anatomie

Sphénoïde: Qu'est-ce que c'est? Anatomie (siège et caractéristiques), fonction et utilisation clinique de A.Griguolo

généralité

Le sphénoïde, ou os sphénoïde, est l'os non apparié de la boîte crânienne, situé devant les deux os temporaux et inférieur à l'os frontal.

Inclus dans la fosse crânienne moyenne, le sphénoïde est un os ressemblant morphologiquement à un papillon, sur lequel on reconnaît au moins 6 éléments caractéristiques, à savoir: le corps sphénoïdal, les deux ailes principales, les deux ailes mineures et les deux processus ptérygoïdes.

Le sphénoïde est un os important, car: il contribue à la formation de la paroi latérale de la boîte crânienne et du plancher sur lequel repose le cerveau; c'est un lieu d'amarrage pour les muscles mordants importants; il forme les parois postéro-latérales des orbites et les parois postérieures des cavités nasales; enfin, à travers une série de trous et de canaux présents à sa surface, il constitue le siège de passage des nerfs et des vaisseaux sanguins de la tête et du cou.

Quel est le Sphénoïde?

Le sphénoïde, ou os sphénoïde, est l’un des 8 os du soi-disant neurocrânium (ou boîte crânienne ), c’est-à-dire le complexe squelettique supérieur du crâne, dans lequel le cerveau est enfermé.

Composant fondamental du sol dit crânien (ou base du crâne ), le sphénoïde est un os inégal (donc un élément unique) de forme très complexe.

Bref bilan anatomique du crâne

Le crâne de l'être humain peut être subdivisé en deux complexes squelettiques principaux: le neurocrâne susmentionné et le splanchnocrâne .

Député servant de vaisseau cérébral, le neurocrânium est une structure composée, en plus du sphénoïde, de 7 autres éléments osseux, à savoir: l'os frontal, les deux os temporaux, les deux os pariétaux, l'os occipital et l'os ethmoïde.

Toutefois, destiné à donner forme à la voûte, le splancnocranium est une structure composée de 14 os, à savoir: les deux os zygomatiques, les deux os lacrymaux, les deux os nasaux, les deux os palatins, les deux cornes nasales inférieures, deux os maxillaires, le vomer et la mâchoire.

anatomie

Le sphénoïde ressemble morphologiquement à un papillon ou à une chauve - souris aux ailes déployées.

Inclus dans la région idéale du crâne connue sous le nom de fosse crânienne moyenne, le sphénoïde est composé de:

  • Une partie centrale appelée corps sphénoïdal ou corps sphénoïdal ;
  • Deux petites extensions, une pour chaque côté antéro-supérieur du corps, appelées ailes mineures ;
  • Deux grandes extensions, une sur chaque face postéro-inférieure du corps, identifiées par le nom de grandes ailes ;
  • Deux processus osseux, un pour chaque extrémité du bord inférieur du corps sphénoïde, appelés processus ptérygoïdiens .

Position: Où est le Sphénoïde?

Le sphénoïde a lieu: à peu près à mi-hauteur du plancher de la boîte crânienne (ou de la base de la boîte crânienne), devant les deux os temporaux et la partie dite fondamentale de l'os occipital, et sous l'os frontal et les deux os pariétaux.

Parties du sphénoïde

CORPS DU SFENOID

De forme cubique et sensiblement creux à l'intérieur, le corps du sphénoïde est, de cet os, inégal du crâne, sa partie centrale.

D'un point de vue anatomique, le corps du sphénoïde est particulièrement important:

  • La surface supérieure, car elle abrite la selle dite turcic et le sillon dit chiasmatique .

    La selle est une selle semblable à une selle pour chevaux, comprenant une partie avant, appelée tubercule de la selle, un dos, appelé l' arrière de la selle, et une partie concave centrale, appelée fosse hypophysaire, dont la tâche consiste à protéger l' hypophyse .

    Le sulcus chiasmatique, en revanche, est le sillon caractéristique situé devant le tubercule de la selle de la turtica, à l'intérieur duquel les nerfs optiques se croisent et génèrent ce que l'on appelle le chiasma optique .

