santé respiratoire

Système respiratoire

généralité

Le système respiratoire, ou système respiratoire, est l'ensemble des organes et des tissus utilisés pour le processus respiratoire important.

La respiration consiste en une assimilation de l'oxygène inspiré par l'air et en une expulsion simultanée de dioxyde de carbone, généré par l'activité cellulaire et représentant un déchet.

Les principaux éléments anatomiques du système respiratoire sont: le nez avec ses cavités, la bouche, le pharynx, le nasopharynx, le larynx, la trachée, les bronches, les bronchioles, les poumons et les muscles du diaphragme et de la respiration intercostale.

Les maladies du système respiratoire peuvent être du type: obstructive, restrictive, vasculaire ou infectieuse / environnementale.

Quel est le système respiratoire?

Le système respiratoire, ou système respiratoire, est l’ensemble des organes et des tissus qui permet l’introduction dans l’organisme de l’oxygène atmosphérique contenu dans l’air et, simultanément, l’expulsion du dioxyde de carbone généré par l’activité cellulaire. représentant un déchet nocif.

Ce processus s'appelle la respiration .

organisation

Il existe deux manières distinctes de décrire l'organisation des organes et des tissus qui composent le système respiratoire.

Selon une modalité, le système respiratoire peut être subdivisé en deux composants principaux: les voies respiratoires dépassent les heures (ou les voies respiratoires supérieures ) et les voies respiratoires inférieures (ou les voies respiratoires inférieures ).

Aux voies respiratoires supérieures, le nez appartient avec ses cavités nasales, la bouche, le pharynx, le nasopharynx et le larynx; sur les voies respiratoires inférieures, à la place, la trachée, les bronches, les bronchioles, les poumons et les muscles du diaphragme et de la respiration intercostale.

Selon la deuxième modalité descriptive, le système respiratoire est un système qui comporte trois parties principales: les voies respiratoires, les poumons et les muscles respiratoires .

Les voies respiratoires comprennent: le nez, la bouche, le pharynx, le nasopharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les bronchioles. Les poumons représentent les unités fonctionnelles dont dépendent l'introduction d'oxygène dans le corps et l'expulsion de dioxyde de carbone.

Enfin, les muscles respiratoires sont les mêmes que ceux mentionnés ci-dessus, à savoir le diaphragme et les muscles intercostaux.

NEZ NASAL ET CAVITÉ

Le nez représente la principale ouverture externe du flux d'air du système respiratoire et la toute première partie des voies respiratoires supérieures. C'est une structure qui inclut les tissus cartilagineux, osseux, musculaire et, évidemment, cutané.

Grâce à la disposition particulière de certains os du crâne, le nez présente intérieurement des espaces vides qui prennent le nom de cavités nasales .

Les cavités nasales jouent un rôle fondamental dans la physiologie du système respiratoire: elles chauffent, humidifient et filtrent l'air inhalé avant qu'il n'atteigne les voies respiratoires inférieures.

En particulier, dans leur action filtrante, ils utilisent des cheveux fins et une membrane muqueuse, capables de bloquer les poudres, les moisissures, les allergènes et autres contaminants pouvant se mélanger dans l’air.

BOUCHE

La bouche, ou cavité buccale, représente l'ouverture externe secondaire du système respiratoire.

En fait, il a pour tâche d'aider ou, si nécessaire, de remplacer le nez dans son action d'inhalation et d'expulsion de l'air.

La cavité buccale est plus courte que les fosses nasales, ce qui signifie que l'air entrant dans la bouche ne subit pas les mêmes processus de chauffage et d'humidification, ce qui est typique lorsqu'il passe par les espaces vides situés à l'intérieur du nez.

De plus, la bouche manque également de poils et de muqueuse semblable à celle du nasal; par conséquent, il n'effectue aucune action de filtrage.

Cependant, il présente un avantage: l'air qui entre par la cavité buccale atteint les poumons beaucoup plus rapidement que l'air qui entre par les cavités nasales.

PHARYNX

Le pharynx est un canal musculaire-membraneux d'environ 13 centimètres de long, recouvert d'une paroi muqueuse et situé entre les cavités nasales et l'œsophage.

Plus précisément, il réside:

  • Postéro-inférieur aux fosses nasales (c.-à-d. Derrière et plus bas que les cavités nasales)
  • Postérieur à la bouche
  • Au dessus du larynx et de la bouche

Composant fondamental des voies respiratoires supérieures digestives ("aérien", car il permet le passage de l'air, et "digestif", car il permet le passage des aliments), le pharynx est subdivisé en 3 compartiments: le rhinopharynx (ou nasopharynx ), le oropharynx et l' hypopharynx (ou laryngopharynx ).

Le nasopharynx est la partie supérieure du pharynx, placé en contact direct avec la choana, ou les deux ouvertures postérieures des cavités nasales.

L'oropharynx est la partie intermédiaire du pharynx. Devant lui, il a la cavité buccale avec laquelle il communique à travers le soi-disant isthme des mâchoires.

Enfin, l'hypopharynx est la partie terminale du pharynx. Député uniquement pour entrer de la nourriture dans l'œsophage, il n'a aucun rôle dans la physiologie du système respiratoire, car l'air ne le traverse pas.

LARYNX

Le larynx est un conduit tubulaire irrégulier situé au niveau du cou avant le début de la trachée.

Il représente la dernière partie des voies aériennes supérieures et comprend, dans sa structure, divers composants cartilagineux.

Scellés ensemble par une série de muscles et de ligaments, ces composants cartilagineux sont: l'épiglotte, la sopraglotte, la glotte et la sous glotte.

Extérieurement, le larynx peut être mis en correspondance avec la pomme d'Adam, saillie typique du devant du cou, plus évidente chez l'homme que chez la femme.

Abritant les cordes vocales, le larynx joue trois rôles principaux:

  • Canaliser l'air vers la trachée, puis vers les poumons.
  • Il permet la phonation, grâce à la vibration des cordes vocales.
  • Grâce à l'épiglotte, il empêche les aliments d'entrer dans la trachée et d'obstruer les voies respiratoires au moment de la déglutition.

trachée

Située entre le larynx et les bronches, la trachée est le conduit souple et flexible, auquel les anatomistes confient le rôle canonique de la première partie des voies respiratoires inférieures.

La trachée mesure habituellement 12 cm de long et a un diamètre d’environ 2 cm.

Supérieurement, il provient d'une partie cartilagineuse du larynx (environ la hauteur de la sixième vertèbre cervicale); en bas, il se termine à la bifurcation à partir de laquelle naissent les bronches primitives.

Du point de vue de l'organisation structurelle, la trachée est composée de 15 à 20 anneaux cartilagineux se chevauchant, semblables aux fers à cheval et maintenus ensemble par un tissu conjonctif. En postérieur, ces anneaux ont des fibres musculaires lisses qui, ensemble, forment ce que l'on appelle le muscle trachéal.

En ce qui concerne les éléments voisins, l'œsophage est placé derrière la trachée, tandis que les faisceaux vasculaires-nerveux du cou résident sur ses côtés.

BRONCHI ET BRONCHIOLI

Les bronches et les bronchioles constituent la partie des voies respiratoires inférieures que les anatomistes appellent l' arbre bronchique .

L'arbre bronchique est une structure assez complexe, qui comprend les voies respiratoires externes vers les poumons et les voies respiratoires à l'intérieur des poumons (ou intrapulmonaires):

  • Les voies respiratoires externes des poumons de l’arbre bronchique sont ce que l’on appelle les bronches primaires extrapulmonaires de droite et de gauche. La bronche primitive extrapulmonaire droite est dirigée vers le poumon droit, tandis que la bronche primitive extrapulmonaire gauche est dirigée vers le poumon gauche.
  • Les voies respiratoires intrapulmonaires de l’arbre bronchique sont les bronches secondaires, les bronches tertiaires, les bronchioles, les bronchioles terminales et les bronchioles respiratoires .

Figure: Les alvéoles sont de petites chambres à air dans lesquelles l'air inspiré est recueilli.

Situées aux extrémités des bronchioles terminales, c'est-à-dire aux dernières ramifications des bronches, les alvéoles ont une surface pariétale étendue, très élastique, qui sert à augmenter la surface pour les échanges gazeux.

D'un point de vue histologique, le complexe bronchi-bronchiole change progressivement de structure à mesure qu'il pénètre de plus en plus dans les poumons. En effet, si, dans les bronches primaires, le composant cartilagineux est prépondérant sur le composant musculaire (NB: il existe une similitude considérable avec la trachée), à ​​partir des bronches secondaires, le composant musculaire prend le relais et remplace progressivement le cartilage.

La paroi interne des bronches et des bronchioles présente un épithélium important de cils (ou épithélium ciliaire) et de cellules produisant du mucus (ou cellules muqueuses): les cils et le mucus servent à piéger les contaminants (poussières, moisissures, allergènes, etc.) présents dans l'air inhalé, et les retirer des voies respiratoires.

En ce qui concerne l'aspect fonctionnel, les bronches et les bronchioles sont utilisées pour transporter l'air de la trachée aux poumons.

POUMON

Les poumons sont les deux principaux organes du système respiratoire. Constitués de tissus spongieux et élastiques, ils résident dans la cavité thoracique, l’un à droite et l’autre sur les côtés du cœur et au-dessus du diaphragme.

Le poumon droit est plus grand que le poumon gauche, pèse environ 600 grammes (chez un individu adulte) et présente des fissures profondes qui le divisent en trois parties appelées lobes (lobe supérieur, lobe moyen et lobe inférieur).

Le poumon gauche, en revanche, pèse généralement 500 grammes et présente une série de fissures profondes qui le divisent en deux lobes seulement (le lobe supérieur et le lobe inférieur).

La taille réduite du poumon gauche, par rapport au poumon droit, a une signification anatomique précise: en fait, elle garantit un espace suffisant pour le cœur.

Le tissu spongieux et élastique qui compose les poumons leur permet de se dilater lors de l'introduction d'air ( inhalation ) et de revenir à la normale pendant la phase d'expulsion du dioxyde de carbone ( expiration ).

Enveloppés à l'extérieur par la membrane dite pleurale, les poumons contiennent en leur sein de petites cavités ou poches pouvant contenir de l'air, appelées alvéoles ou alvéoles pulmonaires .

Les alvéoles ont des parois élastiques et représentent le site où le corps acquiert l'oxygène de l'air inhalé et expulse le dioxyde de carbone produit par l'activité cellulaire. Ils sont donc fondamentaux dans le cadre physiologique du système respiratoire.

Un ensemble d'alvéoles forme ce que l'on appelle une baie pulmonaire ; une baie pulmonaire (ou plus simplement une baie) se situe à l'extrémité d'une bronchiole terminale.

Un groupe de plusieurs acini pulmonaires, avec leurs bronchioles terminales respectives, constitue la plus petite structure pulmonaire visible à l'œil nu: le lobule pulmonaire (ou lobule). Un lobule pulmonaire générique a des baies les plus profondes, appelées baies centrales, et des baies périphériques, appelées distales.

MUSCLES RESPIRATOIRES

Le diaphragme est le principal muscle respiratoire. Appartenant à la catégorie des muscles squelettiques et se situe sur le bord inférieur de la cage thoracique, marquant la limite entre le thorax et la cavité abdominale. C'est un muscle inégal, cupoliforme et laminaire.

D'un point de vue fonctionnel, le diaphragme se contracte lors de l'introduction d'air, alors qu'il se détend lors de la phase d'expulsion du dioxyde de carbone.

Quand il se contracte, il abaisse les organes abdominaux, permettant à la cage thoracique de s’étendre et aux poumons de disposer de plus d’espace.

Lorsqu'il se détend, il permet aux organes abdominaux de remonter, ce qui réduit la taille de la cage thoracique et prive les poumons de l'espace créé pendant la phase de contraction.

Passons à l’autre catégorie de muscles respiratoires, à savoir les muscles intercostaux, qui sont des éléments musculaires situés dans l’ espace dit intercostal . L'espace intercostal est l'espace entre deux côtes qui se chevauchent.

Il existe deux catégories de muscles intercostaux:

  • Les muscles intercostaux externes, qui soulèvent les côtes et favorisent l'expansion de la cage thoracique (inhalation).
  • Les muscles intercostaux internes, qui abaissent les côtes et réduisent le volume de la cage thoracique (expiration).

fonctions

Comme nous l’avons dit au début, le système respiratoire a pour tâche de permettre la respiration.

La respiration peut être divisée en deux phases: la phase d'inhalation et la phase d'expiration.

Pendant la phase d'inhalation, l'air entre par le nez, passe par ses cavités, passe par le pharynx et le larynx, atteint la trachée et, à partir de là, par l'arbre bronchique, atteint les alvéoles pulmonaires.

Les alvéoles pulmonaires sont le site des soi - disant échanges gazeux d'alvéoles sanguines (ou hématoses ), échanges au cours desquels le sang aspire l'oxygène de l'air inspiré et libère en même temps le dioxyde de carbone.

La phase d'expiration commence après l'échange de sang / alvéoles gazeux et voit l'air maintenant pauvre en oxygène mais riche en dioxyde de carbone, retrace le chemin dans la direction opposée, qui a conduit aux poumons, et sort.

ÉCHANGES DE GASXUS: QUELQUES DÉTAILS

Des échanges sang-alvéolaires gazeux sont possibles car les alvéoles pulmonaires ont une paroi très mince, qui permet le passage de gaz tels que l'oxygène et le dioxyde de carbone, et parce que tout autour des alvéoles pulmonaires, un réseau dense de capillaires du sang .

Ces capillaires sanguins résultent de l’entrelacement d’un côté des branches de l’ artère pulmonaire, qui transporte du sang pauvre en oxygène et riche en dioxyde de carbone, et de l’autre de branches de la veine pulmonaire dans lesquelles le sang circule. oxygène et faible en dioxyde de carbone.

Une fois que l'air inhalé a atteint les alvéoles, le sang présent dans les capillaires de l'artère pulmonaire libère son propre dioxyde de carbone, en échange de l'oxygène de l'air présent dans les cavités alvéolaires.

Une fois échangé, le sang circule dans les capillaires qui le transportent ensuite dans les veines pulmonaires.

Les veines pulmonaires sont dirigées vers le coeur et l'injectent dans le sang qui doit atteindre et oxygéner les organes et tissus de l'organisme.

maladies

Les pathologistes médicaux classifient les conditions morbides pouvant affecter le système respiratoire dans:

  • Conditions obstructives ou maladies obstructives
  • Conditions restrictives ou maladies restrictives
  • Conditions vasculaires ou maladies vasculaires
  • Conditions infectieuses / environnementales ou maladies infectieuses / environnementales

MALADIES OSTRUCTIVES DES EQUIPEMENTS RESPIRATOIRES

La principale caractéristique des maladies obstructives du système respiratoire est le rétrécissement - qui dans les cas les plus graves devient l'occlusion - des voies respiratoires.

La liste des maladies obstructives du système respiratoire comprend des affections telles que: l'emphysème pulmonaire, la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la bronchite et l'asthme.

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MALADIES RESTRICTIVES DES EQUIPEMENTS RESPIRATOIRES

Les maladies respiratoires restrictives se caractérisent généralement par une capacité réduite d'expansion par le tissu spongieux et élastique des poumons.

Cette capacité réduite entraîne une possibilité réduite d'expansion des poumons, donc une introduction d'air inférieure lors de l'inhalation.

Les principales conditions restrictives du système respiratoire sont les suivantes: fibrose pulmonaire, interstitiopathie pulmonaire, sarcoïdose et épanchement pleural.

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MALADIES VASCULAIRES DES EQUIPEMENTS RESPIRATOIRES

La caractéristique typique des maladies vasculaires du système respiratoire consiste en la présence d'un problème dans les vaisseaux sanguins pulmonaires, qu'il s'agisse des capillaires alvéolaires, des branches des artères pulmonaires, etc.

Parmi les maladies vasculaires classiques du système respiratoire, on peut citer: l'œdème pulmonaire, l'embolie pulmonaire et l'hypertension artérielle pulmonaire.

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MALADIES INFECTIEUSES / ENVIRONNEMENTALES DU SYSTÈME RESPIRATOIRE

L'élément caractérisant les maladies infectieuses du système respiratoire est l'origine virale, bactérienne ou fongique de la maladie.

L'élément qui distingue les maladies environnementales du système respiratoire est l'exposition à un facteur environnemental particulier. Un facteur environnemental est toute circonstance, événement ou habitude pouvant affecter, dans une certaine mesure, la vie d'un individu.

Certaines des maladies infectieuses du système respiratoire les plus connues sont: la pneumonie, la tuberculose et la trachéite. Pour toute information complémentaire, les lecteurs peuvent cliquer sur:

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Parmi les maladies environnementales du système respiratoire, la pneumoconiose, l' amiantose et la silicose méritent une mention.