santé cardiaque

Tachycardie nocturne par I.Randi

introduction

La tachycardie nocturne consiste en une augmentation significative de la fréquence cardiaque qui se produit pendant la nuit.

Plus en détail, la tachycardie nocturne est un symptôme qui peut être associé à différentes conditions pathologiques et non pathologiques.

Contrairement à ce que l’on pourrait penser, la tachycardie nocturne n’est pas toujours liée aux maladies cardiaques, mais elle peut aussi être provoquée par des troubles de différentes origines.

Par conséquent, au cours de cet article, nous analyserons brièvement les principales causes de la tachycardie nocturne, les symptômes associés et les traitements possibles pouvant être utilisés pour la combattre.

Qu'est-ce que c'est

Qu'est-ce que la tachycardie nocturne?

La tachycardie nocturne est un symptôme pouvant provenir de divers troubles et maladies non nécessairement liés au système cardiovasculaire.

À cet égard, il est bon de rappeler que, chez l’adulte, on peut parler de tachycardie lorsque la fréquence cardiaque au repos dépasse 100 battements par minute (bpm).

L’apparition d’une tachycardie nocturne peut conduire à un réveil de la personne qui, ressentant l’accélération du rythme cardiaque, peut s’inquiéter ou s'affoler, aggravant encore le problème.

Bien que, comme nous le verrons dans l'article, dans de nombreux cas, la tachycardie nocturne ne représente pas une affection grave, mais le symptôme ne doit pas être sous-estimé, en particulier s'il a tendance à survenir pendant plusieurs nuits consécutives ou s'il est associé à d'autres symptômes pouvant être considérés à titre indicatif. pathologiques sous-jacentes graves. Dans de telles situations, le conseil du médecin est essentiel.

Causes

Quelles sont les causes de la tachycardie nocturne?

Comme mentionné précédemment, la tachycardie nocturne est un symptôme qui peut survenir à la suite de causes d'origines et de natures différentes. Parmi ceux-ci nous rappelons:

  • Conditions pathologiques affectant le cœur, telles que perturbations du rythme cardiaque (arythmies pathologiques), lésions du tissu cardiaque (dues par exemple à un infarctus du myocarde), insuffisance cardiaque, etc.
  • Troubles anxieux, attaques de panique et stress : dans de nombreux cas, la tachycardie peut représenter la somatisation d'états d'anxiété et de conditions de stress particulièrement intenses, ainsi que le signe d'attaques de panique.
  • Hyperthyroïdie : la production excessive d'hormones thyroïdiennes qui caractérise l'hyperthyroïdie affecte également le système cardiovasculaire, induisant en fait une augmentation du rythme cardiaque et une augmentation de la force de contraction du cœur.
  • Anémie : la présence d'anémie peut avoir des répercussions négatives sur le cœur et entraîner une tachycardie. En fait, à cause de la maladie, les divers organes et tissus reçoivent moins d'oxygène; le cœur, par conséquent, pour tenter de compenser cette condition, tente de travailler davantage afin de garantir un apport correct en oxygène à tous les districts de l'organisme.
  • Mauvaise digestion et reflux gastro-oesophagien : la tachycardie nocturne peut parfois être causée par une mauvaise digestion - due par exemple à un repas trop lourd et "lourd" - ou à la présence d'un reflux gastro-oesophagien.
  • Alcoolisme et tabagisme : ces deux conditions de dépendance - respectivement l’alcool et la fumée de tabac - peuvent affecter le rythme cardiaque, entraînant une tachycardie, même la nuit.
  • Prise de certains types de médicaments : la tachycardie nocturne peut être l’un des effets secondaires des médicaments pris avant de s’endormir ou le soir. Des exemples de tels médicaments sont: anti-asthme, médicaments contre l'hypothyroïdie, éphédrine, décongestionnants, adrénaline, etc.
  • Changements hormonaux : l'apparition d'une tachycardie nocturne peut également se produire en réponse à des changements et à des changements hormonaux. Il n’est donc pas surprenant que plusieurs femmes comprennent ce symptôme peu de temps avant le cycle menstruel ou pendant la ménopause.
  • Prendre des stimulants avant le coucher, tels que les boissons contenant de la caféine.
  • Se droguer .

Saviez-vous que ...

Les épisodes de tachycardie nocturne peuvent également être causés par des cauchemars résultant d'émotions négatives mais particulièrement intenses qu'ils sont capables de générer.

Événements et symptômes associés

Quels sont les manifestations et les symptômes associés à la tachycardie nocturne?

La tachycardie nocturne se manifeste de manière claire et soudaine, provoquant l’éveil de l’individu et suscitant l’inquiétude. Les palpitations sont la conséquence directe de la tachycardie nocturne, mais également de la tachycardie diurne, quelle que soit la cause du déclenchement.

Cependant, selon la cause qui a provoqué le symptôme en question, il est possible qu'il existe plusieurs symptômes, plus ou moins graves, dont l'intensité peut varier d'un patient à l'autre. Parmi ceux-ci nous rappelons:

  • Oppression thoracique et douleur thoracique (ces symptômes peuvent être causés à la fois par une maladie cardiaque grave et par le reflux gastro-oesophagien);
  • Difficultés respiratoires (dyspnée) et essoufflement;
  • Transpiration froide;
  • œdème;
  • Brûlures et / ou douleurs à l'estomac;
  • Des nausées et des vomissements;
  • vertiges;
  • syncopes;
  • Troubles de la vision;
  • Sentiment d’anxiété (symptôme typique de l’anxiété qui peut aussi survenir à la suite d’un mauvais cauchemar);
  • nervosité;
  • asthénie;
  • Bouffées de chaleur (symptôme typique de la ménopause).

