La norfloxacine est un antibactérien appartenant à la classe des quinolones.
Plus précisément, la norfloxacine est le précurseur des fluoroquinolones et est dotée d’une activité bactéricide, c’est-à-dire qu’elle est capable de tuer les cellules bactériennes.
Norfloxacine - Structure chimique
Il est commercialisé dans des formulations pharmaceutiques appropriées pour une administration orale et oculaire.
indications
Pour ce que vous utilisez
L'utilisation de norfloxacine est indiquée pour le traitement de:
- Infections des voies urinaires telles que la cystite, la pyélite, la cystopélite et la pyélonéphrite (administration orale);
- Infections de surface des yeux et des annexes oculaires (administration oculaire).
avertissements
Étant donné que la norfloxacine par voie orale peut provoquer une cristallurie, il est recommandé de prendre beaucoup de liquide pendant la durée du traitement.
La norfloxacine peut provoquer des réactions de photosensibilisation; par conséquent, l'exposition directe aux rayons UV et à la lumière solaire n'est pas recommandée.
L'administration de norfloxacine doit être administrée avec prudence chez les patients atteints d'une maladie cardiovasculaire - ou ayant des antécédents familiaux -.
En cas de tendinite, le traitement par norfloxacine doit être immédiatement arrêté et le médecin immédiatement.
L'administration de norfloxacine chez les patients présentant un déficit en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase doit être effectuée avec prudence, car elle pourrait favoriser l'apparition d'une anémie hémolytique.
La norfloxacine peut provoquer des effets indésirables pouvant altérer l'aptitude à conduire des véhicules et / ou à utiliser des machines, nous vous conseillons donc de faire preuve de prudence.
interactions
L’administration concomitante de norfloxacine par voie orale et de tizanidine (un médicament utilisé pour traiter la spasticité musculaire chez les patients atteints de sclérose en plaques) doit être évitée.
La norfloxacine administrée par voie orale peut réduire l'efficacité des contraceptifs oraux .
Les médicaments antiacides et les produits contenant du magnésium, du fer, de l’ aluminium, du zinc ou du calcium peuvent diminuer les concentrations plasmatiques et urinaires de norfloxacine administrée par voie orale.
Avant de commencer un traitement par norfloxacine par voie orale, vous devez informer votre médecin si vous prenez déjà l’un des médicaments suivants:
- La nitrofurantoïne, un antibiotique;
- Probénécide, un médicament utilisé pour traiter l'hyperuricémie et la goutte;
- La théophylline, utilisée pour le traitement de l'asthme;
- La caféine ;
- La ciclosporine, un médicament immunosuppresseur;
- La warfarine, un anticoagulant oral;
- AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
De plus, vous devez informer votre médecin si vous prenez déjà d'autres médicaments pouvant altérer le rythme cardiaque. Parmi ces médicaments, nous citerons les antiarythmiques, les antidépresseurs tricycliques, les macrolides et certains antipsychotiques .
Dans tous les cas, quelle que soit la voie d'administration choisie, il est toutefois conseillé d'informer votre médecin si vous prenez ou avez récemment pris des médicaments de toute nature, y compris des médicaments sur ordonnance et des produits à base de plantes et / ou homéopathiques. .
Enfin, les aliments, le lait et ses dérivés peuvent nuire à l'absorption de la norfloxacine. Par conséquent, le médicament doit être pris à jeun et à l’écart des repas.
Effets secondaires
La norfloxacine peut provoquer divers types d’effets secondaires, bien que tous les patients ne les subissent pas. Le type d'effets indésirables et leur intensité dépendent de la sensibilité de chaque individu à l'égard de la drogue.
Les principaux effets indésirables pouvant survenir pendant le traitement par norfloxacine par voie orale sont les suivants:
Troubles hépatobiliaires
Le traitement par la norfloxacine peut entraîner une élévation des taux sanguins d’enzymes hépatiques, une insuffisance hépatique, une hépatite, une hépatite cholestatique, une nécrose hépatique et un ictère.
Altérations du sang et du système lymphatique
Un traitement à la norfloxacine peut provoquer:
- La leucopénie, c’est-à-dire la diminution du nombre de leucocytes dans le sang;
- Neutropénie, c’est-à-dire diminution du nombre de neutrophiles dans le sang;
- Les plaquettes, c'est-à-dire la diminution du nombre de plaquettes dans le sang;
- Eosinophilia, c’est-à-dire l’augmentation du nombre d’éosinophiles dans le sang;
- Réduction du nombre de globules rouges;
- Anémie hémolytique (en particulier chez les patients présentant un déficit en enzyme glucose-6-phosphate déshydrogénase);
- Augmentation du temps de prothrombine.
Réactions allergiques
La norfloxacine peut induire des réactions allergiques, même graves, chez les patients sensibles. Ces réactions peuvent survenir sous la forme de:
- Œdème de Quincke;
- urticaire;
- pétéchies;
- Bulles hémorragiques;
- Papules associées à une vascularite;
- Néphrite interstitielle;
- Anaphylaxie.
Troubles du système nerveux central
Le traitement par la norfloxacine peut causer:
- Maux de tête;
- vertiges;
- somnolence;
- La fatigue;
- Sensation de tête légère;
- paresthésie;
- polyneuropathie;
- hypoesthésie;
- Convulsions.
Troubles psychiatriques
Le traitement par norfloxacine peut provoquer une dépression, des changements d'humeur, une insomnie, une nervosité, une irritabilité, une anxiété, une euphorie, une confusion mentale et des hallucinations.
