généralité
Le scaphoïde est l'os du carpe qui, avec le demi-unun (un autre os du carpe), forme l'articulation importante du poignet.
Les anatomistes ont inventé le terme scaphoïde, parce que l'os en question a la forme d'un bateau.
Sur le scaphoïde, on reconnaît au moins 6 régions d’une certaine pertinence anatomique: la face supérieure, qui s’articule avec la radio; la surface inférieure, qui est articulée avec trapézoïde et trapézoïde; la surface dorsale, qui abrite des ligaments importants; la surface palmaire, qui abrite une tête du ligament carpien transverse; la surface latérale sur laquelle est insérée une tête du ligament collatéral radial; enfin, la surface médiale, qui s’articule avec le luné et le survenu.
Bref bilan de l'anatomie squelettique du poignet
Le poignet est la région anatomique du corps humain, qui se situe à l'extrémité de l'extrémité distale de l' avant - bras et qui représente la partie proximale de la main .
Le squelette du poignet est appelé carpe et comprend 8 os irréguliers, que les anatomistes appellent des os carpiens ou des os carpiens .
Les os du carpe sont disposés en deux rangées, chacune contenant 4 éléments osseux. Une rangée s'appelle proximale et borde l'avant-bras; l'autre rang est défini comme distal et touche les 5 os métacarpiens de la main (NB: pour connaître l'anatomie squelettique de la main, nous recommandons l'article présent ici).
Les éléments osseux de la rangée proximale du carpe aident à former l' articulation du poignet, grâce à leur interaction avec les os de l'avant-bras, du radius et de l' ulna ; les éléments osseux de la rangée distale du carpe deviennent au contraire une partie des articulations dites carpo-métacarpiennes, grâce à leur conjugaison avec les os métacarpiens.
Quel est le scaphoïde?
Le scaphoïde est l'un des 8 os du carpe; pour être précis, il s'agit d'un des 4 éléments osseux de la rangée dite proximale du carpe.
À ce stade, il convient de rappeler aux lecteurs les noms des autres os du carpe et lesquels de ces os constituent la rangée proximale et la rangée distale.
Outre le scaphoïde, les autres os du carpe sont: le lunaire, le triquetro, le pisiforme, le trapézoïde, le trapézoïde, le capita et le crochu. Le scaphoïde est ajouté au demi-lune, au triquetro et au pisiforme et forme la rangée proximale du carpe, tandis que les éléments trapézoïdaux, trapézoïdaux, capités et non coupés constituent la rangée dite distale (du carpe).
En anatomie, proximal et distal sont deux termes ayant le sens opposé.
Proximal signifie "plus près du centre du corps" ou "plus près du point d'origine". Par exemple, le fémur indique la partie de cet os la plus proche du tronc.
Distal, par contre, signifie "plus loin du centre du corps" ou "plus loin du point d'origine". Par exemple, référé (toujours au fémur), indique la partie de cet os la plus éloignée du tronc (et la plus proche de l'articulation du genou).
ORIGINE DU NOM
Le mot scafoide dérive du mot grec scafoides (), qui signifie en italien «en forme de bateau». Les anatomistes ont choisi d'utiliser le terme susmentionné, car du point de vue morphologique, le scaphoïde rappelle beaucoup un bateau.
SYNONYMES DE SCAFOID
Le scaphoïde est également connu sous le nom d' os naviculaire du carpe . L'utilisation du terme "os naviculaire" nécessite la spécification "du carpe", afin d'éviter toute confusion avec l'os naviculaire du pied. L'os naviculaire du pied est l'un des 7 os qui composent le tarse, la région squelettique intercalée entre les extrémités distales du tibia et du péroné (os de la jambe) et les cinq os métatarsiens du pied.
anatomie
Le scaphoïde est le plus gros os de la rangée proximale du carpe.
Il réside du côté de la radio - qui le précède - et du côté du pouce - qui le suit.
Elle borde et s'articule avec: radio, semi-lunaire, trapézoïde, trapèze et capita.
80% de la surface du scaphoïde est recouverte de cartilage articulaire .
En décrivant l'anatomie du scaphoïde, les experts ont identifié dans ce dernier au moins 6 régions d'une certaine importance: la face supérieure, la face inférieure, la face dorsale, la face palmaire, la face latérale et la face médiale.
SURFACE SUPERIEURE
La surface supérieure du scaphoïde est la région qui s’articule avec l’extrémité distale du radius, formant l’articulation importante du poignet. Il est concave, lisse et de forme triangulaire.
Remarque : les composants osseux qui participent à l'articulation du poignet sont au nombre de trois: l'extrémité distale du radius, le scaphoïde (avec sa surface supérieure) et le lunate.
SURFACE INFERIEURE
Lisse, convexe et triangulaire, la surface inférieure du scaphoïde présente une petite crête qui la sépare en deux parties: une partie latérale (ou externe) et une partie médiale (ou interne).
La partie latérale est articulée avec le trapèze, tandis que la partie médiane est articulée avec le trapézoïde.
Dans l'anatomie, médial et latéral sont deux termes ayant une signification opposée, qui servent à indiquer la distance d'un élément anatomique du plan sagittal . Le plan sagittal est la division antéro-postérieure du corps humain, à partir de laquelle dérivent deux moitiés égales et symétriques.
Médian signifie "proche" ou "plus proche" du plan sagittal, alors que latéral signifie "loin ou" plus loin "du plan sagittal.
SURFACE DORSALE
La surface du scaphoïde située sur le dos de la main est appelée dorsale.
La surface dorsale du scaphoïde a une gorge étroite et rugueuse, qui traverse toute la largeur du scaphoïde. Ce sillon s'insère dans plusieurs ligaments, y compris par exemple le ligament radiocarpien dorsal et le ligament coque-lunaire .
