diagnostic de maladie

Cancer du colon - Symptômes

prémisse

Le cancer du côlon (ou cancer du côlon ou cancer colorectal ) est, dans 95 à 97% des cas, un adénocarcinome, c'est-à-dire une tumeur maligne provenant des cellules épithéliales de la muqueuse intestinale.

Cet article est principalement consacré à la description des symptômes typiques de l'adénocarcinome du côlon, le type de cancer du côlon le plus répandu.

Plus commun emplacement du cancer du côlon:
  • Rectum → 50% des cas

  • Sigma → 20% des cas

  • Colon ascendant → 16% des cas

  • Côlon transverse → 8% des cas

  • Côlon descendant → 6% des cas

Les symptômes

Les symptômes du cancer du côlon sont nombreux et non spécifiques, apparaissent généralement après le début de la maladie et varient en fonction de l'emplacement de la masse tumorale.

En d'autres termes, le cancer du côlon présente, après une phase asymptomatique initiale, une image symptomatique large et peu spécifique, en fonction de son emplacement le long du gros intestin.

Symptômes en général

Les manifestations cliniques les plus courantes du cancer du côlon sont:

  • Modification des habitudes intestinales (ex: alternance diarrhée-constipation, modification de la consistance des selles, etc.);
  • Saignement rectal;
  • Du sang dans les selles;
  • Douleur abdominale;
  • Crampes abdominales;
  • Gonflement abdominal;
  • Sensation de vidange incomplète de l'intestin après la défécation;
  • L'anémie;
  • Faiblesse et facilité de fatigue;
  • Perte de poids sans raison;
  • Dyspnée.

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Les symptômes du cancer du côlon situé dans le côlon ascendant

Les symptômes du cancer du côlon ascendant (ou du côlon droit) apparaissent avec un retard particulier, ce qui complique l'identification de la maladie.

En général, la première manifestation clinique est une forme d' anémie, due à la perte chronique de petites quantités de sang, par laquelle la masse tumorale s'infiltre et endommage les vaisseaux sanguins à proximité.

La présence de l'anémie entraîne la plupart des autres symptômes, à savoir: fatigue, fatigue, perte de poids inexpliquée et dyspnée, parfois même au repos ( dyspnée au repos ). Rarement, dans ces situations, l’état anémique implique une présence visible de sang dans les selles ; il est en effet beaucoup plus probable que le sang soit présent dans des traces invisibles (le sang dit occulte dans les selles ).

Pour compléter le tableau symptomatique typique du cancer du côlon ascendant sont les suivants:

  • Douleur dans les quadrants abdominaux droits . En règle générale, il s'agit d'une sensation peu intense et de type gravitationnel (c'est-à-dire qu'elle opprime);
  • La présence d'une masse palpable dans la région abdominale droite . Cette présence est particulièrement fréquente dans les stades les plus avancés du néoplasme.

Résumé des symptômes et des signes typiques du cancer du côlon ascendant.

  • Saignement interne
  • anémie
  • Perte de poids inexpliquée
  • Fatigue et fatigue
  • dyspnée
  • Douleur dans le côté droit de l'abdomen
  • Présence d'une masse palpable dans la partie droite de l'abdomen
  • Sang occulte dans les selles

Symptômes du cancer du côlon situés dans le côlon descendant et dans le sigma

Les symptômes des tumeurs situées dans le côlon descendant ou dans le sigma sont principalement liés à l'effet obstructif-occlusif, en fonction de la présence de la masse tumorale à l'intérieur de l'intestin (obstruction intestinale).

Habituellement, le début de la manifestation consiste en un saignement massif et répétitif mélangé avec des matières fécales ou séparé de celles-ci, et largement détecté sur du papier toilette, en raison des dommages vasculaires que la masse tumorale détermine au cours du processus d'infiltration de la paroi intestinale. Comme dans le cas des tumeurs du côlon ascendant, même en présence du côlon descendant ou des néoplasmes sigma, les hémorragies produites par l'infiltration de la masse tumorale impliquent une anémie et une série d'autres troubles étroitement liés à l'état anémique, tels que fatigue, dyspnée, fatigue etc.

Peu de temps après la première perte de sang et l'établissement de l'anémie, l'apparition de: diarrhée alternant avec constipation (l'alternance peut être de plusieurs jours ou plusieurs heures), les selles de consistance et de forme anormales sont complètement indépendantes. rubans ou boutures, inconfort au niveau des quadrants abdominaux gauches, sensation de vidange intestinale incomplète après la défécation, sensation de brûlure et démangeaisons anales, et sensation de corps étranger au niveau rectal.

