Amygdalite - Calculs aux amygdales

généralité

Les amygdales, ou pierres des amygdales, sont des agrégats de matériaux, principalement calcifiés, qui se forment dans les cryptes des amygdales palatines et des amygdales linguales.

Selon de nombreuses études cliniques, un facteur déterminant, à la base de leur apparence, serait l'amygdalite chronique.

Les gros amygdalolites, par contre, peuvent causer divers maux, notamment: mauvaise haleine (halitose), mal aux oreilles, mal de gorge, problèmes de déglutition et amygdales enflammées et enflées.

Le traitement de l'amygdalite dépend de la gravité des symptômes et de la taille des calculs amygdaliens eux-mêmes.

Bref bilan des amygdales

Les amygdales sont des organes lymphoglandulaires, c'est-à-dire des éléments anatomiques dotés d'une fonction anti-infectieuse et immunitaire, qui résident dans la bouche et le pharynx.

La tâche spécifique des amygdales est de protéger l'organisme des agents pathogènes, qui peuvent envahir les tissus situés autour des orifices des cavités nasale et buccale.

Agglomérés de tissu lymphoïde (ou lymphatique), les amygdales sont réparties dans diverses zones de la cavité buccale et du pharynx. La position occupée est le paramètre sur lequel les experts s'appuient sur leur nom:

• Les deux amygdales palatines, situées au niveau de l'isthme des mâchoires (NB: bien que peu précises, les amygdales palatines sont souvent appelées "amygdales").
• L' amygdale pharyngienne, située près du rhinopharynx (NB: dans le langage courant, on l'appelle aussi adénoïde).
• Amygdales linguales, placées derrière et à la base de la langue.

Que sont les tonsillolites?

Les amygdales, ou calculs des amygdales, sont des dépôts de matière principalement calcifiante situés dans les cryptes amygdaliennes des amygdales palatines (la plupart des cas) et des amygdales linguales .

QUELS SONT LES CRYPS TONSILLAR?

Les cryptes amygdaliennes, ou plus simplement les cryptes, sont des cavités plus ou moins profondes du tissu lymphoïde constituant les amygdales.

Leur but est d'élargir la surface de contact pour les aliments ingérés, de sorte que l'action antibactérienne et germicide exercée par les amygdales soit plus efficace.

Pour être précis, la tâche de lutter contre les bactéries et les germes qui se cachent dans les aliments relève de la responsabilité de la sécrétion de mucus, synthétisée par le tissu amygdalien et riche en cellules du système immunitaire .

Causes

Les cryptes amygdaliennes ont une anatomie telle qu’elles peuvent piéger des bactéries, d’autres germes, des cellules mortes de différents types, divers débris, des résidus de nourriture et du mucus.

Le piégeage de ce qui précède suit l'intervention des cellules du système immunitaire, produites par le tissu lymphoïde des amygdales: ces éléments cellulaires attaquent tout ce qui s'est accumulé dans les cryptes et les éliminent.

La formation des tonsillolites se produit lorsque les cryptes amygdales emprisonnées subissent un processus de calcification : si elles sont calcifiées, le matériau qui s'accumule dans les cryptes est plus difficile à éliminer et tend donc à rester sur le site de formation.

RAISONS DU CALCIFICATION

La raison du processus de calcification qui caractérise la formation de tonsillolites a toujours été un sujet de débat dans la communauté médicale.

Selon les hypothèses médicales les plus fiables, l'inflammation chronique des amygdales, également appelée amygdalite chronique, constituerait un facteur crucial dans l'apparition des calculs d'amygdale.

Avec le terme amygdalite, les médecins entendent un processus inflammatoire généralement imputé aux amygdales palatines et d'origine essentiellement bactérienne (même s'il existe des cas d'amygdalite virale ou fongique).

TYPES DE TONSILLOLITES

Les amygdales peuvent varier en taille et en qualité des minéraux contenus.

En ce qui concerne la taille, il existe de petites pierres d'amygdale et de grosses pierres d'amygdale.

Les petites amygdales sont beaucoup plus courantes que les grosses amygdales.