Troubles gastro-intestinaux
Le traitement par la norfloxacine peut provoquer des troubles tels que:
- Douleurs abdominales et spasmes;
- Des nausées et des vomissements;
- Brûlures d'estomac;
- diarrhée;
- pancréatite;
- Colite pseudo-membraneuse.
Troubles musculo-squelettiques
Pendant le traitement par norfloxacine peut survenir:
- tendinites;
- tendovaginite;
- arthrite;
- myalgie;
- arthralgie;
- Aggravation des symptômes de myasthénie chez les patients atteints.
En outre, des cas d'inflammation du tendon d'Achille ayant provoqué la rupture du tendon ont été rapportés.
Maladies cardiovasculaires
Le traitement par la norfloxacine peut provoquer des palpitations et une altération du rythme cardiaque.
Maladies des reins et des voies urinaires
Le traitement par norfloxacine peut provoquer une cristallurie. Il est donc recommandé de prendre beaucoup de liquide pendant le traitement.
Troubles de la peau et du tissu sous-cutané
Des réactions cutanées peuvent survenir pendant le traitement par norfloxacine, telles que:
- Les éruptions cutanées;
- démangeaisons;
- Réactions de photosensibilisation;
- Dermatite exfoliative;
- Érythème polymorphe;
- Syndrome de Lyell (ou nécrolyse épidermique toxique).
Autres effets secondaires
Pendant le traitement par norfloxacine peut également se produire:
- Altérations de la vision;
- Larmoiement accru;
- Les acouphènes, c’est-à-dire un trouble de l’audition caractérisé par la perception de sifflets, hochets, tintements, bourdonnements, etc.
- anorexie;
- Augmentation des valeurs sériques de la bilirubine;
- Augmentation des taux sériques d'urée et de créatinine;
- Candidose vaginale.
Effets secondaires de la norfloxacine administrée par voie oculaire
Étant donné que l'absorption systémique du médicament - lorsque la norfloxacine est administrée par voie oculaire - est très faible, les effets indésirables décrits ci-dessus peuvent rarement se produire.
Les principaux effets indésirables pouvant survenir à la suite de l’administration oculaire de norfloxacine sont une sensation de brûlure ou une douleur aiguë aux yeux.
Plus rarement, un gonflement de la conjonctive, une rougeur des yeux, une photophobie et la perception d'un goût amer dans la bouche peuvent survenir à la suite de l'instillation des gouttes oculaires.
dose excessive
Si vous pensez que vous avez pris trop de norfloxacine par voie orale, vous devez contacter votre médecin immédiatement ou aller à l'hôpital le plus proche.
Votre médecin peut vous conseiller de prendre des boissons contenant du calcium afin de bloquer l'absorption systémique de la norfloxacine.
Si vous administrez trop de gouttes pour les yeux à base de norfloxacine - ou si les gouttes pour les yeux sont avalées accidentellement - vous devez contacter immédiatement le médecin qui décidera quoi faire.
Mécanisme d'action
La norfloxacine, comme toutes les quinolones, inhibe l'ADN gyrase et la topoisomérase IV.
L'ADN gyrase et la topoisomérase IV sont des enzymes bactériennes impliquées dans les processus de super enroulement, d'enroulement, de coupe et de soudure des deux filaments qui constituent l'ADN du battement lui-même.
Avec l'inhibition de ces deux enzymes, la cellule bactérienne n'est plus en mesure d'accéder aux informations contenues dans ses gènes. Ce faisant, tous les processus cellulaires (y compris la réplication) sont interrompus et le battement meurt.
Mode d'emploi - Posologie
La norfloxacine est disponible pour l’administration orale sous forme de gélules et pour l’administration oculaire sous forme de gouttes oculaires.
La norfloxacine - quelle que soit la voie d'administration - doit être prise strictement en suivant les indications du médecin, tant en ce qui concerne la quantité de médicament à utiliser que la durée du traitement.
Vous trouverez ci-dessous quelques indications sur les doses de norfloxacine habituellement utilisées en thérapie.
Infections urinaires
La norfloxacine orale est utilisée pour traiter les infections urinaires.
La dose recommandée de médicament est de 400 mg deux fois par jour. La durée du traitement varie selon le type d'infection à traiter.
Infections oculaires et oculaires
La norfloxacine est utilisée par voie oculaire pour traiter ces infections.
Il est conseillé d'instiller 1 à 2 gouttes de gouttes pour les yeux dans l'œil, quatre fois par jour. En cas d’infections graves, votre médecin peut décider d’augmenter la fréquence d’administration au cours du premier jour de traitement.
Grossesse et allaitement
L'utilisation de norfloxacine - à la fois par voie orale et oculaire - par les femmes enceintes ou allaitantes n'est pas recommandée en raison des risques éventuels que le médicament peut causer au fœtus ou à l'enfant.
Contre-indications
L'utilisation de norfloxacine est contre-indiquée dans les cas suivants:
- Chez les patients présentant une hypersensibilité connue à la norfloxacine elle-même;
- Chez les patients présentant une hypersensibilité connue à d'autres quinolones;
- Chez les patients qui ont déjà souffert de tendinopathies à la suite de traitements antérieurs par d'autres quinolones;
- Chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans;
- Chez les patients ayant des antécédents de troubles convulsifs;
- Chez les patients déjà sous tizanidine;
- Pendant la grossesse
- Pendant la lactation
