COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformine

COMPETACT ®, un médicament à base de chlorhydrate de pioglitazone et de chlorhydrate de metformine

GROUPE THÉRAPEUTIQUE: Hypoglycémiants oraux en association

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformine

COMPETACT ® utilisé dans le traitement de l'hyperglycémie du deuxième type de patient diabétique, en cas d'échec du traitement par la metformine aux doses maximales tolérées.

Mécanisme d'action COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformine

L'action hypoglycémique est due à l'association de deux principes actifs particulièrement utiles dans le traitement de l'hyperglycémie, appartenant à la catégorie pharmaceutique des thiazolidinediones et des biguanides, tels que la pioglitazone et la metformine.

L’excellent succès thérapeutique réside dans l’action synergique de ces médicaments dans le contrôle glycémique, qui améliore l’absorption du glucose par les tissus périphériques sensibles à l’insuline et réduit la synthèse endogène.

Cette capacité, qui est réalisée au niveau moléculaire par l’activation de voies intracellulaires spécifiques, et plus précisément celle du PPAR pour la pioglitazone et de la protéine kinase dépendante de l’AMP pour la metformine, se traduit au niveau métabolique par une plus grande disponibilité et utilisation de glucose au niveau périphérique et une réduction de l'activation de ces voies métaboliques telles que la gluconéogenèse et la glycogénolyse hépatique, susceptibles d'augmenter les concentrations de glucose dans le sang.

De plus, le même mode d'administration, à savoir la voie orale, rend la thérapie avec COMPETACT ® particulièrement facile, en maintenant les propriétés pharmacocinétiques des principes actifs individuels non modifiées.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. LA COMBINAISON METFORMINA / PIOGLITAZONE DANS LE TRAITEMENT À LONG TERME

La synergie entre ces deux principes actifs, capables d’améliorer de manière significative la disponibilité périphérique du glucose et son utilisation, améliorant la sensibilité à l’insuline, s’est révélée particulièrement utile à la fois pour contrôler le glucose à long terme et pour réduire la présence de glucose certains marqueurs de dommages vasculaires et cardiaques.

2. RÔLE MÉTABOLIQUE DU COMÉACT

COMPETACT trouve la principale indication thérapeutique dans le traitement du deuxième type de pathologie diabétique, mal géré par la metformine seule. Cette étude montre qu'après 4 mois de traitement chez des patients ne répondant pas à la metformine seule, la prise de ce médicament a garanti une réduction de la pression artérielle, une hémoglobine glycosylée, un cholestérol non HDL, des triglycérides, jouant ainsi un rôle fondamental dans le métabolisme. et citation.

3. ASSOCIATION METFORMIN / PIOGLITAZONE ET RISQUE CARDIOVASCULAIRE

Le traitement combiné de la metformine et de la pioglitazone s'est révélé particulièrement efficace non seulement pour améliorer le profil glycémique, mais également pour réduire un certain nombre de facteurs de risque tels que le cholestérol LDL, les triglycérides et les espèces réactives de l'oxygène, impliqués dans l'apparition des maladies cardiovasculaires . Ce type de traitement a permis de réduire significativement le nombre de patients présentant des altérations micro et macrovasculaires.

Méthode d'utilisation et dosage

COMPETACT ® Comprimés à 15 mg de chlorhydrate de Pioglitazone et 850 mg de chlorhydrate de metformine:

la dose la plus couramment utilisée est celle de deux comprimés de COMPETACT ® par jour, à deux administrations séparées avec de la nourriture ou après un repas.

Avant de commencer le traitement avec ce médicament, il est très important de tester la dose la plus efficace en traitement d'association afin d'éviter les incidents désagréables et de réduire ainsi le risque d'hypoglycémie.

Dans tous les cas, la posologie et le mode d'administration appropriés doivent être indiqués par votre médecin, après une évaluation minutieuse des paramètres biochimiques et métaboliques.

Avertissements COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformine

Dans ce cas également, les avertissements relatifs à l'utilisation de COMPETACT ® doivent essentiellement faire référence à ceux pouvant être décrits pour les deux principes actifs considérés distinctement.

À cet égard, il convient donc de noter que le traitement pharmacologique du diabète de type II doit nécessairement être accompagné de mesures non pharmacologiques telles qu'un mode de vie sain et une nutrition adéquate.

Le traitement par COMPETACT ® est associé au contrôle périodique de la glycémie, des transaminases, de l'hémoglobine et de la créatininémie afin d'évaluer la compensation métabolique appropriée et la présence éventuelle d'effets indésirables, en particulier sur des organes tels que les reins et le foie.

Une surveillance médicale constante est donc essentielle pour éviter l'apparition d'effets secondaires graves tels que l'acidose hépatique, rénale, cardiaque et métabolique.

En cas d'ingestion excessive, des crises hypoglycémiques peuvent survenir, telles que rendre la conduite automobile et l'utilisation de machines dangereuses.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

COMPETACT ® est généralement contre-indiqué, comme les autres hypoglycémiants oraux, pendant la grossesse et l’allaitement, préférant des médicaments tels que l’insuline présentant le meilleur profil de sécurité et l’efficacité thérapeutique la plus caractérisée.

interactions

Il n’existe actuellement aucune étude dans la littérature qui teste les propriétés pharmacocinétiques de COMPETACT ® et les interactions éventuelles, de sorte que toutes les interactions pharmacocinétiques possibles puissent être rattachées à celles des ingrédients actifs individuels.

Il est donc important de rappeler que, dans le cas de la pioglitazone, l'utilisation concomitante de gemfibrozil et de rifampicine pourrait modifier les caractéristiques thérapeutiques et nécessiter un ajustement de la posologie, tandis que la prise de glucocorticoïdes, de bêta-agonistes, de diurétiques et d'inhibiteurs de l'ECA pourrait modifier la effet hypoglycémique de la metformine.

Il est donc important d’évaluer l’ingestion possible d’autres médicaments et, si nécessaire, en cas d’indication médicale stricte, d’ajuster la posologie de COMPETACT ®.

Contre-indications COMPETACT ® - Pioglitazone + Metformine

COMPETACT ® est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité aux substances actives ou aux excipients, insuffisance hépatique, alcoolisme ou alcoolisme, déshydratation, infections graves, choc, administration de produits de contraste iodés (effet néphrotoxique potentiel et risque d’acidose métabolique), fonction altérée cardiaque, hépatique et rénal .

Effets secondaires - effets secondaires

Des réactions peuvent survenir en cas d'hypersensibilité à l'un de ses composants: L'administration de COMPETACT ® a révélé les mêmes effets indésirables que ceux observés après l'administration concomitante de metformine et de pioglitazone.

Plus spécifiquement, parmi les effets indésirables les plus fréquemment décrits, on a observé une anémie, des troubles visuels probablement associés à une hypoglycémie, un gain de poids, une arthralgie, des troubles gastro-intestinaux, une hématurie, un dysfonctionnement de l’érectile et un œdème.

Plus rarement, il y a eu des cas d'altération de la fonction hépatique et cardiaque.