Aux stades ultérieurs, ils complètent le tableau symptomatique susmentionné: apparition d’une masse abdominale palpable, de fortes douleurs et de crampes dans l’abdomen gauche, ainsi que de troubles urinaires et génitaux.

Qu'est-ce que l'obstruction intestinale?

Dans le domaine médical, l’état est caractérisé par la présence d’une obstruction complète ou semi-complète dans la lumière intestinale, empêchant ainsi le transit des produits de digestion.

Si le traitement n'est pas adéquat et opportun, des complications graves peuvent résulter d'une obstruction intestinale grave.

Pourquoi l'obstruction intestinale est-elle une caractéristique des tumeurs intestinales le long du côlon descendant?

Le phénomène d'obstruction intestinale est une particularité des tumeurs intestinales situées le long du côlon-rectum descendant, et NON des tumeurs intestinales du côlon ascendant, car le côlon descendant, le sigma et le rectum ont un diamètre plus petit, par rapport à la partie précédente de intestin.

Les symptômes du cancer du côlon situé dans le rectum

Les symptômes du cancer du côlon dans le rectum (tumeur du rectum) reflètent en grande partie les symptômes du côlon descendant ou de la tumeur sigmoïde. Par conséquent, l'image des symptômes dépend principalement de l'effet obstructif-occlusif, lié à la présence de la masse tumorale, et des dommages causés par les néoplasmes aux vaisseaux sanguins de la paroi intestinale, alors qu'ils infiltrent ces derniers.

Toute variation, surtout, concerne la persistance et la gravité de certaines manifestations: par exemple, dans le cancer du rectum, les saignements rectaux sont encore plus persistants et intenses, et la production de selles de ténia et le sentiment de vidange incomplète de l'intestin sont constante, même plus que dans le cas du cancer du côlon descendant ou du sigma.

Résumé des symptômes et des signes typiques du côlon descendant et du sigma.

  • hémorragie
  • anémie
  • Changement d'habitudes intestinales (alternance diarrhée-constipation, selles à consistance et forme anormale, etc.)
  • Saignement rectal
  • Sang dans les selles
  • Douleur abdominale gauche
  • Sensation de vidange incomplète de l'intestin après la défécation
  • Brûlure et démangeaisons anales
  • Sentiment d'un corps étranger au niveau rectal
  • Présence d'une masse palpable sur le côté gauche de l'abdomen
  • Fortes crampes abdominales
  • Troubles urinaires et génitaux
  • Autres conséquences typiques d'une obstruction intestinale (nausées, vomissements, incapacité à déféquer, diminution de l'appétit, etc.)

complications

Comme la plupart des tumeurs malignes, le cancer du côlon possède un pouvoir infiltrant lui permettant d’envahir les organes et les ganglions lymphatiques anatomiquement adjacents à un stade avancé de la maladie et de le contaminer (en exploitant le passage d’une partie des cellules tumorales). dans les vaisseaux sanguins et lymphatiques) les organes anatomiquement distants et les ganglions lymphatiques.

Il est rappelé aux lecteurs que les cellules cancéreuses disséminées ailleurs par une néoplasie maligne avancée s'appellent des métastases et que le processus de dissémination de métastases - la soi-disant métastase - compromet sérieusement - et, presque toujours, sans possibilité de guérison - l'état de santé qui est la victime.

DANS QUELLES SONT LES TUMEURS DU COLON DISSÉMINENT LES MÉTASTASES?

Le foie est l’organe cible le plus souvent affecté aux métastases des tumeurs du côlon. la contamination de ce dernier se produit à travers les nombreux vaisseaux sanguins qui recueillent le sang de l'intestin.

Après le foie, les autres organes les plus touchés par les métastases du cancer du côlon sont, dans l'ordre, les poumons, les os et le cerveau .

Quand contacter le docteur?

Selon les experts, les problèmes qui devraient amener une personne à contacter immédiatement son médecin, pour des investigations, sont: le changement des habitudes intestinales (alternance diarrhée-constipation, production de selles anormalement façonnées, etc.) et la présence de sang dans les selles.

Il est important de se rappeler que les directives pour le cancer du côlon recommandent des tests de dépistage à partir de 50 à 55 ans, pour les personnes sans antécédents, des antécédents familiaux ou un héritage pour le néoplasme en question et à partir de 40 ans. ans, pour ceux qui présentent la familiarité ou l’héritage susmentionnés.

A leur début, les symptômes du cancer colorectal pouvaient être confondus avec les symptômes d' hémorroïdes ou d'une entérite .