définition
La toux est un réflexe de défense de l'organisme qui se manifeste lorsqu'une substance ou une particule étrangère entre en contact avec les muqueuses des voies respiratoires, les irritant; autrement dit, la toux consiste en une expulsion rapide et énergique de l'air des poumons, afin de libérer les voies respiratoires d'une obstruction générée par du mucus, des matières (par exemple, des aliments non dirigés vers l'œsophage) ou des liquides.
Toux grasse: accompagnée de crachats
Toux sèche: non accompagnée de crachats
Causes
La cause la plus fréquente de toux chronique est sans aucun doute la fumée de cigarette qui, au contact de la muqueuse des bronches, provoque des lésions par inflammation. Cependant, la toux est le symptôme de nombreuses maladies plus ou moins graves, telles que l'anévrisme aortique, le SIDA, la BPCO, la bronchite, l'embolie, la fibrose kystique, la grippe, la laryngite, la méningite, la pneumonie, la rhinite, la sinusite, le cancer de l'œsophage et du poumon. varicelle Les infections bactériennes et l'administration de certains médicaments (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA) peuvent également prédisposer la personne à la toux.
Les symptômes
La toux est généralement un phénomène involontaire que l'organisme effectue en cas de danger potentiel: tout cela résulte de l'excitation de récepteurs spécifiques placés le long des parois des canaux respiratoires.
Occlusion de la glotte → contraction du muscle expiratoire → augmentation de la pression dans les voies respiratoires → réouverture de la glotte → sortie violente de l'air.
La toux peut être accompagnée par des crachats, des difficultés respiratoires, des troubles du sommeil, des douleurs thoraciques, une poitrine dense et des sifflements.
Les informations sur les traitements contre la toux et la toux ne sont pas destinées à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre un traitement contre la toux.
médicaments
En général, avant de suivre un traitement médicamenteux contre la toux, il est essentiel de revenir à la cause: étant donné que l'habitude tabagique est l'une des causes les plus fréquentes de toux chronique, il est clair que cesser de fumer est la solution la plus correcte et la plus intelligente. . Lorsque la toux dépend plutôt d'une atteinte bactérienne, le patient est normalement traité avec des antibiotiques ciblés pour cet agent pathogène donné.
- Pour traiter le symptôme (toux), il faut tout d'abord traiter la maladie sous-jacente: la guérison de cette dernière implique, par conséquent, le retrait de la toux.
L’émission de crachats, qui caractérise la toux grasse, est en soi une forme de défense naturelle: en fait, dans le flegme, des bactéries et des particules étrangères s’accumulent, ce qui, considéré, peut aggraver l’état préexistant. Selon cette hypothèse, il est bien entendu que l’administration de médicaments ralentissant le mécanisme physiologique d’élimination du mucus n’est pas indiquée, à moins que la consistance des expectorations ne soit trop dense, au point de nécessiter la prise de fluidifiants ou de mucolytiques.
L'irritation de la muqueuse bronchique peut également être réduite en prenant des boissons chaudes (bouillon, lait) et en inhalant des substances balsamiques (suffumigi).
Anticholinergiques-antihistaminiques : peuvent provoquer la somnolence
- Diphenhydramine (par exemple Aliserin, Difeni C FN): environ, il est recommandé de prendre 25 mg de médicament par voie orale toutes les 4 heures, selon les besoins. Ne pas dépasser 150 mg par jour.
Antitussives-expectorants : ces médicaments aident à éliminer les mucosités adhérant aux parois bronchiques
- Guaifenesina (par exemple, Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific): il est recommandé de prendre 200 à 400 mg de substance par voie orale toutes les 4 heures, selon les besoins. Ne prenez pas plus de 2, 4 grammes d’actif par jour. La guaifenesina peut également être associée à des dérivés de la cortisone, des sédatifs pour la toux (par exemple, l'hydrocodone: Dynatuss HC, par exemple), formulés sous forme de comprimés ou de sirop: la posologie, toujours mise au point par le médecin, implique la prise d'un comprimé à 1200 mg de Guaifenesina et 20 mg d'hydrocodone par voie orale toutes les 12 heures, ou deux comprimés à 575 mg de Guaifenesina et 5 mg d'hydrocodone par voie orale toutes les 12 heures.
- Benzonatato (par exemple Tessalon): la posologie suggère de prendre 100 à 150 mg de médicament trois fois par jour. Il est possible d’augmenter la dose jusqu’à 600 mg par jour.
