définition
L'hématémèse est l'émission de sang avec des vomissements.
Ce symptôme indique une perte de sang de la première partie du tractus gastro-intestinal (œsophage, estomac ou duodénum). Le sang est rouge vif s'il est frais, alors qu'il est brun foncé et constitué d'un matériau granuleux (vomi de café) lorsqu'il a subi l'action digestive des sucs gastriques. Dans certains cas, l'hématémèse peut contenir des résidus d'aliments.
Les causes les plus fréquentes d’hématémèse sont l’ulcère gastro-duodénal et la rupture de varices oesophagiennes lors d’une cirrhose du foie. Dans ce dernier cas, l'hématémèse découle de l'augmentation de la pression artérielle dans le cercle porte, secondaire à la subversion de l'architecture du foie. L'ulcère gastrique ou duodénal, en revanche, provoque des vomissements sanguins dus à l'érosion des branches vasculaires d'un certain calibre.
L'hématémèse se manifeste également en présence de gastrites aiguës et graves, de diverticules oesophagiens, d'œsophagites et de tumeurs de l'estomac, du duodénum ou de l'œsophage. Les traumatismes abdominaux, les habitudes alimentaires (alcoolisme), certains médicaments (comme les AINS) et les investigations instrumentales récentes peuvent également contribuer à cet événement.
Les patients présentant une maladie hépatique chronique (alcoolique ou virale) ou des troubles de la coagulation risquent davantage de développer des saignements graves.
L'hématémèse consiste en la présence de sang dans le vomi -Tract from: dailytrust.com.ng/
Causes possibles * d'hématémèse
- angiodysplasie
- dengue
- Diverticules oesophagiens
- Ebola
- oesophagite
- Oesophage de Barrett
- Fièvre hémorragique de Marburg
- Fièvre jaune
- gastrite
- Ingestion de substances caustiques
- schistosomiase
- Syndrome de Mallory-Weiss
- Syndrome de Zollinger-Ellison
- Syndrome hémolytique et urémique
- Thrombocytémie essentielle
- Cancer de l'estomac
- Tumeur de l'œsophage
- Ulcère duodénal
- Ulcère gastrique
- Ulcère peptique
- Varices oesophagiennes
