santé oculaire

Cataractes et traitements de la prostate: risques associés à la chirurgie

La tamsulosine est un alpha-bloquant, utilisé pour traiter les troubles du tractus urinaire inférieur chez les patients présentant une hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). Les médicaments contenant cet ingrédient actif réduisent la tension des muscles lisses de la prostate et de l'urètre, facilitant la miction et diminuant le besoin d'uriner fréquemment.

En plus d'agir sur l'hypertrophie de la prostate, l'effet de la tamsulosine affecte l'œil par inadvertance et peut compliquer la chirurgie de la cataracte, notamment dans le cadre de la technique de phacoémulsification (écrasement du cristallin sous ultrasons).

En fait, les médicaments à base de tamsulosine sont impliqués dans l'apparition de l'iris du drapeau ("floppy-iris"), un syndrome dans lequel la partie colorée de l'œil s'affaiblit et perd sa consistance et sa résistance habituelles. Suite à l'incision faite pour accéder au noyau de la cataracte, le risque est le prolapsus de l'iris; la pupille a également tendance à se contracter progressivement, ce qui réduit la visibilité pour le chirurgien et complexifie les mouvements nécessaires au succès de l'opération.

Ces effets indésirables sont réduits si le patient informe le chirurgien au préalable de l'utilisation de la tamsulosine. ces derniers, lors de la programmation de l’intervention, peuvent prendre les précautions appropriées concernant les médicaments et les techniques chirurgicales alternatives à utiliser.