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Furosémide LASIX ®

LASIX® est un médicament à base de furosémide

GROUPE THERAPEUTIQUE: Diurétiques / diurétiques de l'anse

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications LASIX ® furosémide

LASIX ® est indiqué dans toutes les formes d'œdème cardiaque, d'œdème (d'origine rénale et non rénale), d'œdème réfractaire aux corticostéroïdes, d'hypertension de degré moyen et léger.

LASIX ® en solution pour perfusion et en comprimés de 500 mg est indiqué exclusivement en cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique et en cas de syndrome néphrotique (glomérulonéphrite chronique, lupus érythémateux) présentant une insuffisance rénale.

Mécanisme d'action LASIX ® furosémide

LASIX ® est absorbé très rapidement par le tractus gastro-intestinal, ce qui maintient une biodisponibilité élevée, comprise entre 50% et 70%. Furosémide (l'ingrédient actif de LASIX ® est fortement lié à l'albumine et à d'autres protéines plasmatiques et est ensuite excrété principalement par l'urine). L'action diurétique rapide de LASIX ® est due à l'effet biologique du furosémide, une molécule degré d'action au niveau du tractus ascendant de l'anse de Henle et du tubule distal (parties du néphron - unité fonctionnelle du rein liée au phénomène de filtration / réabsorption) inhibant la réabsorption, principalement de chlore et de sodium, et réduisant davantage la réabsorption de eau au tubule rénal proximal.

L'efficacité particulière de l'ingrédient actif permet à LASIX ® d'agir dans les 30 à 60 minutes suivant la prise orale et même lorsque la capacité de filtration normale du rein est sérieusement compromise.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1 ANASA FUROSEMIDE ET DIURETIQUES DANS L'HYPERTENSION PRIMAIRE

L'hypertension primaire est une pathologie très courante dans la population occidentale, caractérisée par des valeurs de pression artérielle supérieures à 140/90 mmHg. Cette étude cherche à comprendre et à examiner l’état de la technique dans l’utilisation des diurétiques de l'anse, y compris le furosémide, dans le traitement de cette pathologie. Plus précisément, il est montré comment l'effet induit par ces médicaments et en particulier par le furosémide (20/40 mg / jour) est très modeste, attestant d'une réduction de la pression artérielle de seulement 4/8 mmHg. Les mêmes auteurs suggèrent donc de réévaluer l’utilisation de ces médicaments dans le traitement de l’hypertension primaire, en tenant compte du coût (également en termes de santé) / des avantages.

2. LES EFFETS DIURETIQUES DU FUROSEMIDE

Ann Pharmacother. 2004 avril; 38 (4): 544-9. Epub 2004 24 février.

Pour étudier les effets diurétiques du furosémide, une administration sous-cutanée de 20 mg de furosémide a été réalisée chez 12 volontaires en bonne santé. L'étude a montré que ce type d'ingestion pouvait avoir des effets diurétiques importants avec des effets secondaires non importants sur le plan clinique, tels que des rougeurs et des brûlures au site d'injection.

Cette étude, menée sur 4400 patients, montre comment de fortes doses de furosémide peuvent augmenter l'incidence d'épisodes de dysfonctionnement rénal, d'arythmies et d'accidents cardiovasculaires de divers types. Cette étude suggère donc d’éviter l’utilisation du furosémide si elle n’est pas vraiment nécessaire, ce qui distingue l’usage thérapeutique de l’abus aveugle.

Méthode d'utilisation et dosage

Comprimés de furosémide LASIX ® à 25 mg: il est recommandé de prendre 1 à 3 comprimés en une dose unique, en choisissant la durée en fonction du moment où vous souhaitez obtenir l'effet diurétique.

Le même dosage peut être utilisé dans le traitement de l'hypertension.

En cas d’absence ou d’effet insuffisant, il est possible de reproduire le dosage au moins 4 heures après le premier apport.

En ce qui concerne les ampoules LASIX ® et les comprimés LASIX ® 500 mg, la posologie doit être ajustée en fonction des besoins et des besoins du patient.

Avertissements furosémide LASIX ®

Avant de commencer le traitement par LASIX ® pendant le traitement, il est nécessaire de vérifier la présence de voies urinaires, de taux de potassium, de sodium, de créatininémie, de glycémie, de glycosurie, d’équilibre acido-basique. Une surveillance plus attentive et strictement supervisée par le personnel médical est nécessaire dans le traitement des patients souffrant d'hypotension, de diabète sucré, de goutte, de syndrome hépatoneural, d'hépatopathie, de syndrome néphrotique, etc.

