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Contre-indications

généralité

En médecine, les contre - indications sont les circonstances dans lesquelles un traitement particulier ou une procédure de diagnostic particulière est déconseillé; la raison de cette précaution réside dans les conséquences négatives, voire très négatives, pouvant découler de la mise en œuvre d'une thérapie ou d'une procédure de diagnostic particulière.

Quelles sont les contre-indications?

Les contre - indications sont toutes les conditions qui rendent une thérapie ou une procédure de diagnostic particulière déconseillées, car leur mise en œuvre pourrait avoir des conséquences négatives, voire un risque supplémentaire (à la vie) pour le sujet intéressé.

Lorsque nous parlons de contre-indications, le point central, autour duquel toute la discussion est concernée, est le rapport bénéfice / risque . En fait, la question typique des médecins à cet égard est la suivante: effectuer un tel traitement ou une telle procédure de diagnostic est plus risqué que les avantages qui peuvent en découler?

Il existe deux types de contre-indications: les contre - indications absolues et les contre-indications relatives .

Contre-indications absolues

En médecine, ces affections sont présumées sous le nom de contre-indications absolues, en l'absence desquelles les conditions pour entreprendre une action médicale spécifique à des fins diagnostiques-thérapeutiques font complètement défaut.

En d’autres termes, avec le terme de contre-indication absolue, il est fait référence à un état de santé dont la présence exclut catégoriquement la possibilité d’intervenir avec un certain traitement ou de mener une enquête de diagnostic spécifique.

Exemples à comprendre:

  • Le jeune âge est une contre-indication absolue à l'administration d' aspirine (acide acétylsalicylique), car ce dernier, chez les enfants et les adolescents de moins de 16 ans, pourrait être responsable du syndrome dit de Reye .
  • La présence de composants métalliques dans le corps humain (stimulateurs cardiaques, dispositifs neurostimulateurs, éclats d’œil, clips intracrâniens pour anévrisme cérébral, appareils auditifs, etc.) constitue une contre-indication absolue à la résonance magnétique nucléaire, car ce dernier L’effet des champs magnétiques d’où il provient pourrait provoquer le déplacement des composants métalliques susmentionnés et altérer le fonctionnement desdits dispositifs.
  • La présence d' agénésie de la cochlée ou du nerf acoustique est une contre-indication à l'implant cochléaire, ce dernier ne fonctionnant qu'en présence des structures anatomiques de l'oreille interne susmentionnées.

CONTRE-INDICATIONS ABSOLUES TEMPORAIRES

Certaines conditions qui le rendent absolument déconseillé pour une certaine thérapie ou une certaine procédure de diagnostic sont temporaires, ou parce qu'elles sont des traitements d'une certaine durée ou parce qu'elles sont des pathologies qui nécessitent un certain temps pour guérir.

Pour faire référence à ces circonstances, les médecins ont inventé le terme de contre-indications absolues temporaires .

Exemples à comprendre:

  • La présence de varices oesophagiennes constitue une contre-indication absolue temporaire à l'utilisation de la sonde naso-gastrique, ainsi que la présence d'une sténose de l'œsophage .

    En fait, avec la guérison des deux conditions médicales susmentionnées, il est possible d’introduire, par l’œsophage, le petit tube fin qui constitue le tube naso-gastrique et de le conduire à sa destination.

  • La présence de fractures osseuses et une intervention chirurgicale récente représentent deux contre-indications absolues temporaires typiques à la pratique de la massothérapie .

    En fait, avec la soudure osseuse, pour le premier cas, et avec la cicatrisation des plaies chirurgicales, pour le second cas, toute interdiction du message thérapeutique des muscles, effectué à la main, se décompose.

  • La cervicite et la vulvovaginite sont deux affections inflammatoires qui jouent le rôle de contre-indications absolues temporaires à la colposcopie, tant qu'elles ne sont pas complètement guéries.

    Effectuer une colposcopie en dépit d'une cervicite ou d'une vulvovaginite est gênant pour la femme touchée et peut altérer considérablement le résultat de la procédure de diagnostic susmentionnée.

Contre-indications relatives

Dans le domaine médical, sous le nom de contre-indications relatives, ces affections pour lesquelles une procédure diagnostique ou thérapeutique spécifique est déconseillée, sauf en l'absence de circonstances plus importantes, il est donc plus risqué de s'abstenir de la procédure ci-dessus.

En d’autres termes, le terme contre-indication relative indique un état de santé dont la présence exclut une certaine thérapie ou un certain examen diagnostique, à moins que ne survienne une autre circonstance rendant la réalisation de la thérapie ou du traitement précité. examen diagnostique susmentionné.

Exemples à comprendre:

  • Les rayons X sont contre-indiqués en cas de grossesse (NB: la grossesse est une contre-indication), sauf si une femme enceinte se plaint de troubles graves dont les causes sont identifiables uniquement par une radiographie et dont la négligence pourrait être responsable, selon le médecin., de conséquences graves sur la santé du patient.
  • La présence d' implants métalliques et la présence de sutures métalliques dans des sites autres que le cerveau représentent deux contre-indications liées à la résonance magnétique nucléaire . En fait, ces contre-indications correspondent à des motifs raisonnables de ne pas procéder à un diagnostic, par résonance magnétique, qui pourraient avoir de graves répercussions et retarder un traitement vital.
  • Les maladies cardiaques et les infections des voies respiratoires supérieures (par exemple, la sinusite) font partie des contre-indications liées à la chambre hyperbare . En fait, ces contre-indications sont moins importantes lorsque l'apport d'oxygène pur devient vital.