Articles connexes: Trouble bipolaire
définition
Le trouble bipolaire est une affection psychiatrique caractérisée par de graves changements d'humeur récurrents. Le patient ressent en particulier des moments d'extrême euphorie et d'excitation (épisodes maniaques ou hypomaniaques) alternant avec une dépression sévère (épisodes dépressifs). Cela provoque un inconfort cliniquement significatif et une altération du fonctionnement personnel, social, professionnel et / ou scolaire.
Habituellement, le trouble commence à la fin de l'adolescence ou au début de l'âge adulte, puis se présente plus ou moins fréquemment tout au long de la vie.
La cause exacte du trouble bipolaire est inconnue. Les facteurs qui peuvent prédisposer à la maladie sont l'hérédité, des événements stressants de la vie, la dérégulation de la sérotonine et de la noradrénaline (neurotransmetteurs) et des facteurs psychosociaux. Certains médicaments peuvent déclencher des exacerbations chez certains patients atteints de trouble bipolaire. ceux-ci incluent des sympathomimétiques et certains antidépresseurs.
Symptômes et signes les plus courants *
- agressivité
- hallucinations
- anhédonie
- angoisse
- anorexie
- asthénie
- Augmentation de l'appétit
- bradykinésie
- Baisse du désir sexuel
- vertiges
- palpitations
- catalepsie
- catatonie
- Comportement suicidaire
- Delirio
- dépression
- Difficulté de concentration
- Dyskinésie Tardiva
- dysphorie
- Troubles de l'humeur
- Douleurs musculaires
- dromomanie
- euphorie
- Nightmares
- insomnie
- hypomanie
- hypomimie
- agitation
- Isolement social
- logorrhée
- Mal de tête
- nervosité
- paranoïa
- Perte de poids
- Sautes d'humeur
- somatisation
- somnolence
Autres directions
Le trouble bipolaire se caractérise par le passage récurrent de la manie (humeur constamment élevée, expansive ou irritable) à la dépression sévère, bien que de nombreux patients prédominent l’un ou l’autre. La maladie débute par une phase aiguë de symptômes, suivie d'une répétition de rémissions et de rechutes. Les épisodes durent de quelques semaines à 3-6 mois. La période de temps entre le début d'un épisode et le suivant varie d'un patient à l'autre.
Au cours de la phase maniaque, les symptômes peuvent comprendre: augmentation persistante de l'humeur, euphorie extrême, hypersensibilité, agitation, besoin de sommeil réduit, plus de loquacité que la normale (le patient parle d'une manière confuse et très rapide), fuite d'idées ou accélération. de pensée, distraction facile, estime de soi exagérée et mégalomanie. De plus, les patients maniaques sont impulsivement impliqués dans des activités et des comportements à risque (par exemple, jeu, sports dangereux et activités sexuelles sans promesses), sans comprendre les dommages possibles. Le niveau d'activité psychomotrice augmente de manière significative; les patients peuvent courir et crier, maudire ou chanter. La labilité affective augmente, souvent avec une irritabilité croissante.
La psychose maniacale est la manifestation la plus extrême, avec des symptômes psychotiques difficiles à distinguer de la schizophrénie: les patients peuvent avoir des délires de magnitude et des délires de persécution accompagnés d'hallucinations visuelles ou auditives.
Les épisodes dépressifs présentent toutefois les caractéristiques typiques de la dépression majeure et peuvent apparaître: tristesse extrême, manque d'énergie, anhédonie, retard psychomoteur, pessimisme et culpabilité, réveils précoces ou hypersomnie et troubles de l'appétit (qui augmentent exagérément) ou disparaît).
Le trouble bipolaire est associé à un risque accru de suicide (15 fois plus élevé). L'abus d'alcool ou de drogues (par exemple, la cocaïne et les amphétamines), souvent associé à une comorbidité, aggrave considérablement les résultats pour la santé.
Le diagnostic est formulé par un psychiatre sur la base de l'anamnèse et de l'évaluation des symptômes et du comportement du patient.
Le traitement du trouble bipolaire comprend un traitement pharmacologique avec des stabilisateurs de l'humeur et des antidépresseurs (sous la surveillance attentive et continue d'un médecin spécialiste) et une psychothérapie. Bien que la plupart des gens soient mieux traités au fil du temps, environ deux tiers des cas peuvent présenter des symptômes résiduels.