  • La surface latérale, car elle constitue, avec les ailes principales, la paroi médiale du canal optique ; le canal optique est l'espace dans lequel le nerf optique ( nerf crânien II ) et l' artère ophtalmique passent avant d'atteindre l' œil .
  • La surface antérieure, car elle aide à former les cavités nasales ; les cavités nasales sont les espaces liés aux ouvertures externes du nez (narines), à travers lesquelles l'air destiné à atteindre les poumons entre.
  • La cavité interne, puisqu'elle constitue ce qu'on appelle les sinus sphénoïdaux ; couverts par la muqueuse pharyngée, les sinus sphénoïdaux servent, comme d’autres sinus paranasaux, à: améliorer la perception des odeurs, amplifier les sons et la voix, alléger le crâne et purifier l’air inspiré par la chaleur.

Approfondissement

La selle turquoise est entourée de prétendus processus clinoïdes antérieurs et de processus clinoïdes postérieurs ; les processus clinoïdes antérieurs sont liés aux ailes mineures, tandis que les processus clinoïdes postérieurs avec le dos de la selle de la turtica.

D'un point de vue fonctionnel, les processus clinoïdes antérieur et postérieur sont les structures osseuses du sphénoïde, conçues pour s'accrocher au dixième du cervelet, c'est-à-dire la partie dure du cerveau qui sépare le cerveau du cervelet .

AILES MAJEUR

Les principales ailes du sphénoïde sont les deux saillies osseuses qui s’étendent vers le haut, à droite et à gauche de la partie postérieure du corps sphénoïdal.

Les principales ailes sont anatomiquement importantes car:

  • Ils contribuent de manière décisive à constituer le plancher de la boîte crânienne dans la région connue sous le nom de «fosse crânienne moyenne»;
  • Ils font partie de la paroi latérale du crâne avec leurs surfaces latérales;
  • Avec leurs surfaces antérieures, ils constituent la paroi postéro-latérale des deux orbites oculaires ;
  • Ils sont le siège de 3 trous: le trou dit rond, par lequel passe le nerf maxillaire, le trou dit ovale, par lequel passe le nerf mandibulaire et le flux artériel méningé accessoire, et le trou épineux par lequel passent les vaisseaux méningés médiaux . nerf épineux (une branche du nerf mandibulaire).

Il est également important de noter que les ailes les plus grandes, avec la contribution des ailes mineures et du corps, délimitent une grande ouverture, appelée fissure orbitale supérieure, qui sert au passage de:

  • La veine ophtalmique supérieure ;
  • Le nerf ophtalmique (branche du nerf trijumeau ou nerf crânien V ) et ses branches;
  • Le nerf abducent ( nerf crânien VI );
  • Le nerf oculomoteur ( III nerf crânien );
  • Le nerf trochléen ( nerf crânien IV ).

Saviez-vous que ...

Le plancher du crâne est la zone osseuse du crâne sur laquelle, en fait, il soutient le cerveau.

ALI MINEURS

Plates et triangulaires, les ailes mineures du sphénoïde sont les deux saillies osseuses qui émergent puis se développent vers le haut, l’une du côté et l’autre du côté gauche de la partie antérieure du corps du sphénoïde. Les ailes mineures du sphénoïde résident donc avant les ailes principales.

Parmi les ailes mineures du sphénoïde, il est fondamental de souligner:

  • Leur participation, avec la paroi latérale du corps sphénoïde, à la génération du canal optique déjà mentionné (site de transit du nerf optique et de l’artère ophtalmique;
  • Leurs surfaces supérieures, car ils marquent la limite entre la fosse crânienne antérieure et la fosse crânienne moyenne (à l'intérieur de laquelle, comme répété à plusieurs reprises, le sphénoïde réside);
  • Leurs surfaces inférieures, car ils participent au bord latéral des orbites et contribuent à la réalisation de la fissure orbitale supérieure déjà mentionnée;
  • Leur contribution à la formation des processus clinoïdes antérieurs (voir l’étude précédente, relative au corps sphénoïde), qui servent toujours le tentorium du cervelet.

