HUMULIN I ® - Insuline humaine isophane

HUMULIN I ® est un médicament à base d'insuline humaine

GROUPE THERAPEUTIQUE: Insuline humaine isophane à usage injectable - insulines et analogues

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications HUMULIN I ® - Insuline humaine isophane

HUMULIN I ® est indiqué dans le traitement du diabète sucré nécessitant une insulinothérapie, du diabète gestationnel lors du contrôle initial de la pathologie diabétique.

Mécanisme d'action HUMULIN I ® - Insuline humaine isophane

HUMULIN I ® est un médicament à base d'insuline humaine obtenue en laboratoire grâce à la technologie de l'ADN recombinant et complexée avec du sulfate de protamine ou une autre protamine appropriée, qui permet d'allonger les temps d'action de ce type d'hormone, en influençant les méthodes d'absorption des médicaments.

En général, l’insuline isophane, également appelée insuline NPH (Protéine Hagedorn neutre), a un temps de latence d’environ 2 heures, un pic hypoglycémique 6 à 8 heures après l’administration sous-cutanée et une durée totale de l’effet thérapeutique de environ 18-24 heures, avec une importante variabilité interindividuelle.

Abandonnée dans les tissus sous-cutanés, l'insuline pénètre dans le sang et se lie à des récepteurs spécifiques dotés d'une activité Tyr-kinasique intrinsèque exprimée par des cellules insulines sensibles telles que les cellules musculaires et adipeuses, augmentant ainsi l'absorption de glucose dans le sang et favorisant les processus de biosynthèse tels que la synthèse de glycogène. synthèse des protéines et des lipides.

Toutefois, l’effet hypoglycémiant de l’insuline est également influencé par l’activité métabolique importante exercée au niveau hépatique, carrefour métabolique fondamental de l’homéostasie organique, utile pour réduire la production et la circulation du glucose grâce à l’inhibition des processus de la glycogénolyse., lipolyse et gluconéogenèse.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. THÉRAPIE INSULINAIRE ET AUGMENTATION DE POIDS

Étude intéressante menée sur la population diabétique qui montre comment une insulinothérapie à l'insuline isophane peut garantir une augmentation de poids significative, supérieure à celle induite par d'autres analogues, sans toutefois entraîner une dégradation de la santé cardiovasculaire.

2. INSULINE ISOPHANE OU INSULINE GLARGY?

L’insuline isophane et l’insuline glargine, bien que distinctes de la séquence d’acides aminés et du système d’absorption, partagent à peu près le même moment d’action avec une activité thérapeutique prolongée pendant environ 20 heures. Cependant, cette étude semble trouver que l'insuline glargine est une insuline analogue ayant la meilleure efficacité thérapeutique.

3. INSULINE GLUCINE ET INSULINE NPH PAR RAPPORT À LA POPULATION PÉDIATRIQUE

Cette étude très intéressante menée chez des patients diabétiques pédiatriques montre comment l'administration d'insuline glargine peut, par rapport à l'administration d'insuline NPH, garantir un meilleur contrôle glycémique dans le cadre d'un traitement de 12 mois, réduisant de manière significative les niveaux d'hémoglobine glycosylée.

Méthode d'utilisation et dosage

HUMULIN I ® 100 UI / ml d’insuline isophane humaine dans des flacons de 10 ml, des cartouches de 3 ml ou des stylos préremplis:

L'insuline isophane est un analogue de l'insuline ayant une durée d'action intermédiaire. Par conséquent, son hypothèse est généralement accompagnée de l'administration d'insuline régulière ou rapide en même temps que les repas principaux.

Étant donné la structure complexe du traitement, les dosages et les ratios varient considérablement d'un patient à l'autre, en fonction de leurs besoins et de leurs besoins thérapeutiques.

Par conséquent, le médecin doit établir la posologie appropriée après une évaluation minutieuse des conditions physiopathologiques et du contrôle glycémique du patient.

Avertissements HUMULIN I ® - Insuline humaine isophane

La participation active du patient est certainement le premier pas vers la bonne gestion de la pathologie diabétique.

En fait, il est très important que son médecin explique correctement au patient la bonne façon de préparer, stocker et injecter de l'insuline, les effets secondaires potentiels et les remèdes utiles à mettre en place pour réduire le risque d'effets indésirables cliniquement significatifs.

Le médecin doit également, avec la participation du patient, contrôler périodiquement la glycémie et éventuellement ajuster le traitement si nécessaire.

Ce besoin pourrait également survenir à la suite d'un changement de traitement, de maladies infectieuses, d'une chirurgie, d'une grossesse et de modifications du mode de vie et des habitudes alimentaires.

Les épisodes d'hypoglycémie s'accompagnent souvent d'une réduction des capacités de réaction et de perception du patient, rendant dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules motorisés.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

L'insuline humaine isofanique, à l'instar d'autres formes d'insuline, est actuellement la seule approche thérapeutique possible pour le traitement du diabète gestationnel.

Assurer un bon contrôle glycémique pendant la grossesse est d’une importance primordiale pour préserver le développement correct du fœtus et sa vitalité.

interactions

Différents principes actifs peuvent modifier les caractéristiques thérapeutiques normales de l'insuline, entraînant des modifications importantes de l'effet hypoglycémiant de l'hormone.

En fait, la prise concomitante d'hypoglycémiants oraux, d'octreotide, d'anti-MAO, de bêta-bloquants, d'inhibiteurs de l'ECA, de salicylates, d'alcool et de stéroïdes anabolisants pourrait augmenter l'effet hypoglycémique en augmentant le risque d'hypoglycémie, tandis que l'administration simultanée de contraceptifs oraux, thiazides, glucocides hormones thyroïdiennes et sympathomimétiques pourraient réduire l'effet thérapeutique d'HUMULIN I ®

Il est donc conseillé, dans ces cas, d’envisager avec un médecin un ajustement posologique éventuel pour maintenir un bon contrôle glycémique.

Il est également utile de rappeler comment les sympatholytiques peuvent masquer certains signes importants d'hypoglycémie, augmentant ainsi le risque de réactions graves.

Contre-indications HUMULIN I ® - Insuline humaine isophane

HUMULIN I ® est contre-indiqué en cas d'hypoglycémie et d'hypersensibilité à l'insuline humaine ou à ses excipients.

Effets secondaires - effets secondaires

L'administration d'insuline peut généralement être associée à des troubles locaux (injectés) et systémiques de pertinence clinique différente.

L'injection sous-cutanée peut parfois s'accompagner de rougeurs, de brûlures et de démangeaisons transitoires au cours de l'inoculation et de la lipoatrophie en l'absence de rotation adéquate des zones de ponction.

Parmi les effets systémiques, les désordres d'hypersensibilité gastro-intestinaux, visuels ou cutanés sont plus rares, alors que l'hypoglycémie mérite une attention particulière.

Cela pourrait se manifester par des signes typiques tels que des frissons, des tremblements, une transpiration froide, des palpitations, une somnolence et une évolution rapide vers une perte de conscience et le coma.

Il est donc conseillé au patient diabétique d’emporter avec lui une source sucrée d’apport rapide afin de faire face rapidement à l’affection susmentionnée.

Ces analogues d'insuline peuvent augmenter le risque d'hypersensibilité systémique, incitant le médecin à changer de traitement.