définition
Nous parlons d’hypothyroïdie lorsque la glande thyroïde n’est plus en mesure d’assurer la quantité d’hormones thyroïdiennes dont l’organisme a besoin pour satisfaire ses besoins. L'hypothyroïdie peut survenir dès la naissance (crétinisme) ou apparaître à l'âge adulte, en particulier chez les femmes de plus de cinquante ans.
Causes
En plus de l’origine congénitale (absence de thyroïde de naissance), l’hypothyroïdie peut être causée par de multiples facteurs étiologiques: ablation chirurgicale de la thyroïde, prise de médicaments antithyroïdiens, prise d’iode radioactif (utilisée par exemple pour le traitement de l’hyperthyroïdie), carence en iode dans le régime alimentaire, maladies hypophysaires et hypothalamiques, maladies auto-immunes de la thyroïde (maladie de Hashimoto), administration de spécialités pharmacologiques spéciales (par exemple, lithium: forme d'hypothyroïdie transitoire).
Les symptômes
En cas d'hypothyroïdie fœtale, les symptômes sont très lourds et pèsent sur le développement cérébral et structurel de l'enfant à naître. Si l'hypothyroïdie est la conséquence de pathologies, de médicaments ou d'une thyroïdectomie, les symptômes peuvent être multiples: altération de la régularité menstruelle, altération de l'humeur, anémie, asthénie, bradycardie, perte du désir sexuel, cheveux fragiles, amincissement du cheveu, crampes musculaires, douleur dans les os et les muscles, goitre, prise de poids, hypertension, somnolence, xérose cutanée.
Alimentation et nutrition
Informations sur l'hypothyroïdie - Les médicaments pour le traitement de l'hypothyroïdie ne visent pas à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Hypothyroidism - Hypothyroidism Drugs.
médicaments
En cas d'hypothyroïdie établie, il est recommandé de suivre une voie thérapeutique immédiate. même en cas de pathologie présumée, il est conseillé de demander une consultation médicale pour éviter que les symptômes ne s'aggravent avec le temps. L’hypothyroïdie, comparée à la pathologie opposée (hyperthyroïdie), est beaucoup plus facile à traiter et à contrôler, grâce à l’aide de médicaments synthétiques appropriés, dont la posologie doit toujours être établie par le médecin et éventuellement modulée au cours de la grossesse. maladie.
Il est également utile de traiter les symptômes secondaires dérivés de l'hypothyroïdie, tels que l'anémie.
La correction des habitudes alimentaires est non seulement utile pour un meilleur traitement, mais également pour éviter la constipation, qui accompagne souvent les personnes atteintes d'hypothyroïdie.
En cas d'hypothyroïdie néonatale, il est nécessaire d'intervenir rapidement pour induire un développement physiologique; l'administration des hormones T3 et T4 semble être déterminante dès les toutes premières étapes du développement embryonnaire. Le futur enfant devra prendre des hormones thyroïdiennes toute sa vie, en accordant une attention particulière à la nourriture. À partir de là, il est entendu que le traitement substitutif chez les femmes enceintes atteintes d'hypothyroïdie est essentiel.
- Lévothyroxine sodique (par exemple, Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): ce médicament est largement utilisé dans le traitement de l'hypothyroïdie, en plus d'être le médicament de choix pour le traitement de la thyroïdite de Hashimoto. La posologie, toujours soigneusement établie par le médecin traitant, peut être modifiée d’un patient à l’autre en fonction du taux d’hormones thyroïdiennes dans le sang, du taux de TSH et de la réponse du patient au traitement. À titre indicatif, le médicament doit être administré par voie orale à la dose de 12, 5 à 50 µg / jour. Il est possible d’augmenter la dose jusqu’à 12, 5-50 mcg par jour, toutes les 1 à 2 semaines, conformément aux indications du médecin. Chez les enfants et les personnes âgées, la dose est généralement modifiée après un intervalle plus long (toutes les 3 à 6 semaines). Ne pas dépasser 200 mcg. Si une ingestion parentérale (différente de la voie orale) est nécessaire, la dose du médicament diminue de 50 à 75% par rapport à l'administration du médicament par voie orale. Certains médicaments / aliments peuvent avoir un effet important sur l'absorption de cette substance: sucralfate, suppléments de calcium (par exemple, carbonate de calcium), suppléments de fer, CCColestiramina (par exemple, Questran), hydroxyde d'aluminium.
- Liothyronine sodique (p. Ex. Liotir, Titre): c’est un médicament très similaire au précédent du point de vue thérapeutique, mais la molécule a tendance à être métabolisée plus rapidement par le corps: l’effet thérapeutique se produit donc après heures mais il disparaît dans les 1-2 jours suivant la fin du traitement. Il est recommandé de commencer l'administration du médicament à une dose de 25 µg, à prendre par voie orale une fois toutes les 24 heures. La dose peut être augmentée de 25 µg tous les 7 à 14 jours, sous le contrôle du médecin. La dose d'entretien varie généralement entre 25 et 75 µg par jour. N'arrêtez pas le traitement, même sans les symptômes typiques de l'hypothyroïdie.
Notes : conseils diététiques pratiques pour mieux affronter la thérapie pour traiter l'hypothyroïdie:
- Préférez les aliments riches en iode: poissons de mer, mollusques, algues brunes, lait de vache, œufs
- Assaisonner la nourriture avec du sel iodé
- Suivre un régime équilibré en fibres, utile pour lutter contre la constipation qui accompagne souvent l'hypothyroïdie
- La consommation de brocoli, de chou-fleur, de graines de lin, de navets et de radis semble augmenter les besoins en iode; par conséquent, la consommation de ces aliments, dans le contexte d'une hypothyroïdie établie ou présumée, doit être modérée.