Analgésiques narcotiques pour éteindre la toux : bien que efficace, l'administration de sédatifs antitussifs peut provoquer la stagnation des sécrétions, ce qui présente un risque évident pour les patients atteints de bronchite chronique.
- Codéine (par exemple, codéine, Plan Hederix): prenez le médicament par voie orale à raison de 15 mg toutes les 6 heures, selon les besoins. Ne pas dépasser 120 mg par jour. Effets secondaires: la codéine peut entraîner la constipation et la dépendance. Ne pas utiliser chez les enfants.
- Dextrométhorphane (par exemple Aricodiltosse, Toux de Bisolvon, Ozopulmin, Sédatif de Lisomucil): le médicament est généralement administré sous forme de sirop ou de comprimé, à une posologie de 15 à 60 mg, 2 à 3 fois par jour. Ne pas dépasser 120 mg par jour. À raison de 200 à 300 mg par jour, le médicament provoque des hallucinations visuelles et une possible altération du rythme cardiaque: il provoque moins d’effets secondaires que la codéine.
- Butamirate ou brospamine (par exemple, Sinecod Cough, Butiran, Butamirate MYL); c'est un sédatif non opioïde qui exerce son activité thérapeutique au niveau central. Contrairement à la codéine, il ne provoque pas de suppression du souffle. Disponible en gouttes, solution et sirop à prendre par voie orale: prendre 15 mg ou 40 gouttes toutes les 6 à 8 heures (dose pour adulte). Pour les enfants, prendre 5-10 mg ou 15-20 gouttes toutes les 6-8 heures. Consultez votre médecin.
- Dropropizine (par exemple Actiribex Toux, Tiocalmina, Elixir Terpine): à titre indicatif, pour le traitement de la toux, prenez 5-15 mg de sirop une fois par jour, sauf indication contraire de votre médecin.
- Idromorfone (par exemple, Jurnista): Prendre 1 mg de comprimé par voie orale une fois par jour (dose pour adulte). La posologie pour le traitement de la toux des enfants devrait être réduite: consultez votre médecin pour plus d'informations.
Mucolytiques : indiqués pour dissoudre les mucosités de consistance trop dense. Ces médicaments décomposent les protéines du mucus, le rendant ainsi plus fluide, afin de faciliter son émission.
- Acétylcystéine (par exemple, Fluimucil, Mucofrin, Solmucol MUCOL): prenez 5-10 ml de solution à 10-20% en utilisant un nébuliseur approprié. Sinon, donnez 2-4 ml d'une solution à 10% toutes les 1-4 heures. Consultez votre médecin.
- Carbocystéine (Fluifort, Mucocis, Mucolase, Mucostar, Mucotreis): le médicament modère la sécrétion du mucus, agit sur les glandes mucipaires et réduit son hypertrophie. Disponible en sirops ou en gélules, à prendre à la dose de 375 mg / jour, sauf indication contraire du médecin.
- Bromhexine (par exemple Bisolvon Linctus): sous forme de sirop, il est recommandé de prendre 5-10 ml 3 fois par jour pour les adultes; il est possible d'augmenter la dose jusqu'à un maximum de 48 mg par jour. Pour les enfants, il est recommandé de réduire la dose initiale à 2, 5-5 mg, trois fois par jour.
- Erdostéine (par exemple Erdotin): il s’agit d’un agent expectorant dérivé de l’homocystéine, à activité mucolytique et antioxydante. Le médicament peut être trouvé sous la forme de sirops ou de gélules à prendre à une dose de 600 mg / jour, également répartis en deux hypothèses, sous réserve d'une ordonnance médicale supplémentaire.
Dans le cas de surinfections bactériennes liées à la toux, un traitement antibiotique est recommandé; le choix du médicament dépend du type d’agent pathogène responsable de l’agression et de la gravité de la maladie. Par exemple, la flucloxacilline (par exemple, Flucacid, Liderclox, Nepenic) est indiquée dans le traitement des infections causées par des staphylocoques, la clarithromycine (par exemple, Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam) est particulièrement efficace pour les infections à Haemophilus influenzae, Des médicaments tels que la tétracycline (par exemple, Tetrac C, Pensulvit, Ambramycine) sont indiqués pour les infections à Chlamydia ou à Mycoplasma, également dans le contexte de la toux.