Bien que le traitement par LASIX ® n'ait été associé à l'hypokaliémie que dans de très rares cas, avant et pendant le traitement, il serait nécessaire d'ajouter au régime des aliments riches en potassium, tels que pommes de terre, bananes, oranges, tomates et épinards ...

L'action hypotensive potentielle et imprévisible de LASIX ® pourrait compromettre les capacités de perception et de réaction du patient et avoir une incidence défavorable sur l'aptitude à utiliser des véhicules et des machines.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

LASIX ® ne doit pas être administré pendant la grossesse.

L'ingrédient actif de LASIX ® peut facilement passer dans le lait maternel, inhiber la lactation et causer des dommages au nouveau-né. par conséquent, l'allaitement doit être interrompu pendant le traitement par le furosémide.

interactions

L'état de remplissage gastrique et l'administration concomitante d'aliments peuvent réduire le profil d'absorption de LASIX ® en altérant sa fonctionnalité normale; par conséquent, il est conseillé de prendre ce médicament à jeun.

LASIX ® peut également interagir avec différents médicaments:

  • Sucralfate, avec pour conséquence une réduction de l'absorption du furosémide (il est donc recommandé de l'administrer après au moins 2 heures).
  • Sels de lithium, réduisant l’élimination de ce composé, avec pour conséquence un renforcement des effets toxiques.
  • Inhibiteurs de l'ECA, pouvant entraîner une hypotension grave et une insuffisance rénale grave.
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, avec une réduction de l'efficacité biologique du furosémide.
  • Corticostéroïdes, réglisse à haute dose, carbénoxolone entraînant une hypokaliémie.
  • Antihypertenseurs de divers types, avec chute de pression possible
  • Hydrate de chloral, avec rougeur de la peau, transpiration, agitation, nausée et tachycardie.
  • Antidiabétiques, augmentant son élimination rénale et réduisant son pouvoir thérapeutique.

Contre-indications LASIX ® furosémide

LASIX ® ne doit pas être utilisé dans les cas suivants:

  • Hypersensibilité à l’un de ses composants;
  • Allergie sulfonamique pouvant entraîner une réactivité croisée avec le furosémide;
  • Hypotension sévère;
  • Hypokaliémie, hyponatrémie;
  • Encéphalopathie hépatique;
  • Coma ou precoma;
  • Grossesse, également présumée, et allaitement.

Effets secondaires - effets secondaires

Les effets indésirables associés à l'administration de LASIX ® peuvent également survenir aux doses thérapeutiques et comprendre:

  1. Augmentation de l'excrétion urinaire d'électrolytes, entraînant une soif accrue, des maux de tête, un état confusionnel, des crampes musculaires, une tétanie, une myasthénie, des modifications du rythme cardiaque et des troubles gastro-intestinaux. Ces conditions sont étroitement associées à la présence concomitante de diverses maladies et à une alimentation déséquilibrée.
  2. La déshydratation, plus fréquente chez les patients âgés, peut entraîner une thrombose liée à une hémoconcentration et à une augmentation consécutive des taux sériques de créatinine, d'acide urique, de triglycérides et de cholestérol.
  3. Tolérance au glucose réduite, pouvant entraîner une aggravation du contrôle glycémique chez les patients atteints de diabète sucré.
  4. Hypotension entraînant confusion, maux de tête, vertiges, somnolence, troubles visuels, faiblesse, bouche sèche et difficulté à maintenir la position debout.
  5. Réactions cutanées, éruption cutanée, érythème, dermatite et choc (très rares), en cas d'hypersensibilité au médicament ou à l'un de ses composants.

En cas de surdosage, l'apparition des effets indésirables susmentionnés est plus probable et nettement plus rapide.

notes

LASIX ® ne peut être vendu que sur ordonnance médicale.

LASIX ® doit toujours être utilisé après avoir consulté votre médecin.

L'utilisation sans discernement de LASIX, chez les athlètes et non pour la recherche de la perte de quelques kilos, expose le corps à des effets secondaires graves. De plus, il est toujours opportun de rappeler que la perte de poids est dictée par l'élimination des fluides et des sels et non par un effet de perte de poids réel, entendue comme une perte de masse grasse.