MONOTARD ® - Suspension d'insuline humaine au zinc

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MONOTARD ®, un médicament en suspension à base d'insuline humaine à base de zinc

GROUPE THERAPEUTIQUE: Insuline de zinc, suspension humaine pour usage injectable - insulines et analogues

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications MONOTARD ® - Suspension humaine d'insuline zinc

MONOTARD ® est indiqué dans le traitement des patients diabétiques insulino-dépendants.

Mécanisme d'action MONOTARD ® - Suspension humaine d'insuline de zinc

MONOTARD ® est l’un des analogues de l’insuline à action intermédiaire et à action prolongée. Il consiste en une suspension soluble d’insuline de zinc.

Comme on le sait, bien que la demi-vie de l'insuline "sanguine" ne soit que de quelques minutes, elle est facilement capturée par les récepteurs exprimés par les tissus sensibles à l'insuline, tels que les tissus adipeux et musculaires, par des propriétés pharmacocinétiques, notamment l'apparition et la persistance de l'insuline. effet thérapeutique, dépendent des caractéristiques physico-chimiques de l'analogue hormonal et de ses caractéristiques d'absorption.

La rapidité d'action différente n'est donc associée qu'à la structure de l'analogue de l'insuline et à son aptitude à atteindre le flux circulatoire, une fois injecté par voie sous-cutanée.

En fait, dans le cas de MONOTARD ®, la combinaison d’insuline humaine à cristaux de zinc rhomboïdale permet au médicament d’agir environ deux heures et demie après l’administration, d’obtenir une efficacité thérapeutique maximale entre la quatrième et la quinzième heure et de l'action hypoglycémique pendant environ 24 heures.

Il est évident que le mécanisme d'action de cet analogue d'insuline reste identique à celui de l'hormone endogène, agissant sur les tissus sensibles à l'insuline, favorisant l'absorption et l'utilisation de la glycémie et inhibant la sécrétion de glucose au niveau hépatique.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. INSULINE ZINC SUSPENSION HUMAINE ET ALLERGIES

Bien que la technologie de recombinaison de l’ADN ait diminué, grâce à la commercialisation d’insuline identique à celle des épisodes allergiques endogènes, la présence d’additifs tels que le zinc, utile pour faire varier les caractéristiques pharmacocinétiques de cette hormone, semble être associée à un risque accru. d'hypersensibilité pouvant être résolue dans le temps avec une prophylaxie spécifique.

2. INSULINE ET CICATRIZATION

Un travail intéressant montrant comment l'administration locale d'insuline de zinc, donc d'une insuline à action prolongée, peut accélérer la cicatrisation des plaies, sans répercussion métabolique particulière. Cette application pourrait être particulièrement importante pour le traitement des brûlures

3. ZINKINSULINE DANS LA ZONE VETERINAIRE

Le moment d’action avantageux de l’insuline de zinc a permis à cet analogue de trouver une utilisation étendue dans le traitement du diabète chez le vétérinaire, permettant même, grâce à une administration quotidienne unique, d’obtenir un bon contrôle glycémique. Dans ces cas, l'insuline utilisée est une extraction porcine car elle présente une analogie à 100% avec l'insuline canine.

Méthode d'utilisation et dosage

MONOTARD ® 100 UI / ml d'insuline humaine en suspension de zinc, flacons de 10 ml:

la formulation particulière et l'effet thérapeutique prolongé permettent au patient diabétique d'effectuer une administration sous-cutanée quotidienne unique, meilleure si elle est toujours administrée au même moment.

Bien qu'il existe certaines indications générales concernant le dosage correct d'insuline à utiliser, il est conseillé au médecin de décider du moment, de la quantité et du mode d'administration après une évaluation minutieuse des conditions physio-pathologiques du patient et de son équilibre glycémique.

Il convient également de noter que chez certains patients, le traitement par MONOTARD ® peut être accompagné d’administration concomitante d’insuline rapide aux repas.

MONOTARD ® - Suspension humaine d'insuline et de zinc

Pour que l'insulinothérapie donne les meilleurs résultats possibles, il est conseillé au médecin d'informer soigneusement le patient des méthodes de préparation, d'administration et de conservation de l'insuline elle-même.

En outre, pour réduire l'apparition d'effets secondaires graves, le patient doit être en mesure de reconnaître les premiers signes d'hypoglycémie et d'intervenir rapidement pour rétablir un bon contrôle glycémique.

Les interventions chirurgicales, les maladies infectieuses, l'administration concomitante de médicaments particuliers, les variations alimentaires et métaboliques et les modifications apportées à d'autres formes d'insuline peuvent nécessiter un ajustement significatif de la dose utilisée, qui doit être établi par le médecin.

Par conséquent, le médecin doit surveiller périodiquement l’état de santé du patient diabétique et ses habitudes afin d’intervenir rapidement et efficacement dans le rééquilibrage du contrôle glycémique.

MONOTARD ® contient parmi ses ingrédients du parahydroxybenzoate de méthyle, qui provoque souvent des allergies.

Les épisodes d'hypoglycémie s'accompagnent souvent d'une réduction des capacités de réaction et de perception du patient, rendant dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules motorisés.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'incapacité de l'insuline à traverser la barrière placentaire et à induire une hypoglycémie chez le fœtus permet à cette hormone d'être utilisée efficacement dans le traitement du diabète de grossesse.

Obtenir un bon contrôle glycémique pendant la grossesse est d’une importance primordiale pour préserver une croissance fœtale correcte; par conséquent, les doses d'insuline doivent être correctement établies afin de réduire les excursions glycémiques pathologiques.

interactions

L'administration concomitante d'hypoglycémiants oraux, d'octreotide, d'anti-MAO, de bêta-bloquants, d'inhibiteurs de l'ECA, de salicylates, d'alcool et de stéroïdes anabolisants peut potentialiser l'effet hypoglycémiant de la suspension d'insuline humaine au zinc, augmentant ainsi le risque d'hypoglycémie.

Au contraire, l'utilisation de contraceptifs oraux, de diurétiques thiazidiques, de glucocorticoïdes, d'hormones thyroïdiennes et de sympathomimétiques pourrait réduire l'effet thérapeutique de MONOTARD ® en perturbant le contrôle glycémique établi.

Cependant, il convient de rappeler que les médicaments sympatholytiques peuvent masquer certains signes importants d'hypoglycémie, augmentant le risque de réactions graves.

Contre-indications de MONOTARD ® - Suspension d'insuline humaine en zinc

MONOTARD ® est contre-indiqué en cas d’hypoglycémie et d’hypersensibilité à l’insuline humaine ou à ses excipients.

Effets secondaires - effets secondaires

De nombreux essais cliniques et une surveillance fructueuse après la commercialisation ont bien défini les effets secondaires potentiels de l’insulinothérapie.

Les troubles affectant le système gastro-intestinal, le système immunitaire et l’appareil visuel étaient bien rares et limités aux premiers jours de traitement.

Au contraire, les effets indésirables les plus significatifs et les plus fréquents étaient ceux liés au contrôle glycémique, avec l'apparition d'épisodes d'hypoglycémie, définis par la symptomatologie classique et qui, dans les cas les plus graves, se sont manifestés par une perte de conscience.