sur la vidéo en temps réel.
Il est donc possible, en analysant les caractéristiques de l'onde ultrasonore réfléchie, d'obtenir des informations utiles pour différencier des structures de densités différentes. L'énergie de réflexion est directement proportionnelle à la variation d'impédance acoustique entre deux surfaces. Pour des variations significatives, telles que le passage entre l'air et la peau, le faisceau ultrasonore peut subir une réflexion totale; pour cela, il est nécessaire d'utiliser des substances gélatineuses entre la sonde et la peau. Ils sont destinés à éliminer l'air.
Mode d'exécution
L'échographie peut être réalisée de trois manières différentes:
Mode A (Mode d'amplitude = modulation d'amplitude): est actuellement remplacé par le mode B. Avec le mode A, chaque écho est présenté comme une déviation de la ligne de base (qui exprime le temps nécessaire pour que l'onde réfléchie soit renvoyée dans le système récepteur, c'est-à-dire la distance entre l'interface qui a provoqué la réflexion et la sonde), "pic" dont la largeur correspond à l'intensité du signal qui l'a généré. C'est le moyen le plus simple de représenter le signal échographique et il est d'un type à une dimension (c'est-à-dire qu'il offre une analyse dans une seule dimension). Il donne des informations sur la nature de la structure en question (liquide ou solide). Le mode A est encore utilisé, mais uniquement en ophtalmologie et en neurologie.
TM-Mode (Time Motion Mode): les données dynamiques sont enrichies par les données dynamiques. On obtient une image en deux dimensions dans laquelle chaque écho est représenté par un point lumineux. Les points se déplacent horizontalement par rapport aux mouvements des structures. Si les interfaces sont immobiles, même les points lumineux resteront immobiles. il est similaire au mode A, mais à la différence que le mouvement d'écho est également enregistré. Cette méthode est encore utilisée en cardiologie, notamment pour les démonstrations de cinétique valvulaire.
Mode B ( mode Luminosité): il s'agit d'une image écotomographique classique (c'est-à-dire une partie du corps) de la représentation sur un écran de télévision des échos provenant des structures examinées. L'image est construite en convertissant les ondes réfléchies en signaux dont la luminosité (nuances de gris) est proportionnelle à l'intensité de l'écho; les relations spatiales entre les différents échos "construisent" à l'écran l'image de la section de l'organe examiné. Il offre également des images en deux dimensions .
L'introduction de l'échelle de gris (différentes nuances de gris représentant des échos de différentes largeurs) a amélioré la qualité de l'image ultrasonore. Ainsi, toutes les structures corporelles sont représentées avec des tons allant du noir au blanc. Les points blancs signifient la présence d'une image appelée hyperéchogène (par exemple, un calcul), tandis que les points noirs d'une image hypoéchogène (par exemple, des liquides).
Selon la technique de balayage, les ultrasons en mode B peuvent être statiques (ou manuels) ou dynamiques (en temps réel). Avec les échographes en temps réel, l'image est constamment reconstruite (au moins 16 balayages complets par seconde) dans une phase dynamique, fournissant une représentation continue en temps réel.
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