généralité
"Oeil au beurre noir" est l'expression utilisée pour décrire une anusimose dans la région péri-orbitale, provoquée par une blessure au visage.
Un oeil au beurre noir est une blessure assez fréquente et, dans la plupart des cas, représente une blessure relativement mineure, qui guérit spontanément après quelques jours. Cependant, cela peut également entraîner des dommages plus graves, nécessitant des soins médicaux. Par exemple, un saignement dans la chambre oculaire antérieure (ifema) peut affecter la cornée et avoir des conséquences sur la vision.
Causes
- En dépit de ce que son nom suggère, l’œil au beurre noir n’est pas une lésion oculaire, mais une ecchymose autour de l’orbite.
- Dans la plupart des cas, un œil au beurre noir est causé par un traumatisme au visage qui provoque la rupture des capillaires autour de la cavité oculaire et l'hématome qui en résulte.
- Certains traitements, tels que la chirurgie plastique du visage, peuvent induire le développement d'un oeil au beurre noir, ce qui est évident pendant la récupération postopératoire.
- Les réactions allergiques, les maladies héréditaires, les infections cutanées ou dentaires peuvent provoquer un gonflement du visage. Cependant, ceux-ci ne provoquent pas l'apparition de la coloration foncée typique dans la zone autour de l'œil.
Les symptômes
Après une blessure affectant la zone oculaire, il est important de faire la distinction entre les symptômes d'un "simple" oeil au beurre noir et ceux pouvant indiquer une blessure à la tête plus grave.
Les symptômes d'un oeil au beurre noir peuvent inclure:
- Douleur autour des yeux;
- Gonflement autour des yeux. L'œdème peut causer des difficultés à ouvrir l'œil affecté. Dans les jours suivants, le gonflement autour des yeux devrait diminuer progressivement;
- La peau autour des yeux peut être rouge au début. Au fil du temps, la zone lésée acquiert progressivement une nuance plus foncée (rouge-bleuâtre, puis verte, puis jaune);
- Vision floue et maux de tête.
Dans les cas graves, l'apparition d'un œil au beurre noir peut coïncider avec un traumatisme oculaire ou crânien et peut être associée aux manifestations suivantes: perte de vision, vision double, incapacité de bouger l'œil, sécrétions de liquide clair ou de sang des oreilles ou nez, épanchement de sang sur la surface oculaire antérieure, maux de tête persistants ou perte de conscience. Dans certains cas de traumatisme oculaire, une augmentation de la pression dans le globe oculaire (hypertension oculaire) peut survenir. Si les deux yeux sont noirs, une fracture du crâne peut avoir eu lieu.
diagnostic
Dans la plupart des cas, tout ce qui est nécessaire pour diagnostiquer un œil au beurre est un examen physique. Le médecin peut vérifier le mouvement des yeux et la présence d’abrasions ou de corps étrangers susceptibles d’endommager le globe oculaire. En outre, les os du visage sont examinés pour évaluer l'étendue de la plaie.
Les blessures continues aux yeux, comme dans certains sports de contact ou les accidents ordinaires, peuvent entraîner un décollement de la rétine, des saignements internes ou d'autres problèmes. Une fracture de l'orbite peut endommager un muscle oculaire, les tissus mous environnants ou le nerf optique. Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger la situation.
Pour confirmer le diagnostic, le patient peut subir une radiographie ou un scanner (tomographie axiale informatisée). Dans le cas d'une blessure plus grave, le patient peut être dirigé vers un oto-rhino-laryngologiste, un neurochirurgien ou un chirurgien plasticien afin de déterminer le traitement le plus approprié.
Quand contacter un médecin
Le patient doit immédiatement consulter un médecin s’il présente une douleur et un gonflement graves sans rapport avec la blessure, des signes d’infection, des saignements de sang dans les yeux, des modifications du comportement ou de la vision, des nausées, des vertiges ou des vomissements, ou si les symptômes ne s’améliorent pas après quelques jours de traitement.
Remèdes maison
- Le premier jour, appliquer un sac de glace toutes les heures pendant 20 minutes peut contribuer à atténuer le gonflement et à réduire les saignements internes grâce à la constriction des capillaires induite par le froid. La glace ne doit pas être placée directement en contact avec la zone lésée, mais certains cubes doivent être enveloppés dans un chiffon.
- Le patient doit protéger la zone de toute blessure supplémentaire jusqu'à sa guérison complète. Dans la mesure du possible, il est utile de se reposer pour encourager la récupération.
- Un stéréotype implique de placer un steak ou autre viande crue sur la zone lésée pour faciliter la guérison de l'œil au beurre noir. Ceci n'est pas recommandé, car il existe un risque de contamination bactérienne, qui peut causer davantage de dommages si la peau est endommagée.
Traitement médical
Dans la plupart des cas, le médecin peut prescrire des analgésiques, qui aident à gérer la douleur et l’inconfort associés à l’œil au beurre noir. En outre, des indications concernant la protection de la zone lésée peuvent être fournies.