En ce qui concerne les minéraux qui composent les tonsillolithes, le calcium est le plus représentatif (c’est pourquoi nous parlons de processus de calcification et de matériaux principalement calcifiés), mais nous ne devons pas négliger même le phosphore et le magnésium .

Les minéraux qui constituent les tonsillolithes proviennent de:

• Hydroxylapatite de calcium
• Carbonate de calcium
• Oxalate de calcium
• Divers sels de magnésium
• Etc.

épidémiologie

Selon certaines enquêtes statistiques, les tonsillolites toucheraient environ 10% de la population en général.

Figure: grand tonsillolite.

Dans la plupart des cas, les personnes souffrant de calculs d’amygdale ont des antécédents d’amygdalite répétée: ce qui confirme ce qui a été dit à propos des raisons possibles du processus de calcification.

Les sujets qui développent le plus souvent des tonsillolites sont les jeunes adultes; chez les enfants, le problème des pierres de l'amygdale est très rare.

Symptômes et Complications

Pour plus d'informations: Symptômes Calculs d'amygdalite

Les symptômes des tonsillolithes dépendent de la taille des tonsillolithes eux-mêmes. En fait, les petites pierres amygdaliennes sont généralement responsables de la symptomatologie que nous venons de mentionner. à l'inverse, les grosses pierres de l'amygdale causent des troubles inquiétants, notamment: mauvaise haleine, maux de gorge, problèmes de déglutition, douleur à l'oreille et amygdales enflammées et élargies.

En ce qui concerne les signes cliniques, les tonsillolithes coïncident avec la présence de formations ou d'agglomérations de matériau blanchâtre situées au niveau des zones des amygdales.

MAUVAIS INVITÉ

La mauvaise haleine ou halitose est la manifestation clinique la plus caractéristique des amygdalites associées aux amygdalites chroniques.

Plusieurs études scientifiques ont montré que la présence de gaz à base de soufre (également appelés «sulfures») était significative dans l'haleine émise par les personnes atteintes d'un calcul d'amygdale.

Selon une étude scientifique intéressante, 75% des personnes souffrant d'halitose caractérisée par la présence de gaz à base de soufre souffrent également d'amygdalolites.

Tout ceci confirme encore le lien entre les deux conditions, à savoir des sulfures dans l'haleine et la formation de calculs d'amygdale.

MAL DI GOLA

Le mal de gorge, ou pharyngite, est une manifestation clinique qui caractérise les cas d'amygdalite après l'amygdalite.

PROBLÈMES DE LA DÉGLUTATION

Les problèmes de déglutition sont un symptôme qui dépend de la position des tonsillolithes. En fait, si les calculs amygdaliens se trouvent dans des zones souvent traversées par des aliments et / ou des liquides, l'ingestion d'aliments peut être extrêmement difficile et douloureuse.

DOULEUR AUX OREILLES

Dans la zone occupée par les amygdales, passent les fibres nerveuses qui relient les oreilles au cerveau et transmettent les informations sonores au système nerveux central.

L'amygdalite provoque des douleurs aux oreilles, lorsque leur présence nuit aux fibres nerveuses susmentionnées: il ne s'agit pas d'un endommagement direct des structures constituant les oreilles; par conséquent, avec la résolution des tonsillolithes, elle guérit également le mal d'oreille .

TONSILLE INFLAMMED ET WHOLESALE

La formation d'amygdalolites peut provoquer une inflammation des amygdales . Lorsque les amygdales deviennent enflammées, gonflez, grossissez et rougissez.

diagnostic

Pour un diagnostic correct des tonsillolithes, ils sont essentiels:

• Examen physique au cours duquel le médecin visite le patient et observe la cavité buccale, y compris la gorge.
• L’histoire, au cours de laquelle le médecin demande au patient de décrire les symptômes, de signaler toute pathologie ou tout trouble récent de la gorge, etc.
• Rayons X ou TAC (tomographie axiale informatisée), dont les images clarifient la position, la taille et la nature exacte de ces formations qui pourraient représenter des pierres d'amygdale.