SURFACE DE PALMARE
La surface du scaphoïde située sur la paume de la main s'appelle la paume.
De forme concave, la surface palmaire du scaphoïde présente un tubercule qui sert à accrocher une partie de l'une des deux extrémités constituant le ligament carpien transverse .
Le ligament carpien transversal est la bande importante de tissu conjonctif fibreux qui, avec les os du carpe, donne naissance à la structure anatomique appelée canal carpien.
Le canal carpien est un canal par lequel passent 9 tendons et le soi-disant nerf médian ; de nombreux lecteurs le sauront, car son rétrécissement dérive d'une maladie très connue: le syndrome du canal carpien .
Quelques détails supplémentaires sur le ligament carpien transverse
Le ligament carpien transverse, également appelé rétinaculum fléchisseur, est un ligament long et large, qui traverse tout le poignet, du côté radial au côté ulnaire. Du côté radial, il trouve une insertion au niveau des os du scaphoïde et du trapèze du carpe; de l'autre côté, il se fixe au niveau des os pisiformes et crochus du carpe.
SURFACE LATÉRALE
Rugueuse et étroite, la surface latérale du scaphoïde est une région qui insère l'un des ligaments radiaux collatéraux du poignet .
SURFACE MOYENNE
La surface médiale du scaphoïde est une région présentant deux zones particulières, qui ont pour tâche de s’articuler avec les os semi-lunaires et capitaux du carpe.
En entrant plus en détail, ces deux zones sont appelées la facette de l’articulation supérieure et la facette de l’articulation inférieure.
La facette articulaire supérieure interagit avec le lunate; la facette articulaire inférieure, quant à elle, concerne le capita.
VASCULARISATION DU SCAFOIDE
Le scaphoïde reçoit du sang oxygéné des branches dorsale et palmaire de l'artère radiale:
- Les branches dorsales de l'artère radiale fournissent du sang à environ 80% du scaphoïde. La plupart de ces vaisseaux artériels pénètrent dans l'os en question par cette rainure étroite et rugueuse qui caractérise la surface dorsale.
Les branches dorsales assurent l’alimentation en sang de la totalité de la partie proximale du scaphoïde, ainsi qu’une bonne partie de la partie médiane et de la partie distale.
- Les branches palmaires de l'artère radiale fournissent du sang à environ 20-30% du scaphoïde. Ces vaisseaux artériels pénètrent dans l'os en question au niveau du tubercule, ce qui caractérise la surface palmaire.
L'approvisionnement en sang, auquel les branches palmaires de l'artère radiale fournissent, affecte le susdit tubercule et la partie distale du scaphoïde.
En raison de la distribution particulière des vaisseaux sanguins dans le scaphoïde, cet os, lorsqu'il subit une fracture, présente un risque élevé d' ostéonécrose .
fonctions
Le scaphoïde et le lunaire contribuent de manière significative à la formation et à la capacité de déplacer l'articulation du poignet.
De plus, pour la position qu'il occupe et les dimensions qui le caractérisent, il s'agit d'un élément fondamental de la connexion entre les os carpiens de la rangée proximale et les os carpiens de la rangée distale.
RÉSUMÉ DU MOUVEMENT DE L’ART RÉDUCTEUR
L'articulation du poignet garantit à la main la possibilité d'effectuer des mouvements de:
- Flexion . C'est le mouvement qui vous permet de rapprocher la paume de votre main de votre bras. Imaginant d'observer un membre supérieur complètement étendu vers l'avant, la flexion du poignet est le mouvement qui plie la main vers le bas.
- Extension . C'est le mouvement qui vous permet de rapprocher le dos de la main du bras. Imaginant d'observer un membre supérieur complètement étendu vers l'avant, l'extension du poignet est le mouvement qui penche la main vers le haut.
- Déviation radiale . C'est le mouvement qui vous permet d'approcher le côté de la main avec votre pouce sur la radio.
- Déviation ulnaire . C'est le mouvement qui vous permet d'approcher le côté de la main avec le petit doigt vers l'ulna.
- Circonférence C'est le mouvement de rotation de la main.
développement
En général, le processus d'ossification du scaphoïde se produit à l'âge de 6 ans, tant chez l'homme que chez la femme.
Maladies associées
Du point de vue médico-clinique, le scaphoïde peut être le protagoniste de fractures ou de lésions des ligaments insérées à l'une de ses surfaces.
FRACTURE DE FORME
En raison de la position extrêmement critique qu’il occupe, le scaphoïde est l’os du carpe le plus sujet aux fractures.
Parmi les principales causes de fracture de la chute du scaphoïde, les mains étendues en avant.
Le symptôme typique d’une fracture du scaphoïde est une douleur à la main ; si la fracture modifie le système vasculaire osseux normal, il est hautement probable que le scaphoïde subisse une ostéonécrose.
Pour un certain diagnostic de fracture du scaphoïde, un examen aux rayons X, un examen physique et des antécédents médicaux sont essentiels.
Un traitement inadéquat des fractures du scaphoïde - en particulier de celles caractérisées par une ostéonécrose - favorise l'apparition de l'arthrite du poignet.
BLESSURES AUX FIXATIONS SCAFOIDE
La blessure la plus importante affectant l'un des ligaments, qui sont liés au scaphoïde, est une affection connue sous le nom d' instabilité coque-lunaire .
Ceux qui souffrent d'instabilité coque-lunaire ont une lésion au ligament coque-lunaire .
Le ligament coque-lunaire est cette bande de tissu conjonctif fibreux qui a pour tâche de maintenir l'os semi-lunaire du carpe avec le scaphoïde et de le maintenir à une distance constante.
Une lésion du ligament coque-lunaire entraîne une augmentation de la distance physiologique qui sépare le scaphoïde du lunaire.
