Articles connexes: Oesophage de Barrett
définition
L'œsophage de Barrett est une pathologie qui affecte l'œsophage, un organe situé entre le pharynx et la fosse d'estomac.
Le trouble se caractérise par la substitution du tissu normal qui recouvre l'œsophage d'un épithélium similaire à celui qui recouvre intérieurement les parois de l'estomac ou du duodénum (extension initiale de l'intestin grêle). En termes médicaux, on parle de "métaplasie".
Les causes à l'origine de l'œsophage de Barrett ne sont pas encore bien comprises, mais il semble qu'à l'origine un mécanisme de défense inapproprié de la muqueuse de l'œsophage soit établi pour les attaques acides continues dues à un reflux chronique.
Les facteurs de risque pouvant prédisposer au développement de cette pathologie comprennent la hernie hiatale, le surpoids, la consommation d'alcool et le tabagisme.
L'œsophage de Barrett est un trouble bénin, mais s'il n'est pas traité correctement, il peut prédisposer à une tumeur œsophagienne. Par conséquent, il est considéré comme une condition précancéreuse.
L'œsophage de Barrett se manifeste généralement chez les personnes de plus de trente ans.
Image endoscopique de l'œsophage de Barrett, la zone rouge est un espion métaplasique.
Symptômes et signes les plus courants *
- Abaissement de la voix
- aphagia
- anorexie
- Brûlure rétrosternale
- Brûlures d'estomac
- dysphagie
- Douleur à la poitrine
- Douleur dans la bouche de l'estomac
- Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen
- hématémèse
- Fecio Pois
- nausée
- Perte de poids
- Lourdeur dans l'estomac
- enrouement
- vomissement
Autres directions
L'œsophage de Barrett peut être asymptomatique, mais il s'accompagne généralement de symptômes typiques du reflux: régurgitation acide, brûlures d'estomac (difficulté à avaler), difficulté à avaler (dysphagie) et perte de poids non intentionnelle.
Dans les cas graves, l'œsophage de Barrett est associé à une œsophagite. On peut donc trouver des nausées, des traces de sang dans les vomissures, une sensation de lourdeur et une douleur rétrosternale. Les complications de la pathologie sont principalement représentées par des ulcérations hémorragiques locales, une sténose, une néoplasie non invasive (dysplasie) et un adénocarcinome.
Le diagnostic de l'œsophage de Barrett est possible grâce à une biopsie par gastroscopie. Cette enquête permet d'observer une série de branches rougeâtres (constituées de la muqueuse gastrique) qui se propagent et enflamment l'œsophage.
L'approche thérapeutique consiste à lutter contre le reflux gastro-oesophagien irritant les muqueuses; par conséquent, des médicaments antisécrétoires et des antiacides sont nécessaires pour réduire de manière significative les dommages causés par l’acide associés à la maladie pendant une longue période. En outre, une surveillance périodique avec des contrôles endoscopiques devrait être fournie.
Aux stades avancés de l'œsophage de Barrett, il peut être nécessaire de retirer ou de détruire le tissu anormal avec une résection endoscopique ou un traitement chirurgical.