Bien sûr, ce ne sont là que quelques-uns des symptômes pouvant survenir en association avec la tachycardie nocturne. En fait, les symptômes peuvent varier considérablement d’un individu à l’autre, non seulement en fonction de la cause qui a déclenché la tachycardie nocturne, mais également en fonction de sa gravité et de sa nature, pathologique ou non.

Quand s'inquiéter

Quand s'inquiéter et quand contacter le médecin?

Heureusement, dans la plupart des cas, la tachycardie nocturne a tendance à régresser spontanément en peu de temps. Si le symptôme survient de façon sporadique, s’il a tendance à s’auto-isoler en quelques minutes et si vous pouvez identifier une cause potentielle non pathologique (par exemple, repas du soir excessivement abondants, consommation de café avant le coucher, médicaments, etc.). consommation d’alcool ou de drogues, etc.), en général, il n’est pas nécessaire de s’alarmer car, selon toute vraisemblance, l’événement en question ne cache pas les causes pathologiques. Cependant, pour plus de tranquillité d'esprit, vous pouvez toujours demander l'avis du médecin.

Au contraire, lorsque la tachycardie nocturne survient fréquemment, dure longtemps et / ou est associée à des symptômes "suspects", le recours à la consultation d'un médecin est essentiel. Si la symptomatologie est particulièrement préoccupante (par exemple, syncope, oppression thoracique, etc.), il est conseillé de contacter les services d’urgence de la santé ou de se rendre à la salle d’urgence la plus proche au moment de l’événement.

diagnostic

Importance du diagnostic en présence de tachycardie nocturne

En présence de tachycardie nocturne, l’exécution d’un diagnostic correct par le médecin est essentielle pour identifier la présence de tout état pathologique pouvant avoir provoqué le symptôme.

Lorsque le patient est référé au médecin, il est donc du devoir de ce responsable de la santé de rassembler toutes les informations possibles sur l'événement et sur les symptômes rapportés par le patient ( anamnèse ). Sur la base des données recueillies, le médecin peut être en mesure d’établir un diagnostic initial qui peut être confirmé en effectuant des tests sanguins (hématocrite et autres analyses plus approfondies et spécifiques), des tests de diagnostic (électrocardiogramme, Holter, etc.). échocardiogramme, gastroscopie, échographie thyroïdienne, etc.) et visites à des spécialistes (cardiologiques, gastro-entérologiques, endocrinologiques, psychiatriques, etc.).

Cures et Traitements

Traitements et traitements contre la tachycardie nocturne

Naturellement, le traitement de la tachycardie nocturne dépend et est étroitement lié au traitement, ou au moins à la résolution de la cause qui l’a déclenchée. Par conséquent, nous réitérons l'importance de poser un diagnostic correct.

Généralement, lorsque la tachycardie nocturne est provoquée par des conditions non pathologiques, il n’est pas nécessaire d’intervenir avec des traitements spécifiques, mais il suffit d’adopter quelques mesures comportementales simples, telles que:

  • Évitez de consommer des repas du soir trop abondants et des aliments difficiles à digérer;
  • Évitez de prendre des stimulants avant d'aller vous coucher, comme du café ou des boissons gazeuses;
  • Évitez de boire de l'alcool pendant la soirée.
  • Évitez de fumer avec une arme blanche.
  • Arrêtez de prendre des médicaments pouvant induire une tachycardie nocturne (toutefois, il convient de noter que l’arrêt du traitement actuel ne doit avoir lieu que si le médecin le recommande expressément);
  • Réduisez le stress et les soucis autant que possible.

Traitements pharmacologiques

En cas de tachycardie nocturne causée par des causes pathologiques, il peut être nécessaire de recourir à des traitements pharmacologiques. De toute évidence, le traitement médicamenteux doit être établi par le médecin ou le spécialiste, après un diagnostic précis, en fonction du type et de la gravité de l’état pathologique qui a provoqué le symptôme. Parmi les médicaments pouvant être utilisés pour combattre la tachycardie nocturne et ses causes, rappelez-vous, par exemple:

  • Antiarythmiques et bêta-bloquants en présence de troubles du rythme cardiaque;
  • Inhibiteurs de l'ECA et sartans en cas d'insuffisance cardiaque;
  • Gastroprotecteurs et antiacides en cas de reflux gastro-oesophagien;
  • Médicaments pour le traitement de l'hyperthyroïdie chez les patients atteints de ce trouble de la thyroïde;
  • Les médicaments pour arrêter de fumer en présence de fumer.

Pour des informations plus détaillées sur tous les traitements disponibles pour le traitement des causes pathologiques possibles de la tachycardie nocturne (maladies cardiaques, hyperthyroïdie, anémie, anxiété, attaques de panique, alcoolisme et tabagisme, reflux gastro-œsophagien, etc.), reportez-vous à la lecture. des articles dédiés sur ce site.

Traitements non pharmacologiques

Parmi les traitements non pharmacologiques pouvant être utilisés contre la tachycardie nocturne, mais également contre la tachycardie diurne, on trouve la manœuvre de Valsalva . Cependant, cette manœuvre pouvant ne pas convenir à tous les patients, elle ne doit être effectuée que sur l'indication précise du médecin.

Dans le cas où la tachycardie nocturne est provoquée par des pathologies anxieuses ou divers types de dépendance, le traitement non pharmacologique typique de ces affections est la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie de soutien psychologique .