PROCESSUS DE PTERIGOIDE

Les processus ptérygoïdiens du sphénoïde sont deux saillies osseuses qui se développent vers le bas, l'une à droite et l'autre à gauche de la partie inférieure du corps sphénoïdal (le point d'origine exact, pour chaque processus ptérygoïdien, se situe à la jonction entre sphénoïde et l’aile majeure ipsilatérale).

Chaque processus ptérygoïdien du sphénoïde comprend deux parties, la plaque ptérygoïdienne latérale et la plaque ptérygoïdienne médiale :

  • La plaque ptérygoïdienne latérale est la partie la plus externe du processus ptérygoïdien et est le site d'origine du muscle ptérygoïdien latéral (ou externe), l'un des 4 muscles masticateurs (NB: les muscles qui contribuent au mouvement de la mandibule, lors de l'action de masticateurs).
  • La plaque ptérygoïdienne médiale, en revanche, est la partie la plus interne du processus ptérygoïdien et sert de site d'accostage pour les muscles constricteurs du pharynx et le tenseur du voile palatal, essentiels à la déglutition ;

Approfondissement

À l'extrémité inférieure de la plaque ptérygoïdienne médiale, une excroissance osseuse apparaît, appelée hamulus pterygoid, qui sert à favoriser le glissement du tendon associé au muscle tenseur du voile palatal et à préparer le palais à la déglutition.

En outre, chaque processus ptérygoïdien comporte deux canaux: le canal ptérygoïdien, par lequel passe le principal nerf pétrogénique, le canal profond du poreioïde, la soi-disant artère du canal ptérygoïdien et la veine du canal ptérygoïdien, et le canal palatovaginal pharyngé ), à travers lequel le nerf pharyngé coule.

Frontières et Rapports

Le sphénoïde est en contact avec 12 os du crâne ; pour être exact, le sphénoïde est bordé de 4 os crâniens inégaux - frontal, ethmoïde, vomer et occipital - et de 8 os crâniens égaux - qui sont les deux zygomatiques, les deux pariétaux, les orages et les deux palatins.

joints

Pour relier le sphénoïde aux 12 os du crâne qui lui sont adjacents, il s’agit d’articulations fibreuses (donc très peu mobiles), que les experts identifient au nom générique de sutures crâniennes .

Parmi les différentes articulations fibreuses qui relient le sphénoïde aux os crâniens environnants, elles méritent une mention spéciale:

  • La suture sféno-frontale, qui relie le sphénoïde à l'os frontal;
  • La suture sphéno-pariétale, qui relie le sphénoïde à l'os pariétal (même l'os crânien);
  • La suture sphéno-squameuse, qui relie le sphénoïde à l'os temporal (même l'os crânien);
  • La suture sphéno-occipitale, qui relie le sphénoïde à l'os occipital (NB: cette articulation "disparaît" vers 25 ans, lorsque l'os sphénoïde et occipital, où ils se confondent, se confondent).

fonction

Les experts reconnaissent au moins 5 fonctions du sphénoïde, à savoir:

  • Contribuer à la formation de base et aux côtés de la boîte à crâne ;
  • Composez le sol et les murs postéro-latéraux des orbites ;
  • Contribuer à la génération des parois postérieures des cavités nasales ;
  • Attachez une série de muscles abdominaux au processus de mastication ;
  • À travers les différents trous et canaux présents à la surface de l'os, permettent le passage des vaisseaux sanguins et des nerfs appartenant aux compartiments anatomiques de la tête et du cou.

Utilisation clinique

Le sphénoïde est un os très important dans la prise en charge chirurgicale des tumeurs hypophysaires (ex: adénome hypophysaire ), car ses sinus sphénoïdes permettent l’introduction des instruments nécessaires au traitement dans l’organe touché par la maladie.

Alternative optimale à la craniotomie plus invasive, la technique chirurgicale qui exploite les cavités présentes dans le corps du sphénoïde est appelée chirurgie endoscopique transphénoïde .