définition
Comme le mot l'indique lui-même, le diabète gestationnel est défini comme une forme diabétique typique de la grossesse dans laquelle, en raison des changements hormonaux marqués qui caractérisent cette période, la tolérance au glucose est faible, conséquence de l'augmentation de la résistance à l'insuline. Dans la plupart des cas, le diabète gestationnel n'endommage ni la mère ni le fœtus.
Causes
Les chercheurs n'ont pas encore trouvé de cause précise et sans ambiguïté responsable de la manifestation du diabète gestationnel; Quoi qu’il en soit, ce qui est certain, c’est que l’état pathologique est le résultat d’une perturbation hormonale caractéristique de la grossesse, associée à une réduction de la sensibilité cellulaire à l’insuline.
Les symptômes
En règle générale, les femmes atteintes de diabète gestationnel ne se plaignent d'aucun symptôme; Des infections urinaires, une hyperglycémie légère, des nausées, une vision floue, une polyurie, une soif intense, des vomissements ne sont possibles que chez certains patients.
- Complications possibles: macrosomie (développement fœtal excessif) et risque accru de fracture de l'épaule du bébé (lors de l'accouchement), crise hypoglycémique à la naissance, difficultés respiratoires, hyperbilirubinémie, hypocalcémie.
Informations sur le diabète gestationnel - Soins du diabète gestationnel Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Diabète gestationnel - Médicaments pour le traitement du diabète gestationnel.
médicaments
Bien qu'il n'existe pas de prévention pour éviter le diabète gestationnel, il est recommandé de subir des contrôles glycémiques réguliers pendant la grossesse, car le risque de contracter la perturbation pendant la période d'attente augmente en raison des modulations hormonales lourdes. En outre, pendant la gestation, il est recommandé de corriger certaines habitudes alimentaires, de suivre un régime alimentaire équilibré (jamais trop de calories) et de faire de l'exercice régulièrement.
En cas de diagnostic gestationnel diabétique établi, il est recommandé de surveiller soi-même la glycémie: cette pratique est utile à la femme pour éviter des altérations glycémiques importantes. Une alimentation équilibrée, spécialement conçue pour chaque femme enceinte, est essentielle pour contrôler la glycémie et assurer (dans la majorité des cas) une grossesse sans risque.
Au cas où la correction alimentaire ne suffirait pas à maintenir la glycémie dans les limites "physiologiques", il est possible d'intervenir avec des médicaments à base d'insuline: hypoglycémiants oraux - médicaments pour le traitement du diabète de type 2 - ils ne peuvent pas être embauchés pour traiter le diabète gestationnel, car ils pourraient créer de graves troubles du fœtus. Il est plutôt recommandé de prendre de l'insuline par injection sous-cutanée: en règle générale, trois types d'insuline sont utilisés pour traiter le diabète de grossesse, parfois ensemble: l'insuline au zinc, l'insuline ordinaire et l'insuline isophane.
Certains pays autorisent l'administration orale de certains médicaments hypoglycémiques également pour le traitement du diabète de grossesse, tel que la metformine (par exemple, Glucophage, Eucreas, Efficib, Avandamet, Glibomet).
- Insuline Zinc (par exemple, Monotard): il s’agit d’une insuline à action intermédiaire, à action prolongée, qui est injectée 3 fois par jour et fournit 30 à 50% des besoins quotidiens en insuline. Bien que le dosage du médicament doive être personnalisé pour obtenir une régulation glycémique optimale, en général, la dose indicative attendue pour traiter le diabète gestationnel est comprise entre 0, 5 et 0, 8 unité / kg par jour. La dose peut augmenter jusqu'à 2, 5 unités / kg par jour en cas de résistance marquée à l'insuline.
- Insuline isophane (Protaphane, Humulin I, Actraphane, Humulin, Mixtard, par exemple): le médicament a une action intermédiaire et doit être administré 1 à 3 fois par jour, en fonction de la gravité de la maladie et de la glycémie. La posologie doit donc être établie par le médecin. approximativement, la dose peut varier d’un minimum de 0, 5 unité / kg par jour à un maximum de 2, 5 unités / kg par jour. L'insuline isophane est souvent alternée avec une insuline "normale" (ou normale) et est souvent injectée 1 à 3 fois par jour, 30 à 60 minutes avant les repas, en fonction de l'altération glycémique plus ou moins marquée.
Il a été observé que chez une femme atteinte de diabète gestationnel, le risque de développer un diabète sucré de type 2 après quelques années d’accouchement est très élevé; pour éviter cette complication, il est fortement recommandé de suivre un régime correct, pauvre en sucre, riche en fibres et en aliments entiers, qui doit toujours être accompagné d'un exercice physique constant.
En outre, il a été observé que l'allaitement et le maintien du poids idéal sont deux règles très importantes pour la prévention du diabète sucré de type 2, en particulier après un diabète gestationnel.
