psychologie

Onicophagie: conséquences, soins et thérapie

généralité

L'onychophagie consiste en une habitude de ronger constamment les ongles dans les moments de stress ou d'excitation, ou au contraire dans les moments d'ennui ou d'inactivité.

Cet étau est considéré comme un "trouble du contrôle des impulsions" et appartient aux comportements nerveux et compulsifs typiques qui incluent des habitudes telles que sucer le pouce, déchirer la peau autour des ongles ou mordiller les lèvres. L'onychophagie représente une explosion réalisée inconsciemment, en réponse à une forte tension interne, et se manifeste comme une condition d'inconfort. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une habitude passagère et sans conséquences.

conséquences

Pour approfondir: Symptômes Onicofagia

L'onychophagie peut provoquer des douleurs, des saignements et des rougeurs au lit de l'ongle, ainsi que des lésions de l'épigraine, de la partie de peau située à la base et sur les côtés de l'ongle (cuticule).

Lorsque les cuticules sont mal éliminées, elles peuvent être sensibles aux infections bactériennes ou virales (exemple: onychomycose, parenchychie, patereccio, etc.). De plus, ceux qui pratiquent l'onychophagie sont susceptibles de porter dans la bouche des micro-organismes déposés sous leurs ongles. Le paronychia, un type de patereccio superficiel situé près d'un clou, est un exemple d'infection du tissu péri-pulmonaire du fait de la pénétration de germes pyogéniques par de petites lésions. La salive peut également jouer un rôle dans la rougeur et l’infection de la région. L'onychophagie est également liée à la pathologie dentaire et peut entraîner des lésions gingivales, l' usure des incisives, une résorption apicale des racines et une malocclusion des dents antérieures, tout en facilitant la propagation d'infections dans la bouche (exemple: oxyures ou bactéries de l'anus). ). Au contraire, l’onychophagie pratiquée au cours de l’infection par le virus de l’herpès simplex (labiale) est capable de développer l’épi herpide sur la phalange du doigt mordu. La dernière dent, non négligeable, qui peut résulter de l’habitude de se ronger les ongles est une carie, la substance adamantine étant affectée. L'ingestion de résidus d'ongles peut également causer des problèmes d'estomac .

Enfin, la persistance au fil des années peut nuire à la croissance normale des ongles et entraîner une déformation importante des doigts.

D'un point de vue social, voir une main avec des ongles usés peut faire penser à une personne timide, ayant une faible estime de soi, qui trouve dans la pratique du vice une manière de gérer sa colère. Dans d'autres cas, l'onychophagie permet de contrôler les états d'anxiété ou d'ennui grave.

Troubles connexes

L'onychophagie est liée à d'autres troubles du comportement répétitifs:

  • Dermatillomanie : trouble du contrôle des impulsions qui pousse le patient à taquiner, frotter, gratter ou inciser la peau du visage ou du corps, souvent dans le but d'éliminer les petites irrégularités ou les imperfections cutanées réelles ou imaginaires (également appelé «peau compulsive»). -picking « ).
  • Dermatophagie : trouble dans lequel un patient se mordit compulsivement la peau, généralement autour des ongles, ce qui entraîne un saignement et une décoloration après un temps prolongé.
  • Trichotillomanie (ou trichomanie) : habitude, souvent accompagnée d'urgence, de tirer (et parfois de manger) les mèches de cheveux, mais dans les cas graves également les cils, les sourcils, la barbe, le pubis et autres poils .

remèdes

Plusieurs mesures de traitement peuvent vous aider à arrêter de vous ronger les ongles.

Certaines personnes peuvent résoudre le trouble spontanément, par peur d’être infectées ou par désir de mieux paraître, tandis que d’autres se concentrent sur le changement de comportement. En règle générale, aucun traitement n'est nécessaire pour les cas légers d'onychophagie.

Pour les situations les plus graves, le traitement doit impliquer la suppression des facteurs émotionnels induisant l'habitude (excitation, hyperstimulation, malheur, oisiveté ...).

Le traitement le plus courant, économique et largement disponible, consiste à appliquer un émail au goût amer, qui décourage l’habitude de se ronger les ongles. Normalement, un composé chimique appelé dénatonio benzoate est utilisé . Le goût désagréable vous rappellera de vous arrêter chaque fois que vous mettez vos mains à votre bouche.

Une variété d'options comprend: l'utilisation d'un bandage occlusif au bout des doigts, le port de gants ou, dans le cas d'un enfant, le port d' un pyjama complet, qui couvre également les ongles des pieds. Garder les ongles coupés est une autre mesure utile, afin que les coins saillants ou les cuticules ne soient pas une tentation. Les cosmétiques (traitement de reconstruction des ongles) peuvent aider à surmonter les effets sociaux de l'asophagie. Prendre soin des mains peut aider à réduire l’onychophagie et vous encourage à garder cette partie du corps attrayante: vous pouvez utiliser du vernis à ongles ou effectuer des manucures régulières. Les hommes peuvent porter un vernis à ongles léger. Même l'application d'ongles artificiels peut limiter les perturbations, tout en protégeant la croissance de ceux naturels. Commencer une activité sportive constante peut aider à dissiper la colère et la tension, ainsi qu'à essayer des techniques de gestion du stress.

Une solution valable pour résoudre le problème de l'isopagie consiste à demander au patient de mâcher un chewingum sans sucre ou un bâtonnet de réglisse lorsqu'il ressent le besoin de se ronger les ongles ou lorsqu'il est particulièrement tendu. Ce remède vous permet de garder votre bouche occupée et rend l'habitude difficile à pratiquer.

Traitement comportemental

La thérapie comportementale est utile lorsque les mesures les plus simples ne sont pas efficaces: l'objectif est de résoudre l'onychophagie et d'identifier éventuellement un comportement alternatif (par exemple: fixer l'objectif de rendre les mains présentables à nouveau). La thérapie de contrôle de stimulus peut également être utile pour identifier et contrôler le stimulus qui déclenche l'impulsion de se ronger les ongles.

médicaments

Les traitements locaux, tels que l'application de substances amères sur les ongles, peuvent avoir une efficacité variable. L'onychophagie démontre une réponse positive au traitement à base d' antidépresseurs, également prescrits dans le traitement de la trichotillomanie et du trouble obsessionnel-compulsif (TOC).

Une autre option nécessite l'utilisation d' inositol de vitamine B, qui réduit l'impulsion de se ronger les ongles et agit sur l'activité de la sérotonine, une hormone qui contrôle l'humeur et l'agressivité.