Régime riche en potassium

introduction

Le potassium (K) est un cation à 95% présent dans les cellules. Il s’agit d’un oligo-élément essentiel, donc NON remplaçable ni synthétisable par le corps.

Environ 110 à 140 g de potassium, ou 1, 6 à 2 g de minéraux par kg de poids corporel, sont contenus dans le corps d'un adulte; 5, 9 g / l se trouvent en solution dans les liquides intracellulaires et seulement 137 à 215 mg / l dans le liquide extracellulaire.

Fonctions de potassium

Son homéostasie est étroitement liée à celle du sodium (électrolyte extracellulaire) et se maintient surtout grâce à la pompe SODIUM-POTASSIUM. Cette structure transmembranaire représente une voie de passage des molécules en fonction du gradient de concentration, utile pour le contrôle de la pression osmotique et de l'équilibre acide-base.

La partie extracellulaire du potassium est impliquée dans la transmission des impulsions nerveuses, la contraction musculaire et la régulation de la pression artérielle .

NB. La quantité de potassium dans le corps étant directement proportionnelle à la masse cellulaire, sa détection corporelle est fréquemment utilisée dans l'estimation de la masse maigre individuelle.

Régulation du potassium

L'apport de potassium (K) avec le régime alimentaire se produit principalement sous forme ionique facilement absorbable dans l'intestin grêle. Bien qu'il existe trois voies d'excrétion du potassium: intestinale, urinaire et sudoripare, il est essentiel de souligner que le potassium, en raison de son importance dans le maintien de nombreux processus physiologiques, est un oligo-élément soumis au contrôle de la filtration rénale; cela signifie que, malgré le fait que des variations diététiques ou des pertes physiologiques non négligeables puissent se produire, l'homéostasie de cet électrolyte est garantie par l'équilibre de la relation entre filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire.

Potassium dans les aliments et dans le régime

Le potassium est un oligo-élément presque omniprésent dans les aliments, les boissons et même dans l'eau. Chez les sujets en bonne santé ayant une activité physique normale, il conviendrait de prendre en compte le RAPPORT potassium / sodium (K: Na), paramètre qui semble nettement plus élevé (donc MIEUX) dans les aliments frais, plutôt que la consommation totale de potassium dans le régime alimentaire. traité et non stocké (fruits, légumes et viande fraîche).

L'apport en potassium dans l'eau de boisson est variable (en fonction de la qualité de l'eau) mais en aucun cas déterminant pour la qualité de la nourriture.

Un régime alimentaire suffisamment équilibré et "moyen" riche en potassium fournit de 3 à 5 g / jour, tandis que son excrétion urinaire est d'environ 2, 3 g / jour. Connaissant les mécanismes d'économie rénale du potassium qui, en cas de nécessité, limiterait considérablement l'élimination, ces valeurs permettent de déduire qu'un apport en potassium de 3 à 5 g / jour peut être plus que suffisant pour maintenir les fonctions essentielles de l'homéostasie.

NB. L'équilibre en potassium chez les athlètes dépasse complètement les valeurs indiquées ci-dessus; Rappelez-vous que, même s'il a été précisé que la part de potassium éliminée lors de la transpiration peut normalement être définie comme étant sans importance, un sportif (en particulier l'endurance) peut être soumis à des modifications répétées de l'équilibre hydrique atteignant 3-4% de son poids corporel. . Dans ce cas, il est essentiel d’évaluer l’ampleur de l’apport alimentaire total en potassium et d’établir éventuellement un régime alimentaire riche en oligo-éléments; il est également possible et parfois souhaitable de recourir à l'intégration de la nourriture hydro-saline.

hyperkaliémie

Comme prévu, le potassium est un minéral presque omniprésent (présent dans de nombreux aliments) mais constitue néanmoins l'un des nutriments les plus utilisés dans les compléments alimentaires; cela signifie que beaucoup de personnes, avec leur régime alimentaire et leurs suppléments, consomment un quota de potassium supérieur à leurs besoins. Cependant, en supposant que la fonction rénale soit au moins NORMALE, l'excès pathologique de potassium dans le sang - appelé hyperkaliémie ou hyperkaliémie - est pour le moins improbable. Une intoxication potassique peut survenir à la clinique en raison d'une administration entérale ou parentérale excessive à des doses> 17, 5 g / jour (3 à 4 fois la dose moyenne).

NB. L'hyperkaliémie aiguë peut entraîner un arrêt cardiaque.

hypokaliémie

Une carence en potassium, une hypokaliémie mieux définie, peut survenir par voie gastro-intestinale en cas de vomissement prolongé, de diarrhée chronique ou de laxatif, ou par voie urinaire par le biais de la prise de diurétiques en présence de certains types de néphropathie chronique ou de troubles métaboliques comme l'acidose diabétique. Un trouble similaire peut induire des modifications électriques dans les membranes cellulaires entraînant: fatigue musculaire, anorexie, nausées, inattention, appréhension, somnolence et modifications du comportement.

NB. L'hypokaliémie, dans les cas graves, peut entraîner des arythmies cardiaques et une ilio-paralysie fatales.

Régime alimentaire riche en potassium et hypertension

Certaines études ont montré une corrélation inverse entre une augmentation de la pression artérielle et l’excrétion de potassium dans l’urine. Il semble qu’une alimentation riche en potassium est essentielle au maintien de l’homéostasie du sodium; En fait, ceux qui n'atteignent pas des niveaux satisfaisants de potassium dans leur régime alimentaire ne sont pas en mesure d'éliminer efficacement le sodium par rapport à ceux qui suivent un régime riche en ce minéral.

En fin de compte, un régime riche en potassium peut:

Réduire de manière non discriminante et significative la pression artérielle systolique moyenne
Les décès liés à l'hypertension sont susceptibles de diminuer jusqu'à 25%

NB. Avec une alimentation riche en légumes et en fruits frais, il est également possible d'atteindre un apport en potassium supérieur à 10 g / jour.

bibliographie: