Description anatomique
Anatomie et physiologie des veines des membres inférieurs
Les veines sont des vaisseaux sanguins avec une paroi formée de trois couches qui, de l'intérieur vers l'extérieur, sont respectivement:- La soutane Intima est tapissée d'une couche unique de cellules épithéliales extrêmement plates appelées cellules endothéliales;
- La tunique moyenne, couche intermédiaire musculaire, plus fine que celle des artères;
- L' habitude adventice, la plus externe, formée par le tissu conjonctif (collagène de soutien et d'élastine).
Le système veineux des membres inférieurs est composé de trois éléments: le système veineux profond, le système veineux superficiel et celui des perforateurs, qui relient le système superficiel au système profond (et non l'inverse, car dans un système continental le sang veineux il va du système superficiel au système profond, et aussi au niveau des perforateurs le flux veineux suit cette règle).
Ainsi, du cercle profond, le sang remonte vers le haut, vers le cœur droit, car les muscles du mollet et de la cuisse, se contractant au cours du mouvement, "pressent" les veines du cercle profond amenant le sang vers le haut, contre le la gravité.
Tout cela est favorisé par de nombreuses valves qui se trouvent dans toutes les veines des membres inférieurs et qui, si elles sont pleinement fonctionnelles, s’ouvrent à l’arrivée du sang et se ferment immédiatement après son passage, empêchant ainsi le reflux de celui-ci dans un sens rétrograde., en baisse.
Veines et Circulation
Rôle des veines dans le sang
Dans notre système cardiocirculatoire, le sang veineux est riche en dioxyde de carbone et en déchets et va de la périphérie au cœur droit, qui le conduira ensuite au poumon pour le purifier du dioxyde de carbone et l'alimenter en oxygène. À ce stade, le sang devient artériel, riche en oxygène et en nutriments, et il est amené du poumon au cœur gauche, d'où il sera ensuite distribué à la périphérie).
Aux membres inférieurs, on distingue deux vastes districts veineux superficiels, à savoir la veine de GrandeSafena (qui provient de la veine fémorale ) et la veine de Piccola Safena . La Grande Safena draine une grande partie de la circulation superficielle de la jambe et de la cuisse dans les veines profondes, tandis que la Petite Safena draine essentiellement la région postérieure de la jambe dans les veines profondes du membre inférieur.
Safene concerne les systèmes veineux profonds à travers les veines perforantes, qui sont au nombre de 150 environ.
Pendant la station debout (orthostatisme), la colonne de sang (sang) exerce, au niveau du pied, une pression qui correspond chez l'adulte à une valeur moyenne de 80-100 cm d'eau (unité de mesure de la pression) . Lorsque le mouvement physique commence, comme la marche, par exemple (déambulation), le sang passe de la circulation veineuse superficielle à la profondeur et, grâce au mécanisme de pompage des muscles de la jambe et de la cuisse, une vidange de la circulation veineuse profonde se produit, avec diminution progressive des valeurs de pression jusqu'à environ 20 centimètres d'eau; après avoir arrêté de marcher, les valeurs de pression ont tendance à se rétablir lentement, en environ 30 secondes.
Il est très important de comprendre la pathologie variqueuse, de comprendre quels sont les facteurs hémodynamiques qui interviennent dans le retour veineux. Ils sont:
- Vissez un latère, un dos, un front ou la force de la musculature sur le côté, de derrière et de l'avant dans des conditions de repos (contractions toniques);
- Pompe musculaire pendant le mouvement (contractions phasiques);
- Tonus veineux, c'est le degré toujours présent de légère contraction de la paroi veineuse régulée par le système nerveux végétatif (c'est-à-dire celle qui régule de nombreuses fonctions qui ne dépendent pas de notre volonté