En réalité, les médecins utilisent des rayons X ou des tomodensitogrammes, en particulier s’ils doutent que les formations amygdales, au lieu d’être des tonsillolites, soient des problèmes plus graves, notamment: granulomes calcifiés, néoplasmes, présence d’un processus styloïde allongé, Syndrome de l'aigle, corps étrangers, etc.

Les rayons X et la tomodensitométrie sont donc utiles pour le diagnostic différentiel des amygdalolites.

DIFFICULTÉ DANS LE DIAGNOSTIC

En l'absence de symptomatologie évidente, les amygdalolites sont difficiles à diagnostiquer.

Dans ces situations, le diagnostic est souvent le fruit du hasard: il survient par exemple après l'exécution de tests de diagnostic prescrits pour d'autres raisons.

traitement

Le traitement de l'amygdalite dépend de la gravité des symptômes et de la taille des calculs amygdaliens eux-mêmes.

Quand elles sont petites et asymptomatiques (dans la plupart des cas), les tonsillolites guérissent spontanément et ne nécessitent aucune forme particulière de traitement antalgique.

S'ils sont associés à une amygdalite chronique et sont responsables de douleurs ou d'inconfort, la prise d'antibiotiques et le gargarisme à base de sel peuvent être utiles.

Enfin, s’ils sont volumineux et causent une douleur intense, ils doivent être enlevés.

PONCTUALISATION SUR L'UTILISATION D'ANTIBIOTIQUES

Dans le cas des amygdales associées à l'amygdalite, les antibiotiques pouvant être utilisés sont variés.

Lors de leur utilisation, il est important de savoir qu'ils sont utiles pour atténuer les symptômes présents (en particulier ceux de l'amygdalite), mais pas pour corriger les facteurs déclenchant les calculs de l'amygdalite.

Il faut se rappeler que les antibiotiques peuvent avoir différents effets secondaires, de sorte que leur mauvaise utilisation peut être une raison pour des problèmes indésirables. Pour cette raison, il est déconseillé de les embaucher sans d'abord consulter un médecin.

INTERVENTION D'ENLEVEMENT CHIRURGICAL

La procédure chirurgicale consistant à enlever les tonsillolithes est assez simple et rapide.

Une anesthésie locale est nécessaire pour que le patient ne ressente pas de douleur et ne nécessite aucune hospitalisation.

Les incisions que le chirurgien effectue pour extraire les agglomérations de matériel calcifiant sont minimes et guérissent rapidement.

Il est bon de préciser que l’opération chirurgicale d’enlèvement des tonsillolites n’a aucun but préventif. En d'autres termes, après une intervention chirurgicale, les tonsillolites peuvent se reformer et provoquer à nouveau des douleurs et d'autres maux.

Est-ce que l'auto-élimination est possible?

Si les tonsillolites occupent une position assez confortable, il est possible de les enlever elles-mêmes en utilisant des cotons-tiges ou des écouvillons.

L'élimination automatique des pierres des amygdales n'est pas toujours facile à réaliser et nécessite certaines compétences manuelles.

pronostic

En général, les tonsillolites ont un pronostic positif.

Toute difficulté dans la guérison peut être trouvée lorsque les pierres des amygdales ont de grandes dimensions. Cependant, la chirurgie est souvent efficace et résout le problème, sans complications particulières pour le patient.

prévention

Les personnes souffrant d'amygdalite et d'amygdalite peuvent prévenir les deux troubles et subir une amygdalectomie, la procédure chirurgicale d'élimination des amygdales palatines.

Le pouvoir préventif de l'amygdalectomie est lié au fait que le retrait du tissu lymphoïde amygdalien empêche l'accumulation de matériel dans les cryptes amygdaliennes, ces dernières n'étant plus présentes.

UNE ALTERNATIVE À LA TONSILLECTOMIE DE CHIRURGIE: LE LASER

Depuis quelques années, les médecins sont en mesure de prévenir les amygdalolites en utilisant une méthode alternative à l’amygdalectomie chirurgicale. La méthode en question est la procédure connue sous le nom de cryptolyse laser .

À l’aide du laser de cryptolyse, le médecin traitant modifie les bords des cryptes amygdaliennes, empêchant ainsi l’accumulation de substances à l’intérieur de celles-ci, ainsi que la formation éventuelle d’amygdalites.